中央社
記者郝雪卿台中市一日電
台中市一名男性病患四年前中風出現右側肢體偏癱，中國醫藥大學附設醫院復健部主治醫師楊佩瑜今天表示，患者在接受肉毒桿菌毒素治療，緊縮狀況立刻有了改善，從右偏癱到獨立行走，乃至緊縮的右手能拿起久違的麥克風，都拜肉毒桿菌毒素的貢獻。
中國醫藥大學附設醫院復健部主治醫師楊佩瑜說，大家熟知的美容聖品肉毒桿菌毒素，其實也是中風患者的救星，對解除肌肉痙攣具明顯效果。
這名患者是因腦出血造成右側肢體偏癱，經過復健，終於可持枴杖獨立行走，但右上肢始終緊縮而無法自主活動。更痛苦的是，上肢的緊縮帶來無盡的疼痛，嚴重干擾患者的睡眠。經過評估之後，患者在中風一年三個月時，開始接受肉毒桿菌毒素治療，緊縮狀況立刻有了改善。
楊佩瑜指出，當然患者進行其他方式的復健腳步也未放慢，努力不懈的強迫患肢活動，現在用右手打領帶，拿抹布擦桌子，持麥克風在長青會飆歌，都不成問題。漸漸的，往日意興風發的模樣又回來了。
楊佩瑜表示，除了肌肉無力，中風患者最常見的動作障礙，就是肌肉痙攣。這是肌肉在活動或被牽張時，不由自主產生的阻力，而牽張的速度越快，阻力就越大。譬如患側上肢要伸直拿東西時，肘屈肌的肌肉痙攣，會讓手臂無法伸直，阻礙動作完成。肌肉痙攣不僅影響運動功能，長期下來，也會衍生出疼痛、肌肉短縮、關節變形等問題。
治療肌肉痙攣的方法很多，包括拉筋、輔具、電刺激、口服抗痙攣藥等，不過對比較嚴重的痙攣，這些保守療法的效果就很有限。
楊佩瑜說，若在此時加入肉毒桿菌毒素注射，肌肉張力就會明顯改善，再配合其他的復健積極治療，肢體的活動力將進步得更快。要注意的是，肉毒桿菌毒素對肌肉無力並無幫助，因此中風病人該不該接受肉毒桿菌毒素治療，事先的評估非常重要。960801
