東森
記者黃誌寬新竹報導
新竹醫院神經科周秉箴醫師表示,一位90歲老先生,原本身體狀況還算不錯,生活起居可以自理,但最近家人卻發現老先生有一些異常的行為,例如常撫摸自己的下體,想要親近已經癱瘓臥病在床多年的妻子,甚至不顧家人阻止整個人撲上去。
後來家人把老先生與妻子分開房間睡,沒想到老先生竟然跟家裡的外傭要求在一起,家人對老先生性慾旺盛的狀況很苦惱,講出來又怕人笑話。後來家人帶老先生到該院求診,輾轉從泌尿科轉介至神經科,情況獲得改善。
周秉箴指出,在神經科門診經過詳細問診之後才發現,原來3年前老先生就有記憶力減退及認知功能喪失的症狀,例如常找不到健保卡或身分證、叫錯家人的名字、剛吃過飯又抱怨家人還沒給他吃東西,出門到附近散步卻找不到路回家等等。
經過抽血及腦部電腦斷層檢查排除其他原因之後,診斷為阿茲海默症,也就是俗稱的老年失智症。醫師判斷性慾旺盛應該是失智症造成。經過藥物治療後,老先生性慾旺盛的症狀改善,失智症其他的症狀也獲得控制。
周秉箴表示,阿茲海默症的症狀可能因人而異,特別是疾病剛開始時。隨著時間進行,記憶力逐漸喪失,首先最常被注意到的症狀,往往是病人無法記住人名,東西放錯位置,經常重覆相同的話。
性慾旺盛的症狀其實不常出現,根據加拿大的研究指出,大約只有2%的失智症患者有這樣的症狀;且該院於臨床上所遇過之類似患者亦不超過2%的比例。
這樣的症狀對照顧者或家人十分困擾,原因可能跟大腦認知功能改變相關。一般會以生理環境改善及心理行為治療優先,如適時提醒患者身分及這樣做是不適當的,或從事別的活動來轉移注意力,若效果不佳可採取藥物治療。
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