中醫的推拿按摩

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自我按摩治療便秘


　　便秘的經歷相信很多人都有過，雖然它看似一個小毛病，但卻給生活帶來了不少煩惱。

　　中醫認為，導致便秘的原因很多，歸納起來為燥熱內結、津液不足、情緒波動、氣機鬱滯以及過度疲勞、身體虛弱、氣血不足等。有的人因患慢性便秘長期依靠藥物通便，給身心帶來極大傷害。你不妨巧用雙手，堅持以下的自我按摩法，相信能起到安全通便的作用。

　　1.推揉腰骶部

　　坐於床上，兩手五指並攏，反手以掌根附於同側的腰骶部，適當用力自上而下地推擦30～50次，直至腰骶部發熱。

　　2.按揉腎俞穴

　　同上坐姿，兩手叉腰，拇指向前按於同側肋端，中指按於腎俞穴，適當用力按揉30～50次。

　　3.揉按足三里穴

　　坐於床上，兩膝關節自然伸直，用拇指指腹按在同側的足三裏穴上，其餘四指緊附於小腿後側，拇指適當用力揉按30～50次。

　　4.按揉天樞穴

　　同上臥姿，雙手叉腰，中指指腹放在同側的天樞穴上，大拇指附於腹外側，中指適當用力按揉30～50次。

　　5.掌揉中脘穴

　　仰臥於床上，雙腿自然伸直，將右手掌心重疊在左手背上，左手的掌心緊貼於中脘穴上，適當用力揉按30～50次。

　　6.推腹外側

　　同上臥姿，兩手分別放在同側的腹外側，以掌根從季肋向下推至腹股溝，反復做30～50次。

　　7.團摩臍四周

　　同上臥姿，將右手掌心重疊在左手背上，左手掌心放於肚臍旁，適當用力，繞臍作順時針圓形摩動30～50次。

　　8.拿捏腹肌

　　同上臥姿，用拇指與其餘四指用力對合，邊拿邊捏腹部肌肉30～50次，雙手可同時進行。

　　9.按揉關元穴

　　同上臥姿，用一手拇指指腹放在關元穴上，適當用力按揉30～50次。

　　10.團摩下腹部

　　用右手掌心重疊於左手背，左手掌心緊貼於下腹部，適當用力作順時針圓形摩動30～50圈，以皮膚發熱為佳。

　　以上的自我按摩法能調理腸胃功能，鍛煉腹肌張力，增強體質，尤其適於慢性便秘的人。但必須堅持早晚各按摩一遍，手法應輕快、靈活，以腹部為主。此外，還應注意飲食要適量，多食蔬菜、水果，養成每天定時排便的習慣。

　　小知識

　　腎俞穴：位於第二腰椎棘突下，旁開1.5寸處。

　　足三裏穴：位於外膝眼下3寸，脛骨外側約1寸處。

　　中脘穴：位於腹中線，臍上4寸處。

　　天樞穴：位於肚臍旁開2寸處。

　　關元穴：位於腹正中線，肚臍下3寸處。

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自我按摩治療慢性前列腺炎



　　慢性前列腺炎可以說是泌尿外科最常見疾病，患者甚多，由於前列腺解剖結構及生理特點，病程多較長，患者深以為苦，甚至有人喪失治愈的信心，因此，我們向大家推薦一種自我按摩療法配合治療本病，以求促進患者病體早日康復。自我按摩療效肯定，動作簡便，患者極易掌握。治療方法（1）便後，清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療。患者取胸膝臥位或側臥位，醫生用食指順肛門於直腸前壁觸及前列腺後，按從外向上向內向下的順序規律地輕柔按壓前列腺，同時囑患者作提肛動作，使前列腺液排出尿道口，並立刻小便。

　　（2）自我按摩：患者取下蹲位或側向屈曲臥位，便後清潔肛門及直腸下段後，用自己的中指或食指按壓前列腺體，方法同前，每次按摩3～5分鐘，以每次均有前列腺液從尿道排出為佳。

　　按摩時用力一定要輕柔，按摩前可用肥皂水潤滑指套，減少不適。每次按摩治療至少間隔3天以上。如果在自我按摩程序中，發現前列腺觸痛明顯，囊性感增強，要及時到專科門診就診，以避免慢性前列腺炎出現急性發作時還行前列腺按摩的情況。需要強調的是，自我按摩治療只是一種配合治療手段，不能完全代替其它療法。

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叩擊類手法


　　擊法

　　定義： 用拳背、掌根、魚際、指端或棒為著力部位，叩擊體表一定部位或穴位的一種手法。

　　動作要點：1、沉肩垂肘，腕部放松懸屈，叩擊時用力平穩著實而有節律。

　　2、叩擊的部位要準確一致，不可偏歪與移動，叩擊的力量與次數應根據治療的需要而定，一般是由輕漸重。

　　主要用途： 宣通氣血，通絡止痛，緩解痙攣，興奮元陽。

　　按語： 本法是氣功推拿流派、自我保健推拿的常用手法，適用於全身各部位。本法的刺激力較強，但側擊法刺激較溫和，棒擊法的刺激後可強可弱，點擊法的刺激力最強。

　　拍法

　　定義： 用虛掌或拍子，拍打體表一定部位的一種手法。

　　動作要點：1、沉肩垂肘，腕部放松，掌指關節微屈成虛掌，五指並攏。

　　2、拍打要平穩而有節奏，拍打後迅速提起，拍搭計程車部位要準確一致。

　　主要用途： 疏經活絡，調和氣血，緩解痙攣，消除疲乏。

　　按語： 本法是捏筋拍打推拿派的主要使用方式，也是氣功推拿流派、內功推拿流派和傷科推拿流派的常用手法。除胸腹部外，適用於全身各個部位，尤其以頸肩部、背部、腰骶部及大腿部、臀部運用最多。此外，本法是自我保健推拿及運動前、後準備、放松的常用手法之一。

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耳聾耳鳴


　　耳鳴是聽覺功能紊亂而產生的一種症狀。耳聾是指聽覺功能減退或喪失，輕者為重聽，重者為耳聾。

　　耳鳴常與高血壓、神經衰弱或經常與藥物中毒、巨大聲音的震動引起鼓膜缺損有關。老年性耳聾與動脈性硬化有關。中醫認為本症由腎氣虛弱，元精失固引起的。

　　耳鳴耳聾雖然屬於自覺的病理症狀，但是這些病者往往神經衰弱嚴重，聽覺減退或消失，對外界反映的靈敏度降低，給人以“麻木不仁”、“無動於衷”的感覺，也間接地影響健康和美容。

　　手法

　　1.用拇、食、中指揉搓耳廓及耳後頸部十多次，再按揉耳門、聽宮、聽會、翳風等穴，每穴15－30秒。

　　2.用拇、食、中指捏住耳廓做牽引法十多次，然後用中指插入耳內做快速的震顫法。與此同時，病者自己用手捏往鼻子向外鼓氣，可反復做2－3次。

　　3.每日早晚捏提耳廓20一30次。

　　注意事項

　　1.可配合中藥治療。

　　2.避免嘈雜環境，防止巨大聲音刺激。

　　3.聽力嚴重減退者可使用助聽器。

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每天給寶寶按摩20分鐘


　　大多數父母都會自然而然地撫摸寶寶的後背，或是用手指輕揉寶寶的小腳丫。其實，這種父母與嬰兒的皮膚接觸就是一種按摩。系統的嬰兒按摩學名“撫觸”，在美國已成為照顧嬰兒的一項必不可少的程式。

　　撫觸讓寶寶更健壯

　　撫觸是整個手掌對嬰兒身體進行輕柔地接觸和平滑地觸摸，這聽起來非常容易，但要想做好是很難的，在美國有執照的嬰兒按摩師需要經過長期完整的訓練。

　　嬰兒按摩不僅是父母與寶寶情感溝通的橋樑，還有利於寶寶的健康。美國太平洋按摩與康復藝術學校的創辦人謝麗爾。米杜爾有著18年嬰兒按摩訓練經驗。她認為，嬰兒按摩具有說明寶寶加快新陳代謝、減輕肌肉緊張等功效。通過對寶寶皮膚的刺激使身體產生更多的荷爾蒙，促進對食物的消化、吸收和排洩，加快體重的增長。按摩作用中了寶寶全身的肌肉，使肢體長得更健壯，身體更健康。按摩還能說明寶寶睡眠，減少煩躁情緒。紐約一家醫院實行每天擁抱及撫觸嬰兒的規定後，1歲以下嬰兒的死亡率從30%降至了10%.

　　撫觸寶寶要充滿愛心

　　從嬰兒出生的第二天起，就可以給嬰兒按摩，母親是最理想的撫觸者。給寶寶按摩最好每天一次，最佳按摩時間為餵奶1小時後，否則寶寶會吐奶。室溫最好在25至28攝氏度之間，室內光線不要太亮。按摩者不要留長指甲，接觸寶寶身體之前首先要讓自已的雙手溫暖起來。

　　米杜爾建議應準備好一條柔軟的毯子，幾條乾淨的毛巾，一瓶嬰兒專用的護膚乳液，另外還要有平靜的心情。她認為，撫觸寶寶一定要充滿愛心，同時還要觀察寶寶是否享受，一旦寶寶表現出不喜歡的樣子，就應該馬上停止。一般做一套按摩只需要20分鐘。

　　嬰兒按摩基本方法

　　米杜爾在《嬰兒按摩手冊》中建議初學者採用以下按摩方式：

　　全身運動：

　　全身運動就是給寶寶熱身。撫觸者坐在地板上伸直雙腿，為了安全鋪上毛巾，讓寶寶臉朝上躺在你的腿上，頭朝你雙腳的方向。在胸前開啟再合攏他的胳膊，這能使寶寶放松背部，肺部得到更好的呼吸。然後上下移動寶寶的雙腿，類比走路的樣子，這個動作使大腦的兩側都能得到刺激。

　　胸膛和軀乾：

　　兩手分別從胸部的外下側向對側肩部輕輕按摩，然後由上而下反復輕撫寶寶的身體，如果他表現出不舒服的樣子，換下一個姿勢。這個動作使寶寶呼吸循環更順暢。

　　胳膊和雙手：

　　用一只手輕握著寶寶的左手並將他的胳膊抬起，用另一只手按摩寶寶左胳膊，從肩膀到手腕，然後每一個手指的按摩，輕輕摩擦寶寶的小手，將他的手掌和手指開啟。另一側做同樣的動作。這可以增加寶寶的靈活性。

　　腹部：

　　輕輕地用整個手掌從寶寶的肋骨到骨盆位置按摩，用手指肚自右上腹滑向右下腹，左上腹滑向左下腹。腹部按摩說明寶寶排氣、緩解便秘。

　　腿部和腳部：

　　用一只手扶著寶寶左腳踝，把左腿抬起，用另一只手按摩寶寶的左腿，從臀部到腳踝，然後用手掌撫摸寶寶的小腳丫，從腳後跟到腳趾自下而上的按摩。另一側做同樣的動作。按摩腿腳能夠增強寶寶的協調能力，使寶寶的肢體更靈活。

　　背部：

　　如果你的寶寶不介意後背朝上，可以試著讓他俯臥在你腿上，用手掌從寶寶的脖子到臀部自上而下的按摩。也可以讓寶寶平躺，用一只手托起寶寶的臀部，另一只手輕輕地從脖子慢慢向下揉搓寶寶的脊樑骨。背部按摩有助於增強免疫力。

　　臉部：

　　用你最柔軟的兩只手指，由中心向兩側撫摸寶寶的前額。然後順著鼻樑向鼻尖滑行，從鼻尖滑向鼻子的兩側。多數寶寶會喜歡這個手法，他們以為是在做遊戲，但是如果你的寶寶覺得不舒服就先停止做這個動作，隔天不妨再試一次。

　　在給寶寶做按摩的時候，不妨放一些輕音樂，同時輕聲細語地跟他說話，“媽媽給你捏捏小腳丫”，“這是你的大姆指……”，在按摩的同時，刺激寶寶大腦的發育。

　　但是嬰兒按摩並不適合所有的寶寶，發高燒、骨折、皮膚感染的寶寶都不能做按摩，患有其它疾病的寶寶是否能做按摩應聽取醫生的意見。

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讓你的腸子做做操



　　若是你是個常常便秘的人，可是苦求良方卻都無效的話，那你可以試試腸的運動。因為你會便秘可能是不常運動的一族，如果每個人都能夠了解運動就能使腸蠕動的道理，那你的便秘、健康也就不用擔心了。

　　一、將兩腳放松與肩同寬，感覺稍微向外站立著。然後深呼吸後慢慢吐氣，需要把力量放卓，盡量放輕松。

　　二、將兩手交叉手掌向外，邊吸氣邊慢慢把手往頭上伸。然後放松再邊吐氣手往下放。做五次。

　　三、因為大腿的肌肉連線著腰骨，如果經常動的話對刺激腸有說明。首先必須上仰，放輕松。

　　四、把一只腿彎曲後用兩手抱住膝蓋，邊吸氣並用力地往胸膛拉。再慢慢地吐氣歸位。

　　五、另一腳也相同，大腿壓迫下腹有助腸內的空氣放出。睡前左右各三次，不要過於勉強。

　　六、早上在棉被中即可做的輕微腹部運動，為了不讓頸部不舒服請拿掉枕頭，首先也從放松全身開始。

　　七、用同樣的姿勢在彎曲膝蓋的情況下，將腳抬高十~十五公分，慢慢地數到十，再還原，邊休息邊做三次。

　　八、可能比較辛苦，但如有力氣的話，請試著做看看在地板上兩腳伸直坐著，把兩手往後撐，上半身有點傾斜。

　　九、努力讓頭與指尖呈一直線，把背伸直，抬腰部保持10-15秒，然後一邊吐氣一邊回復原來的姿勢，共做5次。

　　十、在坐公車抓住吊環時，等待紅綠燈時，坐在辦公室時，無論何時何地都可以進行的刺激腹部運動。

　　十一、用意在於促使大腿的肌肉運動，如果爬樓梯過於困難的話，在家裏抬高大腿走動也可以。

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按摩防治冠心病


　　冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，臨床以心絞痛、心肌梗塞、心律不齊、心力衰竭、心臟擴大等病狀為主，本病屬中醫胸痛、胸痺範疇，多為心陽不足，心脈淤滯所為，按摩療法對防治冠心病有一定療效，介紹如下：

　　壓內關：以一手拇指指腹緊按另一前臂內側的內關穴位（手腕橫紋上二指處，兩筋之間），先向下按，再作向心性按壓，兩手交替進行。對心動過速者，手法由輕漸重，同時可配合震顫及輕揉；對心動過緩者，用強刺激手法。平時則可按住穴位，左右旋轉各10次，然後緊壓1分鐘。心絞痛甚者，可加按心俞，羶中，以寬胸理氣止痛；氣急，胸悶者，可加按肺俞，定喘穴，以宣肺降氣；脈微沉細者或慢性心衰浮腫者，可加按復溜，陰陵泉，以利水消腫；陽亢者可加按合谷，太衝穴，以平肝潛陽。

　　抹胸：以一手掌緊貼胸部由上向下按抹，兩用手交替進行，按抹4×8次，按摩時不宜隔衣。

　　拍心：用右手掌或半握拳拍打心前區，拍打6×8次，拍打輕重以患者舒適能耐受為度。

　　在進行以上按摩時，要求腹式呼吸，思想集中，用意識引導按摩作用中，並盡可能與呼吸相配合，每按摩1次，1月為1療程，連續3個月。

　　長期以來，人們認為，只有依靠藥物，才能減輕或緩解冠心病的症狀，其實，按摩對冠心病患者症狀的緩解和消除也有一定的作用。壓內關對減輕胸悶，心前區不適和調整心律均的說明，抹胸和拍心對於消除胸悶，胸痛均有一定效果。腹式呼吸時，橫膈運動說明改善胸腹腔血液循環，對心臟可起到按摩作用，從而改善心臟本身的營養和血供，對心電圖也有一定的改善作用。此法動作簡單方便，而無內服藥的副作用，甚至可以在醫師指導下作自我按摩，有興趣者不妨一試。

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腿足按摩七法延緩衰老


　　加強腿足保健，對於延緩衰老有重要意義。這裏介紹七種腿足保健法，供大家參考。

　　一、浴足：用熱水泡腳， 特別是用生姜或辣椒煎水洗腳，可較快地擴張人體呼吸道黏膜的毛細血管網，加快血液循環，從而使呼吸道黏膜內血液中的白血球及時地消滅侵襲人體的細菌和病毒，使人體免受感染。

　　二、摩腳：洗腳後，雙手搓熱，輕揉搓相關部位或穴位，可全腳按摩，也可局部按摩，多摩湧泉穴（足心）或太衝穴（一、二足趾關節後）或太溪穴（內踝高點與跟腱之間凹陷處）。對頭昏、失眠、厭食、面色晦暗、疲勞、高血壓、便秘等有防治作用。

　　三、高抬貴腳：每天將雙腳蹺起2－3次，平或高於心臟，此時腳、腿部血液循環旺盛，下肢血液流回肺和心臟的速度加快，得到充分循環，頭部可得到充足而新鮮的血液和氧，同時對腳部穴位、反射區也是一個良性刺激。部隊行軍後都知用此法迅速消除疲勞，平時抬腳也有好處。

　　四、搓揉腿肚：以雙手掌緊夾一側小腿肚，邊轉動邊搓揉，每側揉動20次左右，然後以同法揉動另一條腿。此法能增強腿力。

　　五、扳足：取坐位，兩腿伸直，低頭，身體向前彎，以兩手扳足趾和足踝關節各20－30次，能鍛煉腳力，防止腿足軟弱無力。

　　六、扭膝：兩足平行靠攏，屈膝微向下蹲，雙手放在膝蓋上，膝部前後左右呈圓圈轉動，先向左轉，後向右轉，各20次左右。可治下肢乏力、膝關節疼痛。

　　七、甩腿：一手扶物或扶牆，先向前甩動小腿，使腳尖向上蹺起，然後向後甩動，使腳尖用力向後，腳面繃直，腿亦盡量伸直。在甩腿時，上身正直，兩腿交換各甩數十次。此法可預防半身不遂、下肢萎縮無力及腿麻、小腿抽筋等。

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按摩腎俞穴 保護腎功能


　　我患糖尿病，兩年後，尿一般化驗時發現了微量蛋白，醫生說腎臟有損害，于是我採取了如下辦法，保護我的腎：
　　
　　忌食植物蛋白，優質蛋白也應限量，後來多次檢查，尿蛋白定量均在正常範圍內。
　　
　　用藥上在醫生指導下進行調整。
　　
　　如降壓藥由降壓零號改為依那普利、洛汀新。降糖藥由達美康改為糖適平等。
　　
　　堅持按摩、擊打、照射腎俞穴，增加腎臟的血流量，改善腎功能。每日臨睡前，坐於床邊垂足解衣，閉氣，舌抵上齶，目視頭頂，兩手摩擦雙腎俞穴，每次10～15分鐘。每日散步時，雙手握空拳，邊走邊擊打雙腎俞穴，每次擊打30～50次。
　　
　　通過上述方法，增加了我腎臟的血流量，改善了腎臟的血液循環，加速了腎雜質的排洩，保護了腎功能。

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按摩趕跑“偏頭疼”


　　醫學上很早就發現女性患偏頭疼的人數遠遠超過男性，好像偏頭疼對女性“情有獨鐘”。為此，本刊特別走訪了北京和平盲人保健按摩中心的進階按摩師，親曆按摩效果後，向朋友們推薦一些在家中就可以動作的有效緩解偏頭疼的按摩手法。
　　
　　準備姿勢：平躺
　　
　　第一步：分推印堂穴。並從印堂穴推至太陽穴，按揉太陽穴。
　　
　　第二步：多指揉兩顳部（頭部兩側耳朵上方），並按壓頭部正中。
　　
　　第三步：多指拿揉頭部兩側。
　　
　　第四步：用掌根揉、擠壓前額至顳部。
　　
　　第五步：用雙十指按壓眼部周圍。
　　
　　第六步：掌心相對，揉搓至發熱敷在眼睛上（眼睛閉上），然後輕緩揉動眼部。
　　
　　第七步：兩手相對，用掌側扣擊頭部，指端抓打頭部。
　　
　　第八步：多指緩揉、點按風池穴。
　　
　　第九步：雙拇指揉壓肩部。
　　
　　第十步：用雙手掌、指端用力頂托頸部。
　　
　　以上步驟可重復進行，次數可依個人舒服度或增或減。

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坐傷腰按摩有方


　　根據流行病學調查：習慣久坐的人群中，患腰痛的發病率較高。有些老年人認為自己辛勞了一輩子，現在該“坐享清福”了，坐著看報、打牌、看電視、寫文章……一坐就是一整天，久而久之就出現腰酸背痛。在辦公室長年工作的人員中，腰痛的發病率亦較高。脊柱外科學專家告誡人們：不宜“坐享清福”，久坐傷腰！長期坐位工作，尤其埋頭彎腰，使腰背肌長期處於緊張狀態，從而出現痙攣、缺血、水腫、粘連，腰背肌無力，甚至疼痛。有人測量了一位35歲婦女的腰3－4椎間盤在各種體位下的壓力承擔：躺下時為3.5千克/平方釐米；站立時為9.6千克/平方釐米；坐位時竟高達15.3千克/平方釐米。可見坐位時腰椎間盤所受的壓力之大！

　　但可以告慰的是，如果我們平時注意自我保健，是可以防治腰痛的。首先要保持良好的坐姿。“正襟危坐”是古人提倡的保健坐姿，可使腰骶部韌帶、肌肉等不受到過度的牽拉，使腰椎乃至整個脊柱保持正直。坐椅子工作時，應將椅子拉向桌緣，在“正襟危坐”的基礎上，盡量將腰背緊貼並倚靠椅背，這樣可以降低腰椎間盤的內壓，腰背、腰骶部的肌肉不至於太疲勞，可防腰痛。坐位工作一小時左右應站起來舒展一下身子，踢踢腳，伸伸懶腰，讓腰部後伸幾下，散散步，作用中一下身子。腰部要注意保暖。即使在三伏天，在空調室中氣溫不宜調得過低，尤其不宜讓冷氣直吹腰部。

　　如果能經常作腰部的自我按摩，不僅能防治腰痛，而且還能補腎強身。現介紹如下：

　　揉腰眼腰眼位於第四腰椎棘突下間旁開3.5～4寸之凹陷。兩手握拳，用拇指掌指關節緊按腰眼，作旋轉用力按揉30～50次，以腰酸脹為宜。

　　擦腰兩手掌根緊按腰部，用力上下擦動，動作要快速有力，發熱為止。

　　點揉腰背部棘突雙手後背，以中指指腹著力，點按在脊柱的棘突（俗稱“算盤珠”）上，其餘手指著力於中指上下，以輔助點揉發力。雙手要盡量後背、上夠，凡是手能夠及的棘突和棘突下凹陷中的穴位，均應遂一點揉，直至陽關穴下（即第五腰椎棘突）。在點揉時，動作要協調、有節律，用力要均勻，有透力，兩手可交替點揉，反復30次左右。

　　捏拿腰部肌肉用雙手拇指和食指同時捏拿脊柱兩側的骶棘肌。從上向下分別捏拿、提放腰部肌肉，直至骶部。如此自上而下捏拿4次。

　　抖動腰部肌肉兩手掌根部按壓腰部，快速上下抖動15～20次。

　　扣擊腰骶部雙手握空心拳，反手背後，以雙手拳背著力，有節奏地、交替呈彈性叩擊骶部。手法要平穩，力量由輕到重，有振動感，有透力。可先從骶部向上叩擊至手法不能及為止（腰部）。再向下叩擊至骶部，從上至下，如此往返七八次。

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“揉走”落枕的偏方

　　落枕，又稱失枕。

　　造成落枕的原因有二：

　　一是睡眠時枕頭過高或過低，使頸部肌肉痙攣疲勞；如果睡得太熟，轉身時，身子轉動了但頸項並未隨之轉動，使頸項處於一個不良的位置，造成刺激而引起疼痛。

　　二是患者因在夜間睡眠時門窗開啟被風吹襲而受涼，並產生疼痛。

　　大多數落枕疼痛一般持續2-3天，不作治療亦可自己康復，但如果希望盡快減輕痛苦，及早恢復，可作以下處理。

　　一、冷敷：

　　一般落枕都屬於急性損傷，多見局部疼痛、僵硬。這樣，在48小時內只能用冷敷。可用毛巾包裹細小冰粒敷患處，每次15-20分鐘，每天兩次，嚴重者可每小時敷一次。

　　二、熱敷：

　　待到炎症疼痛減輕時，再考慮熱敷。可用熱毛巾濕敷，亦可用紅外線取暖器照射，還可用鹽水瓶灌熱水乾敷。

　　三、按摩：

　　經上述方法後，頸肩仍覺疼痛者，可用分筋法按摩，由家人代勞。患者取坐位，暴露頸肩部，醫者站在患者後方，在患肩處塗少許紅花油或舒筋油，將左手扶住患者頭頂位置，用右手拇指放在患肩痛處輕揉按摩，並向肩外輕輕推捋以分離痙攣痛點。每日推3-6次，一般在分筋按摩後，頸肩疼痛都可緩解。

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推拿按摩常識


　　按摩的來歷
　　運用手、指的技巧，在人體皮膚、肌肉組織上連續動作來治病，這種方法，叫作按摩療法。

　　我國史記上記載秦代名醫扁鵲，曾用按摩療法，治療虢太子的屍厥症。秦代到今已兩千多年，可見按摩在我國已有悠久的曆史了。我國最早的按摩專書，當推《黃帝按摩經》（十卷，見《漢書。藝文志》），可借早已亡佚。但在現存的古典醫書《黃帝內經》裏，許多地方，談到按摩。如《血氣形志篇》“形數驚恐，經絡不通，病生於不仁。治之以按摩醪藥。”又《異法方宜論》：“中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱。其洽宜導引按蹺。”可見古代很早就已掌握用按摩療法來治療肢體麻痺不仁、痿症、厥症、濕症和寒熱等症。

　　按摩的優點

　　按摩的優點很多，容易學習。動作簡便，經濟實用，還可代替藥物。比如有些病人使用按摩後，可使精神振奮，起到興奮劑的作用，也可使患者安靜下來，起到鎮靜劑的作用。

　　由於按摩有利於循環系統和新陳代謝，對於一般慢性病或身體過度虛弱的患者，是比較安全可靠的。對於不便吃藥的孩子，按摩可增強小兒體質，起到預防保健作用。對於某些復雜疾病，還可配合針灸、藥物治療。但是，對於一些急性的或高燒的傳染病，或臟器有病變，如傷寒、肺炎、肺結核等，按摩只能起配合作用。如果患有腫瘤，急性化膿性闌尾炎、腸穿孔、膽道蛔蟲引起的膽囊炎等，發病凶急，速轉醫院急診，決不可套用按摩而延誤病情。對於閉經二月左右，突然發生下腹部劇烈疼痛的已婚婦女，為了確診是否有宮外孕或其它急性病發作的可能，也應該急速送往醫院搶救，不要耽誤。

　　按摩的種類和手法

　　按摩療法，大致有如下兩種：

　　一種是主動按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一種保健方法。另一種是被動按摩，是由醫生掌握用於患者的醫療法，也就是本文所說的按摩療法。按摩手法，並不一致，但歸納起來，常用手法可選如下八種：按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等法。應該知道，上述八種手法，不是單純孤立地使用，常常是幾種手法相互配合進行的。

　　（1）按法 ：利用指尖或指掌，在患者身體適當部位，有節奏地一起一落按下，叫作按法。通常使用的，有單手按法、雙手按法。 臨床上，在兩肋下或腹部，通常套用單手按法或雙手按法。背部或肌肉豐厚的地方，還可使用單手加壓按法。也就是左手在下，右手輕輕用力壓在左手指背上的一種方法；也可以右手在下，左手壓在右手指背上。

　　（2）摩法： 摩，就是撫摩的意思。用手指或手掌在患者身體的適當部位，給以柔軟的撫摩，叫作摩法。摩法多配合按法和推法，有常用於上肢和肩端的單手摩法，和常用於胸部的雙手摩法。

　　（3）推法： 在前用力推動叫推法。臨床常用的，有單手或雙手兩種推摩方法。因為推與摩不能分開，推中已包括有摩，以推摩常配合一起用。象兩臂兩腿肌肉豐厚處，多用推摩。我們看的姿式，是用拇指與食指夾持胳膊肌肉，正在用推法中的單手推摩法。

　　手指是否可用推摩呢？可以的。不過手指面積太小，動作時，我們多用左手握住患者腕部，右手食拇二指住患者一個手指進行推摩，或是只用右手拇指在患者手指上推摩。中醫流傳下來的推拿小兒方法，實際上就是用的推摩法。 推摩的手法是多樣的。把兩手集中在一起，使拇指對拇指，食指對食指，兩手集中一起往前推動，叫作雙手集中推摩法，這種方法，是推摩法中最得手的一種手法了。

　　（4）拿法： 用手把適當部位的皮膚，稍微用力拿起來，叫作拿法。 臨床常用的有在腿部或肌肉豐厚處的單手拿法。如果患者因情緒緊張、惱怒，突然發生氣悶，胸中堵塞，出現類似昏厥的情況，可在鎖骨上方肩背相連的地方，用單手拿法，把肌肉抓起來放下，放下再抓起，以每秒鐘拿兩下的速度，連拿二十次，稍為休息，再連拿二十次，則胸中通暢，氣息自漸調和了。

　　（5）揉法： 醫生用手貼著患者皮膚，作輕微的旋轉作用中的揉拿，叫作揉法。揉法分單手揉和雙手揉。象太陽穴等面積小的地方，可用手指揉法，對於背部面積大的部位，可用手掌揉法。不有單手加壓揉法，比如揉小腿處，左手按在患者腿肚處，右手則加壓在左手背上，進行單手加壓揉法。 肌肉豐厚的小腿肚上，則可使用下面的雙手揉法。揉法具有消瘀去積，調和血行的作用，對於局部痛點，使用揉法十分合適。

　　（6）捏法： 在適當部位，利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來，叫做捏法。 捏法和拿法，有某些類似之處，但是拿法要用手的全力，捏法則著重在手指上。拿法用力要重些，捏法用力要輕些。捏法是按摩中常用的基本手法，它常常與揉法配合進行。 捏法，實際包括了指尖的擠壓作用，由於捏法輕微擠壓肌肉的結果，能使皮膚、肌腱作用中能力加強，能改善血液和淋巴循環。淺淺捏來，可去風寒，可化瘀血，深深捏來，可以治療肌腱和關節囊內部及周圍因風寒濕而引起的肌肉和關節的疼痛。

　　（7）顫法： 是一種振顫而抖動的按摩手法。動作要迅速而短促、均勻為合適。要求每秒鐘顫動10次左右為宜，也就是一分鐘達到600次左右為宜。 顫法與"動"分不開，所以又叫它顫動手法。 將大拇指垂直地點在患者痛點，全腕用力顫動，帶動拇指產生震顫性的抖動，叫單指顫動法。用拇指與食指，或食指與中指，放在患者疼處或眉頭等處，利用腕力進行顫動叫雙指顫動法。

　　（8）打法： 打法又叫叩擊法。臨床上多配合在按摩手術後來進行。當然，必要時也可單獨使用打法。打法手勁要輕重有準，柔軟而靈活。手法合適，能給患者以輕松感，否則就是不得法。打法主要用的是雙手。常用手法有側掌切擊法，平掌拍擊法，橫拳叩擊法和豎拳叩擊法等：

　　側掌切擊法：把兩手掌側立，大拇指朝上，小指朝下，指與指間，要分開一釐米許，手掌落下時，手指合攏，抬手時又略有分開，一起一落，兩手交替進行。

　　平掌拍擊法：兩手掌平放在肌肉上，一先一後在節奏地拍打。

　　橫拳叩擊法：兩手握拳，手背朝上，拇指與拇指相對，握拳時要輕松活潑，指與掌間略留空隙。兩拳交替橫叩。此法常用於肌肉豐厚處，如腰腿部及肩部。

　　豎拳叩擊法：兩手握拳，取豎立資式，大拇指在上，小拇指在下，兩拳相對。握拳同樣要輕松活潑，指與掌間要留出空隙。本法常用於背腰部。

　　以上四種打法，主要用子肌肉較豐厚的地方，如項、肩、背、腰、大腿、小腿等處。叩搭計程車力量，應該先輕後重，再由重而輕。當然，這裏所謂重，也不是用極重的力量，而是相對地稍稍加勁的意思。總之，要使患者有舒服感就算合適。在打法的速度上，一般是先慢而後快，慢時一秒鐘兩下，快時逐漸加到六下或八下。

　　應該記住，無論使用那一種打法，開頭第一下都不能使大勁，應當軟中有硬，剛柔相濟，而後逐漸轉強。兩手掌落下時，既要有力，又要有彈性，使患者感覺舒服。叩打時間一般是1～2分鐘，或3分鐘就可以了。極個別情況下，根據病情，延長一些時間，或縮短一些時間。這種手法，也可在按摩後來配合進行，也可同按摩手法夾雜進行。

　　按摩的適應症和禁忌症

　　（1）適應症：扭傷，關節脫位，腰肌勞損，肌肉萎縮、偏頭痛，前頭後頭痛，三叉神經痛，肋間神經痛，股神經痛，坐骨神經痛，腰背神經痛，四肢關節痛（包括肩、肘、腕、膝、踝、指（趾）關節疼痛）。顏面神經麻痺，顏面肌肉痙攣，腓腸肌痙攣。因風濕而引起的，如肩、背、腰、膝等部的肌肉疼痛。以及急性或慢性風濕性關節炎、關節滑囊腫痛和關節強直等症。

　　其它如神經性嘔吐，消化不良症，習慣性便秘，胃下垂，慢性胃炎，失眠，遺精，以及婦女痛經與神經官能症等，都可考慮使用或配合使用按摩手法。

　　（2）禁忌症：各種急性傳染病，急性骨髓炎，結核性關節炎，傳染性皮膚病，皮膚濕疹，水火燙傷，皮膚潰瘍，腫瘤，以及各種瘡瘍等症。此外，婦女經期，懷孕五個月以上的孕婦，急性腹膜炎、急性化膿性腹膜炎、急性闌尾炎患者。某些久病過分虛弱的、素有嚴重心血管病的或高齡體弱的患者，都是禁忌按摩的。

　　按摩注意事項

　　（1）按摩前要修整指甲、熱水洗手，同時，將指環等有礙動作的物品，預先摘掉。

　　（2）態度要和藹，嚴肅細心，要耐心地向患者解釋病情，爭取患者合作。

　　（3）患者與醫生的位置要安排合適；特別是患者坐臥等姿式，要舒適而又便於動作。

　　（4）按摩手法要輕重合適，並隨時觀察病人表情，使患者有舒服感。

　　（5）按摩時間，每次以20～30分鐘為宜，按摩次數以十二次為一療程。

　　（6）患者在大怒、大喜、大恐、大悲等情緒激動的情況下，不要立即按摩。

　　（7）飽食之後，不要急於按摩，一般應在飯後二小時左右為宜。

　　（8）按摩時，有些患者容易入睡，應取毛巾蓋好，以防著涼，注意室溫。當風之處，不要按摩。

[懸壺子]

雙腿無力的足部按摩


　　 發生車禍或受到外力的撞傷，因骨折、或脫臼引起肌腱受傷、神經的損害，做康復後仍感到雙腳使不上力時，而且常常感覺到酸痛，可能是肌腱的萎縮，或氣血循環還未通暢所引起症狀，用腳底按摩自療保健法來打通血脈經絡是快又有效的方法。

　　雙腿無力自療保健法要按反射區：——膝關節、外尾骨、髖關節、內尾骨、股關節、泌尿系統。

　　1.膝關節：在雙腳外側踝關下方有一半圓形骨頭下方為膝關節反射區。按摩時順著半圓形骨緣下方從腳後跟扣按到前面或是由前面扣到腳後跟。

　　2.外尾骨：在雙腳外側，腳後根l形骨緣上方。按摩方向是順ｌ形腳跟外側推到腳後筋的方向。

　　3.髖關節：在雙腳外側踝關節凸出半圓形下方，用手觸摸時有一半圓形浮起的筋。按摩方向是從腳外側踝關節上方推向後腳筋的地方。

　　4.內尾骨：在雙腳內側，腳後根l形骨緣上方。按摩方向是順ｌ形腳跟內側推到腳後腳筋的方向。

　　5.股關節： 在雙腳內側踝關節凸出半圓形下方，用手觸摸時有一半圓形浮起的筋。按摩方向是從腳內側踝關節上方推向後腳筋的地方。

[懸壺子]

腳部按摩治療膽絞痛


　　某廠李廠長來滬出差時腹痛難忍，筆者見他用右肘尖使命地頂著右上腹，在床上大聲呻吟，究竟是胃、腎還是膽囊的毛病無法確認。

　　囑患者伸出右足，逐一地觸摸胃、腎反射區均未發現異常。剛一觸摸膽囊反射區，患者“哎喲”一聲大叫，腳拼命地往後縮，筆者再仔細地觸摸了膽囊反射區，發現有一結節，根據這一結節的大小，筆者斷定患者膽囊內有一個直徑大約是1.8CM大小的結石（後經B超驗證），隨即在患者的膽囊反射區（右腳底第三第四趾間）按摩了十分鐘，又在腹腔神經叢（雙足底第二三蹠骨頭之間））和頸反射區（雙足底大拇趾根部一半圈）及下身淋巴腺反射區（雙足內側腳踝骨前）各按摩了五分鐘，患者腹痛緩解。

　　腳部按摩治療膽絞痛，選用膽囊反射區是因該反射區為病變器官之相應反射區；選用腹腔神經叢反射區是緣於腹腔神經是支配整個內臟的神經；選用頸反射區是因為頸是整個消休系統的“總開關”；膽絞痛發作時多伴有炎症，故選用下身淋巴腺反射區用以消炎。選用這組反射區既可緩解膽絞痛又可治療膽結石。