【冬日養生特輯】

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冬夜防七種疾病來搗亂


　　寂靜的深夜看似一片平靜，可一些疾病卻在人們進入夢鄉時「登門造訪」。好夢方酣之時，也是許多疾病肆虐之際。據不完全統計，夜晚是一天中發病及死亡的 最高時刻。夜間發病不易發現，常常延誤診療。醫學專家提醒大家，在夜間要特別注意預防各種疾病的發生。


　 　1.冠心病 ：據統計，在西方國家，心臟猝死中至少80%是由於冠心病及其併發症所致，其中急性心肌梗塞占60%。發生在半夜、清晨者占62.8%。有的冠心病患者易在夜間發作，這可能與睡眠中做噩夢精神緊張，引起交感神經興奮心率加速，以及睡眠時躺平後靜脈血回流增多使心臟負荷加重有關。

預防：睡眠心境要平靜以避免做噩夢；緩慢坐起疼痛可逐漸緩解；口服或含化速效救心丸、冠心蘇合丸或速效硝酸甘油等擴張冠狀動脈的藥物。

　　2.哮喘病 ：患者突感胸悶、咳嗽、氣急，繼而呼吸困難，伴有哮鳴音。嚴重者被迫坐起，兩肩聳起，大口喘氣、口唇青紫。該病好在夜間發作與人體「生物鐘」有關，由於夜間睡眠神經興奮，致使支氣管平滑肌痙攣，引起哮喘發作，被迫端坐呼吸。

預防：患有此病的人平時應備有喘息定等藥物預防，嚴重時應緊急送往醫院救治。

　 　3.腦梗塞 ：有的病人半夜或清晨起床時，突然發現半身不遂、肢體麻木、嘴歪眼斜、視物模糊等，這主要是夜間睡眠時，心率減慢、血流遲緩，加之老年人血液黏稠度高，血管壁粗糙，血小板易凝集，形成血栓而發病。

預防：在醫生指導下經常服小劑量能抑制血小板聚集和降低血黏度的藥物，如阿司匹林和藻酸雙脂鈉 等；睡前不宜過度限制飲水，以免血液更加黏稠。

　　4.膽石症 ：好發於夜間，病人往往在半夜睡眠中痛醒。由於夜間迷走神經興奮性增高。 此外，夜間睡眠時，平臥體位容易使膽囊內結石滑過膽管造成膽管阻塞，引起疼痛。疼痛劇烈的病人坐臥不安，甚至引起噁心、嘔吐等症狀。

治療：可用手指按壓或針刺足三裏、內關、合穀等穴位止痛，必要時送往醫院救治。

　　5.尿瀦留 ：男性中老年人都有前列腺增生，增生的前列腺可壓迫尿道，使每次小便不能全部排空，導致殘留尿增多，使膀胱容量相對減少。因夜間安靜沒有外界因素干擾感覺神經，故尿意頻頻，但每次尿量很少。

治療：遵醫囑服藥；嚴重時行手術治療。

　　6.不安腿綜合征 ：老年人易患本病。患者雙側小腿出現不可忍受的非疼痛性的不適感，主要表現為酸癢、酸脹、麻刺、蟲爬樣、瘙癢感等，感覺兩腿怎麼放也不舒服。

防治：避免勞累，防止下肢受涼；症狀出現時，對局部拍打、按摩或起床活動，症狀可逐漸緩解。

　　7.腓腸肌痙攣 ：俗稱小腿肚抽筋，常在夜間發生。多數中老年人缺鈣，睡眠時(特別是冬天)小腿肚末梢神經受刺激出現痙攣。

預防：夜間睡眠時要蓋好被子，避免小腿著涼；可服各種鈣劑、多喝牛奶和骨頭湯等含鈣豐富的食物。


文章來源：人民網 北京青年報

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冬季穿高領的衣服有害


　　冬季天氣寒冷，許多人習慣穿一些高領毛衣、高領衫、高領棉襖等以此來保暖。但衣領過高、過硬、過緊會引發一種新的時裝病———“高領暈厥症”，他們在轉頭速度過快時，會突然發生頭昏、眼花、心動過速、噁心等症狀，心臟功能不好的人甚至會因心臟停搏而昏厥。

　　“頸動脈竇綜合症”是高領壓迫頸動脈竇所致。頸動脈竇位於頸部外側中點，頸動脈搏動最明顯的地方。衣領過高、過硬、過緊或領帶、衣扣過緊，較重項鏈的壓迫等情況，均能使頸動脈竇突然受壓，反射性地引起血壓快速下降，心率減慢甚至停搏，致使腦部缺血，引起頭暈、眼發黑等不良反應。儘管這些症狀會在幾秒鐘內消失，很快恢復正常，但對在運動中或高空作業中的人來說十分危險，故不可掉以輕心。

　　預防上要注意：1.衣領不要太高、太緊；2.患有高血壓和動脈硬化的老人更要注意保護好頸部，不要穿高領、硬領衣服，以免發生不測；3.在勞動和鍛煉時，注意不要向頸部兩側加壓；4.背東西時背帶應避開頸動脈竇處；5.系圍巾不宜過緊；6.佩戴項鏈等頸部飾物要適可而止，不可過多過重，更不宜戴著睡覺。


(新聞晨報)

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2007.02.06　 中國時報
冬天皮膚病 玫瑰糠疹
何鈞軒（作者為耕莘醫院皮膚雷射及美容外科中心醫師）


近來有病患到門診，一進門就很緊張的說：「醫師！怎麼辦，我身上長了好多恐怖的紅疹，而且越來越多，有的甚至比巴掌還大，有醫師說我是黴菌感染，但吃了藥卻沒有改善。」

其實，這樣的皮膚問題在冬季相當常見，它叫做「玫瑰糠疹」（Pityriasis rosea），最早是在1798年Dr. Willam所發現，當時的名稱是環形玫瑰疹（Roseola Annulati），因為這種廣發性的皮疹，常呈圓形或橢圓形玫瑰色紅斑，且上面覆有糠狀皮屑而被重新命名，多出現在10﹣35歲之間，在學齡兒童不算少見，發病的季節約在秋末冬初，氣溫驟降時。

玫瑰糠疹的致病原因目前尚無定論，但種種研究結果顯示，可能與病毒感染有關。其中，尤其是艾克病毒，有80％患者首先會出現一個先驅斑（Herald Patch），在兩天內可以長成2到10公分大，少數患者會有發燒、全身倦怠、腸胃不適等感冒症狀，之後的1至2週，廣泛性玫瑰色紅斑，會由胸部向軀幹及四肢近端擴散，並沿著皮膚割線呈長軸分布，從背面看去宛如一顆紅色聖誕樹，而整個病程會維持6至8週，通常不會留下疤痕或色素沉澱。然而，有些病人體質較為特異，症狀會超過2個月，又特稱為非典型玫瑰糠疹。

一般而言，被感染者皆會終身免疫，約2％會有復發的情形。治療上，主要以緩解症狀為原則，多給予止癢、類固醇藥膏或口服抗組織胺加以治療，至於口服或注射的類固醇，雖然有快速改善症狀的療效，但停藥後，可能會出現更加惡化的情形，並不建議使用。

如果要加速病情的改善，應考慮口服的紅黴素或四環黴素，因為已有許多研究顯示，這些口服抗生素具有抗發炎的作用，可縮短病程，另外，體外紫外光照射也是可以考慮的治療方式。

最後，提醒大家，玫瑰糠疹並不會侵犯內臟器官，是復原十分良好的皮膚疾病，只要配合醫師建議，並耐心等待，自然可以痊癒，所以別過度慌張喔！

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2007.02.06　 中國時報
冬天如何防止破病 避免置身於危地的老子哲學
王子哲（作者為前台北醫學大學附設醫院內科主任）


冬天寒流一波一波的到來，溫度則忽高忽低，使有病的人增加「破病」的機率。老子說：「十分之三的人是生下就有長壽的體質，十分之三的人是生下沒有長壽的體質，還有十分之三的人有長壽的體質，因為不會避免到危險的地方，如有戰爭的地方，或有野獸的地方而遭受不測的命運」，同樣地，所有慢性疾病的患者，長期在吃藥保健，但是在冬天一時疏忽，輕者住院治療，重則當場倒地不起，使多年的保養，功虧一簣，是很可惜的。其原因在於「其不講預防之道也！」

預防之道如下：

1.冬天不要太早外出，因溫差過大容易引發血壓升高而中風。

2.早起者應提早吃藥，如果不能睡回籠覺，則在房間平躺或靜坐休息。儘量不接聽電話、看有刺激性的電視節目，以念佛、讀經為佳。尤其是有高血壓、狹心症、心律不整者更應嚴格遵守。

3.飲食不要吃過鹹。食鹽過量，易有高血壓、水腫甚至肺積水的現象。心臟衰竭、心律不整、腎臟衰竭者最危險。

4.冬天早晨、空氣刺冷，老人容易感冒、尤其患有慢性氣管疾病者，更易引起氣喘，不住院治療不行，住院治療有時也不能解決問題，尤其是有心臟病者更不容易治療。

5.避免便秘現象。有狹心症、心律不整者，不要用力解便，以免產生意外。

6.切忌暴飲暴食，有高血壓、少吃補品、人參；血脂肪中，三酸甘油脂（Triglyceride）指數超過1000者，須少喝酒，尤其是合併有膽結石者，更易患急性胰臟炎。一切以清淡食物為宜。

7.不宜太早去外面運動，太晚行房，且應避免激烈或時間過久的運動。

8.有狹心症者如有胸痛時，除遵醫囑含硝化甘油舌下片外，應馬上到大醫院急診處觀察治療，以免有誤。

9.不要有生氣、焦慮等情緒問題，以免對病情有所有影響。

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冬日防掉髮 先幫皮膚補水
喝粥按摩可潤肌補腎


冬天常掉髮，網路上常流傳一些掉髮的傳言，今日將發表「10大網路掉髮迷思」調查結果。北醫傳統醫學科醫師黃中瑀表示，冬天加速掉髮是因身體太虛弱，造成肝火上揚、腎水不足，而有這些情況時皮膚也會失去水分。要調養易掉髮體質，應同時補潤皮膚較好。

極緻醫學美容中心院長宋奉宜醫師說，以生物演化的觀點來看，冬天本來就比較容易掉頭髮，且冬天末稍血液循環較差，皮膚狀況也不是很好，若是常感冒、太疲累的人，可能會有皮膚差、常掉髮情況。黃中瑀醫師則說明，頭皮也是皮膚的一部分，想讓頭皮氣血循環較好，應從補養肝血、讓全身氣血順暢開始，簡單來說就是滋陰潤膚，自然會減少掉髮，但對雄性禿則無明顯作用。


防掉髮
黃中瑀醫師認為，平常多補充營養，像是蛋白質、維生素等，掉髮的情況會改善，或是促進局部血液循環，例如按摩、喝茶飲等都可，但只對壓力性掉髮有用，若是雄性禿，自我調養作用有限。

●銀耳芝麻糊烏髮
作用：銀耳有膠質，可維持皮膚彈性。而芝麻本來就有烏髮、潤腸作用，還可溫腎暖身，冬天吃比較不會怕冷，氣血循環較好，減少掉髮。
材料：黑芝麻粉約20克、銀耳約3克。
作法：黑芝麻粉和銀耳用熱水沖泡，可依自己喜歡的濃稠度為準。
注意：體質燥熱者不建議吃。

●首烏核桃粥暖腎
作用：中醫理論中認為，腎氣不足虛弱者，除了會掉頭髮之外還會手腳冰冷、皮膚乾燥，而何首烏和核桃對於烏髮、補腎氣都有作用。
材料：何首烏10克、核桃20克、1杯白米。
作法：先將何首烏用300cc水煮成茶飲，取汁後與核桃和白米再加水600cc一起煮成粥即可。核桃可用糖漬產品，味道較香。
注意：體質太燥熱者不適合吃。


按摩頭部促血循
除了熱敷頭皮可以幫助局部血液循環變好之外，也可以像彈鋼琴一樣用手指去按摩頭部，整個頭都要按到，建議有空多就多按摩。

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美膚品
冬天除了有容易掉頭髮的問題之外，也常有皮膚乾燥、過敏、搔癢的問題，黃中瑀醫師說明，常熬夜就會肝腎虧虛，不止掉髮，還會顯現在皮膚的問題上。

●玉竹白果粥可潤膚
作用：可養脾胃之氣，收斂和潤澤皮膚，並可收斂皮膚。
材料 玉竹和白果各5克、杏仁3克、1杯白米。
作法：乾燥白果先用溫水泡開約30分鐘；玉竹用300cc水煮成茶飲，取汁後和白果、杏仁、白米再加水600cc放入電鍋中，煮成粥即可，水量視個人習慣調整。
注意：便秘者不適合飲用。

●銀耳鳥蛋湯亮膚
作用：補充蛋白、銀耳有膠質同時也好消化，中醫上有潤膚、養脾胃中氣就能使皮膚看起來光亮的作用。
材料：銀耳5克、鳥蛋3顆。
作法：銀耳和鳥蛋用600cc水煮成湯即可。若喜歡吃鹹口味，可加一點點胡蘿蔔和鹽；若喜歡吃甜的就加冰糖。
注意：膽固醇較高者不適合吃太多鳥蛋，一天1小碗約2到3顆即可。


醫師說

熬夜不睡要小心
(北醫附醫傳統醫學科醫師 黃中瑀)
容易緊張、壓力大的人，也容易掉頭髮，這些都是腎氣虛弱的象徵。網路流傳縱慾過度會掉髮的說法其實指的不止是性行為，若整夜不睡、熬夜玩樂，都會有肝血不足的情況。平常可喝當歸、熟地、肉蓯蓉泡成的茶飲，這些都是補氣血的藥材。

提防壓力性掉髮
(極緻醫學美容中心院長 宋奉宜)
壓力性掉髮與生活習慣比較有關係，像是工作太累、壓力太大等，至於雄性禿則與內分泌有關。不過東方人習慣在冬天吃補品，門診中也較少看到單純因為氣候因素而大量落髮的情況，不過還是提醒大家，若要維持身體健康，正常生活作息、少熬夜、抽菸對防止掉髮也是有幫助的。


(Apple Daily)

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預防冬天腳抽筋 要保暖


冬天氣溫較低，睡覺姿勢若不常變換，腳部血液循環不好，晚上可能會腳抽筋。國泰醫院物理治療組組長簡文仁表示，腳抽筋可將腳底板往後拉，就是將腳底板往靠近身體的地方扳，一抽筋就要馬上慢慢伸展。另外，要注意腳的保暖，讓血液循環好一點，減少腳抽筋發生。


泡熱水按摩防抽筋

腳抽筋通常發生在小腿，尤其是老年人、孕婦、靜脈曲張等血液循環不好的人。簡文仁表示，冬天晚上睡覺時，要注意足部和腿部保暖，可穿薄長褲、不要穿短褲睡覺。也可在睡前喝1杯牛奶補充鈣、鎂、磷等，或睡前用溫熱水泡腳，讓腳底血液循環較好或在睡前按摩小腿、伸展較易抽筋的下半肢；若平常就容易腿部抽筋的人，可在睡前就該部位做伸展拉直的動作，減少腳抽筋的發生。

若晚上小腿抽筋時，先站起來讓腿呈現弓箭步的站法，抽筋的腳往後站，伸展抽筋的小腿。也可揉搓、按摩小腿肌肉，或扳腳底伸展一下小腿肌肉再放鬆，並注意小腿保暖。


(轉貼)

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冬天「富貴手」犯得兇？　中醫：應從體質調理做起


寒流一來，「富貴手」又發作了！年關將近，家家戶戶開始進行大掃除，41歲的張小姐熬夜、碰水、加上刺激性清潔劑，富貴手犯得厲害，不僅乾癢、手指也龜裂疼痛，經過中醫師建議使用補脾健腎、流血滋陰的藥物後，狀況改善不少。

台北市立聯合醫院中醫師廖麗蘭說，中醫講肺主皮毛，一般皮膚病都會從肺經治療，張小姐除了富貴手症狀外，平日有便秘、2至3天排便一次，還有腹脹氣，並常腰痠、經期不順等症狀，而且已有數十年之久，使用皮膚外用藥，體質無法改變，龜裂的雙手也無法工作，尋求中醫治療。

廖麗蘭說，中醫用藥會從健脾以增強消化吸收功能，如此便不會腹脹；補腎能增強生殖泌尿道的機能，若腎及膀胱代謝正常，頻尿、腰膝酸軟、經期不規則的問題就能獲得解決。此外，脾腎的陽氣充足，就能推動氣血，上達肺經擴及皮毛，滋陰散血中鬱熱，皮膚就能光滑潤澤，而下通大腸，排便也能順暢。

中醫裡建議使用兔絲子、杜仲、附子等補腎藥；乾薑、白朮、山藥、茯苓等健脾藥，另外再加上涼血清熱的白芍、生地、知母、牡丹皮。廖麗蘭說，兔絲子對於補腎陽功效卓著，相當熱門。若服用期間有口乾舌燥、感冒，就應停止服用。

另外，在飲食方面，盡量避免冰冷食物，多攝取富含蛋白質、微生素A、B的食物，如核桃、黑芝麻、大棗、黑棗、葡萄、青椒、菠菜、海帶、紫菜，及蛋黃、魚類。雖藉由外擦凡士林、乳液、戴手套能減輕些許症狀，不過她強調仍須從體質改善做起。


(東森新聞報)

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天冷調身 疾病少復發


常聽到夏病冬治，利用冬天治療夏天常發生的疾病，其實春天易發生的疾病更應在冬天調養。有些疾病特性或用藥特性偏熱，天冷時調養可更穩定，且春天也不容易復發。如青春痘，因濕氣高和氣溫變高時易復發，天冷調養作用較好；而慢性腸炎及關節炎因需偏熱性的藥材調養，若天氣較冷時服用這些藥物，體質較不易因燥熱而出現口臭、嘴巴破等上火情形。


關節炎 平日多熱敷
冬天天氣較冷，血液循環較差，若原本就有關節炎毛病易復發，這時若將關節炎好好調養，不只冬天症狀可改善，也減低春天復發機會。調養關節炎是使用偏燥熱藥材，因此天冷調養較適合，可用茶飲跟平日多熱敷改善症狀。茶飲做法是將全部中藥材加入約700cc的熱水，稍微悶10分鐘即可飲用，可回沖2到3次。

薏苡茶
材料：薏苡仁40克，麻黃、白朮各15克，當歸、桂枝、芍藥各12克、甘草8克。
作用：袪風除濕氣、補氣調血，改善風濕關節炎。
注意：喉嚨痛、消化不好脹氣不要喝。

二朮茶
材料：白朮、茯苓、威靈仙、羌活、蒼朮、乾薑各12克，香附、黃芩各8克，甘草4克。
作用：關節炎復發時有止痛作用。
注意：月經期不要喝可能影響月經量，便秘不能喝。

薑水熱敷
可以將些許老薑切片或是拍碎，加水煮開後加入冷水到適合的溫熱溫度，毛巾放到薑水裡浸泡一下後擰乾，再將毛巾敷在關節疼痛的部位大約10分鐘，有活血溫熱的作用，可減低關節炎疼痛症狀。如果在敷薑水時，皮膚有紅腫、發養的情形，可能對薑過敏，建議只要用一般熱水熱敷即可，不要敷熱薑水。


慢性腸炎健脾胃
體質偏寒的人，怕冷又時常拉肚子，冬天拉肚子更嚴重，中醫稱為慢性腸炎。慢性腸炎需要調養脾胃，使用較燥熱藥材，利用天冷時調養，體質比較不容易燥熱而出現口臭、嘴巴破等上火情形，平常可利用茶飲調養，只要是因體質偏寒型的拉肚子都可以喝。做法是將藥材加入約700cc的熱水，稍微悶10分鐘即可飲用，可回沖2到3次。

參苓茶
材料：白朮、伏苓各15克、人參、淮山藥、扁豆、蓮子各12克、桔梗10克、砂仁8克、甘草5克。
作用：健脾強胃，可以改善慢性腸炎。
注意：便秘者不要喝。


青春痘依症型調理
吳明珠中醫診所院長吳明珠表示，青春痘冬天進行調理，可避免天氣暖和時復發。一般易長青春痘的體質包括肺經蘊熱型、脾胃濕熱型、血瘀痰凝型。這些體質都有個別可喝的茶飲調理，茶飲的做法都是將藥材放入約500cc的熱水中悶，悶10分鐘左右，可回沖2到3次。

肺經蘊熱型 桑枇茶
肺經蘊熱型是容易長青春痘的人，除了長痘痘外，也容易嘴巴乾、舌苔較厚且偏黃、大便也比較乾硬。
材料：桑白皮、枇杷葉各4克、金銀花12克、甘草6克。
作用：清涼解毒、清肺去體內的火氣、生津止渴。
注意：因腸胃不好拉肚子暫停飲用。

脾胃濕熱型 蛇茵茶
脾胃濕熱型的人，除狂長青春痘外，青春痘還可擠出黃白色、如米粒般的膿，皮膚也易出油，還有口臭口苦，大便較黏且大不乾淨。
材料：蛇舌草5克、茵陳5克、黃芩4克、厚朴2克、甘草3克。
作用：去濕氣、利小便。
注意：經期、腹瀉不可喝。

血瘀痰凝型 蛇桃茶
血瘀痰凝型的青春痘很難消除，就算消除了還是會有顏色較深疤痕，且碰觸時會有點痛的感覺，痘痘附近的皮膚還有類似橘子皮的不平滑感，而月經來之前痘痘顏色會更明顯。這類型的人舌頭的顏色較暗淡、舌苔較薄。
材料：蛇舌草10克、桃仁、白朮各3克、紅花2克、益母草5克、甘草3克。
作用：活血化瘀，可增強體內血液循環。
注意：月經來時不要喝，可能出血量變多，喉嚨痛也不要喝。

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冬季居家防護養生


冬季是從立冬日開始，經過小雪、大雪、冬至、小寒、大寒，直到立春的前一天為止。冬三月草木凋零、凍凍蟲伏，是自然界萬物閉藏的季節，人體的陽氣也要潛藏於內。因此，冬季養生的基本原則是要順應體內陽氣的潛藏，以斂陰護陽為根本。由於陽氣的閉藏，人體新陳代謝能力相應較低，因而要依靠生命的原動力「腎」來發揮作用，以保證生命活動適應自然界變化。中國醫學認為，人體能量和熱量的總來源在於腎，腎臟機能強，生命力也強，反之，生命力則弱。冬季時節，腎臟機能正常，則可調節機體適應嚴冬的變化，否則，即會使新陳代謝失調而發病。

怎樣才能保證腎氣旺，即火力旺呢？關鍵性的一點，是要防止冬季嚴寒氣候的侵襲。中國醫學把能使人致病的寒冷氣候，稱之為寒邪，寒邪是以空氣溫度較低或氣溫驟降為特點的。『寒』為冬季之主氣，即主要見於冬天，但其他季節並不是沒有。在平時，如汗出當風、淋雨涉水、多嗜生冷及從事某些特殊工種者（冷凍廠工作），亦常會感受寒邪而罹患寒病。

寒為陰邪，常傷人陽氣。何謂陽氣？《黃帝內經》裡解釋說，陽氣就好像天上的太陽一樣，給大自然以光明和溫暖，如果失去了它，萬物便不得生存。人體若沒有陽氣，體內就失去了新陳代謝的活力，不能供給能量和熱量，這樣，生命就要停止。一些年老體弱玷人，在冬季容易感覺手足不溫，畏寒喜暖，這種情況，人們常稱之為「火力不足」，即中國醫學所說的「陽氣虛」。

陽氣盛衰，往往標誌著人體生理功能活躍的程度，但威脅人體陽氣的莫過於寒邪。寒邪傷陽後，人體陽氣虛弱，體內生理機能受到抑制，就會產生一派寒象，常見的情況有：惡寒（亦可見到發熱的症狀）、脘腹冷痛（還會出現嘔吐清水，下利清谷，甚至四肢厥冷等症狀）、脈象異常（脈緊、脈遲、脈沈）、疼痛（寒邪入侵血脈後，造成血流不暢，由於血流不暢，血液的供應發生障礙，故產生疼痛），寒邪傷人在臨床症狀上還有一個特點，即排出物、分泌物往往澄澈清冷，如鼻流清涕、咳吐清痰、嘔吐清水、小便清長、下利清谷等。

冬季居家防護養生很重要的一點就是「養腎防寒」。那麼。又要怎樣貫徹這一原則呢？就應當從精神、起居、運動、飲食、藥物、防病諸方面做起。


文章來源:國立中國醫藥研究所

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入冬家居室內保暖健康竅門


　　1、地面潑水調室溫。冬天的氣候偏於乾燥，常向室內潑些清水，既保持一定的空氣溫度，又可使室內溫度升高1∽2℃。因為在通常情況下，居室頂部的氣溫比居室地面的溫度高許多，而潑些清水可促使房間頂部的熱空氣向地面流動，所以室內溫度略有上升，感到房間的空氣既溫暖又清新。

　　2、住在正方形的房間裡。由於地面呈正方形的房間保暖效果最好，適合作臥室使用，所以若有兩間屋子可供居住，而一間呈長方形，一間呈正方形，那麼，最好在正方形的房間裡。

　　3、保暖通風巧結合。居室的門窗玻璃和門窗邊緣的縫隙是室內熱量損耗最大的地方，因此，冬季裡不開啟的門窗宜用布條封好，夜間在玻璃上掛上布簾保暖。保暖措施嚴密，不等於說把整個房間全部封閉起來，要處理好保暖與通風的關係。如遇到天氣晴朗，有陽光，最好打開陽光能直射進來的門窗。這樣，既可更換室內空氣，又能借助太陽的能量使室溫增加2∽3℃。然後，再將門窗關嚴，保暖效果將更佳。

　　4、妙用暖色暖人心。在冬季巧妙地運用暖色裝飾房間，如用粉色做窗簾，將淡藍色的地毯換成紅色的，把日光燈撤去換上白熾燈泡，將牆上的雪景照片換為滿園春色的裝飾畫，擺放一些以暖色為主的花卉等，可讓人一進屋，便感到迎面而來的是一股熱烈、歡快的暖潮，身心皆暖。

　　5、給玻璃窗簾穿衣服。玻璃的導熱係數較大，有許多熱量透過玻璃傳到室外而白白浪費。如果在封上窗戶縫的同時，將透明的塑料薄膜釘在室外的窗框上，那麼因增加新的空氣隔熱層，既不致室內昏暗，又可使室溫提高3-5℃。


文章來源: 21CN

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補養在冬季 ─ 補益類中藥簡介


《素問‧四氣調神大論》：「冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奇，此冬季之應養藏之道也」。冬季萬物斂藏，陽氣收、陰盛於外而虛於內，故宜順應自然，溫補助陽、蘊藏陽氣，結合養陰內聚精氣，使陰陽互生互化，以潤五臟、積蓄精華，這就是冬季養生之道。因此在冬季補養，營養更易於吸收儲藏，可及時補充人體之氣血津液，調解並改善各器官的生理功能，達到預防保健的功效。
補養須遵循《黃帝內經》「虛者補之」、「損者益之」的觀念，視個人體質而異，由中醫師進行氣虛、血虛、陰虛、陽虛辨證施補，以補益藥材充實體內氣血、陰陽之不足，增強某些衰退的臟腑功能，提高免疫力。民眾切勿自行調配用藥，須經中醫師對症下藥才能收效良好，否則可能適得其反。虛證分為：

一、氣虛證：主要症候為精神不振、疲倦乏力、容易出汗、懶言畏動、頭暈嗜睡、脈細軟無力等。可因臟腑的獨特症狀，再分為肺氣虛 (呼吸氣短、咳嗽牽延、容易感冒、懶言、聲音低微)、脾胃氣虛 (面色萎黃、精神疲憊、食慾不振、噯氣腹脹、腹痛腸鳴、肌肉消瘦、大便溏瀉、中氣下陷)、腎氣虛 (面色白、腰膝疲軟、聽力減退、小便頻數、遺尿、夜尿多) 及心氣虛 (心悸多汗、動則易喘、氣短乏力、舌淡苔白、脈虛、胸悶胸痛) 等證型。

二、血虛證：主要症候為面色蒼白或萎黃、頭暈眼花、爪甲淡白、心悸失眠、手足發麻、舌質淡、脈細等。因臟腑缺乏血液濡養，尚分為：心血虛 (心悸怔忡、失眠多夢)、心脾血虛 (多夢易驚、心悸健忘、頭暈目弦、肢倦神疲、飲食無味、面色少華、舌淡苔薄、脈細弱、月調不調、崩漏) 與肝血虛 (眩暈、爪甲乾枯、睡眠障礙、月調不調、視力衰退、手足震顫) 等。

三、陰虛證：主要症候為五心煩熱或午後潮熱，唇紅口乾，舌質嫩紅或絳乾無苔、大便燥結、小便黃短、脈細數等。陰虛有五臟之陰偏虛與精、血津液等虧損的不同情況所致的心陰虛 (心悸而煩、失眠、多夢、兩顴發紅、夜間盜汗、舌尖乾紅、脈細數等。潮熱顴紅、口乾咽燥、手足心熱、盜汗、眼睛乾澀、大便乾燥)、肝腎陰虛 (眩暈頭脹、視物不明、耳鳴、五心煩熱、遺精、失眠．腰膝酸痛、舌紅少津、脈弦細數或細而無力)、肺陰虛 (乾咳、咯血、口乾咽燥、潮熱、盜汗、兩顴潮紅、舌紅少津、脈細數)、腎陰虛 (盜汗、潮熱、手心和腳心煩熱、口燥咽乾，遺精、夢遺、早洩) 等證。

四、陽虛證：主要症候為疲乏無力、少氣懶言、畏寒肢冷、自汗、面色淡白、陽萎早泄、白帶清稀、夜尿頻繁、大便稀溏，舌質淡嫩，脈沈無力或微細等。可分為肺衛陽虛 (出現蕁麻疹、怕冷、多汗、易感冒)、脾陽虛 (脘腹疼痛、喜溫喜按、畏寒肢冷、喜熱飲、大便清稀、小便量少、倦怠神疲、納食減少、泛吐清涎、白帶量多而清稀)、腎陽虛 (腰膝酸軟或疼痛寒冷、畏寒、四肢冰冷、精神萎靡、失禁遺尿、陽萎不孕、舌淡胖蒼白、脈沉弱無力) 等證。

對應氣虛、血虛、陰虛、陽虛證，常用補養藥可分為補氣、補血、補陰、補陽藥，茲介紹如下：

一、補氣藥：人參、黨參、西洋參、大棗、黃耆、白术、淮山、甘草、蜂蜜、扁豆等，常與茯苓、薏苡仁等健脾藥配伍使用；依據症狀徵候，尚可配用補血藥、化痰濕藥、升提藥、行氣藥等。方劑有補氣健脾的四君子湯 (《和劑局方》)；補中益氣湯 (《脾胃論》)、獨參湯 (《傷寒大全》) 、參苓白术散 (《和劑局方》)、生脈散 (《內外傷辨惑論》) 等。

二、補血藥：當歸、熟地黃、雞血藤、何首烏、桑寄生、白芍、阿膠、龍眼肉，常與補氣藥配伍同用，依病症還可配用活血、止血、安神藥。方劑有四物湯 (《和劑局方》)、八珍湯 (《正體類要》)、十全大補湯 (《和劑局方》)、歸脾湯 (《濟生方》) 、炙甘草湯 (《傷寒論》) 等。

三、補陰藥：沙參、天門冬、麥門冬、枸杞子、石斛、黃精、玉竹、百合、桑椹、山茱萸、女貞子、旱蓮草、龜板、鱉甲、黑芝麻等，方劑有六味地黃丸 (《小兒藥證直訣》)、知柏地黃丸 (《醫宗金鑑》)、大補陰丸 (《丹溪心法》)、左歸丸 (《景岳全書》)、甘麥大棗湯 (《金匱要略》)、增液湯 (《溫病條辨》)、一貫煎 (《柳州醫話》)、二至丸 (《醫方集解》) 等。

四、補陽藥：鹿茸、肉蓯蓉、冬蟲夏草、巴戟天、淫羊藿 (仙靈脾)、仙芧、杜仲、續斷、蛇床子、骨碎補、淮牛膝、補骨脂、菟絲子、韭菜子、紫河車、鎖陽、狗脊、附子、肉桂、益智仁、胡桃仁、胡蘆巴、陽起石、潼蒺藜等，方劑如八味地黃丸 (《金匱要略》) 、腎氣丸 (《金匱要略》)、右歸丸 (《景岳全書》) 等。


來源:國立中國醫藥研究所

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冬の保養／白頭粉刺不是皮脂阻塞 可別錯用產品


你是否發現最近臉部的顴骨、嘴角、眼周等部位，因為過乾出現小紅斑疑似過敏症狀？皮膚科醫師表示，因應季節皮膚也會有不同的適應程度，保養品也該換季，最近也發現女性因為冒出許多內包型粉刺來看診。

皮膚科醫師盧靜怡說，今年的天候變化大，尤其冬天並不冷，有時突然間寒流就來報到，以往多乾燥問題前來求診，今年的門診中卻遇到出現不少白頭粉刺的案例。

盧靜怡說，基本上粉刺分為兩種，一種是黑頭粉刺、又稱開口形粉刺，在粉刺中間有小白點，通常會發生於鼻翼兩側；另一種為白頭粉刺、又叫內包型粉刺，通常好發在額頭、下巴等，無法擠出，不論是乾或油性皮膚皆會冒粉刺。

盧靜怡強調，這種鼓起來卻沒有出口的白頭粉刺，是因為角質化栓塞，不代表皮脂阻塞，所以常見許多女性錯誤的護理，誤以為角質增厚過多，勤用去角質產品，或是使用控油產品，結果卻越用越糟糕。

此時最重要的是加強保溼，盧靜怡說，秋冬應少用酒精產品，因為此時皮脂腺的分泌開始下降，角質層增生也變慢，原本油性肌膚的人到了冬天可能變成混合性肌膚，兩頰必須保溼卻頻用控油產品，就會造成皮膚發生敏感問題。

她也提出簡單的判斷方法，如果在眼周、鼻翼、顴骨、唇周等部位，使用保養品後感覺微刺感，可能就是皮膚出現紅疹的小預警，最好去看皮膚科醫師，若有發炎情況時，保濕產品可以繼續使用，但代謝、去角質等產品則至少應該停用3天。

此外，保濕產品選擇方面，她也指出玻尿酸保濕度不夠持久，不妨選擇角鯊稀、分子酊、必需脂肪酸等成分的產品，幫助皮膚做更佳的鎖水保護。


(東森新聞報)

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冬の保養／可別「沖」昏頭 過年做SPA水療 小心受傷


20多歲的貞婷喜歡泡按摩浴缸，尤其在冷冷冬天裡更覺一大享受，不過就是因為渾然放鬆，讓她卸下心防，結果一不小心就睡著了，等到醒來後，才發現自己的背後竟冒出猶如年輪般的出血點，有微微刺痛感。醫師說，復健科門診中就遇到不少因為SPA水療不當，導致痠痛受傷前來治療的患者。

許多人常會藉由SPA水療的水壓刺激，來舒緩肌肉或關節不適，不過，在享受水柱沖刷的快感時，可得小心別「沖」昏了頭，時間過長、過久，原本想舒緩酸痛，卻導致嚴重後果。

物理治療師公會理事長簡文仁指出，一位男子便因為週日經過SPA水療，不斷藉由水柱衝擊大腿髖關節等處覺得「很過癮」，未料第2天立即感到很痛，結果做了2週的超音波熱療才好轉。他說，因為SPA水療不當受傷的人並不少見。

簡文仁說，常見的SPA水療有很多種部位沖擊，頭頂、頸部、腹部等部位應盡量避免。他指出，如果本身血管有異常，頭部內的蜘蛛膜容易因大力衝擊而貫穿，造成腦出血；頸部則有頸動脈、頸椎的重要部位，也得小心；另腹部內有臟器、表層有腹主動脈，若水柱力道過猛、過久，也可能造成腹動脈大出血。

到底該如何拿捏沖擊的力道與時間？簡文仁以吃東西做比喻，只要感覺有點不太過癮，就是最適當的，他也提醒，尤其如果年長者有血管粥狀硬化問題，加上本來血管就較脆弱，拿捏過癮程度與時間就須特別當心。


(東森新聞報)

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冬天洗髮後吹全乾 防頭痛


很多人喜歡在睡前洗頭，然後頭髮只吹8分乾就上床入睡，或在早上洗頭，頭髮沒吹乾就出門。吳明珠中醫診所院長吳明珠建議，冬天清晨溫度較低，如沒有將頭髮吹乾就外出，或入睡時頭髮還未完全乾，容易因濕氣滯留於頭皮，長期下來可能頭痛。


濕氣滯留易頭痛

吳明珠中醫師表示，晚上洗頭或早晨出門前洗頭，但頭髮未乾就睡覺或出門，長久下來會因氣滯血瘀，經絡阻閉，而出現頭脹、頭痛症狀。體質差的人可能出現感冒。且因濕氣滯留頭皮上，在髮際線附近肌肉，一直到脖子、肩頸一帶都容易因為濕氣長久積留，而出現肌肉緊繃的頭痛。


女性更要擦乾頭髮

吳明珠中醫師表示，產後1個月內的女性，因生產後體力差，沒將頭髮吹乾，容易讓濕氣停留在頭皮上，造成四肢痠痛、頭痛；因壓力大、產後、更年期婦女等是易掉頭髮的族群，如沒有將頭髮吹乾就外出，因濕氣滯留頭皮會讓頭皮氣血循環變差，連帶影響到頭皮健康，這時外出受到風吹或是一梳頭髮，會因為髮質脆弱而掉更多的頭髮。


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銀髮族 防慢性病冬日復發


冬天天氣變冷，許多心血管疾病、糖尿病等慢性疾病在這個季節最容易復發，還有一些如冬季搔癢、吃熱食燙傷等疾病，如果發生在老年人身上，就更難處理，書田診所家醫科主任何一成表示，若家裡有老年人，冬天要注意生活細節的照顧，以免冬天常見毛病復發。

注意保暖控血壓

何一成主任表示，冬天是慢性疾病最易復發的季節，老年人更是高危險群，首先要注意血壓控制，尤其早晚溫差大易讓血壓不穩，要注意保暖，穿衣服要採多層次穿衣，最裡面不用穿太厚的衣服、中間套上一件比裡面厚一點，最外面再套上外套，可隨溫度變化穿脫衣服，另外，慢性病患者通常都是拿處方箋藥物，醫師可能開處方長達半年，冬天時，因為血壓可能較平常高，需要再詢問醫師是否要調配用藥劑量。而有糖尿病的病人，冬天要注意補充足夠水分，每個人1天大約2000cc到2500cc的水分攝取量。

注意泡澡溫度時間

另外，冬天皮脂腺分泌減少，老年人皮脂腺分泌比一般人更少，容易有冬季皮膚搔癢，何一成主任表示，要注意老年人洗澡的溫度，不要超過攝氏39度，如果泡澡也不要超過15分鍾，洗完澡可塗抹身體乳液。而冬天喜歡吃熱食，老年人也可能因知覺退化或反應力差，會被太熱的食物燙傷，因此如果吃鍋類的食物，可以先將食物盛在碗裡待涼一點後，再讓老年人進食。


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