8招自然降血壓

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餐桌上的降脂良藥


中醫自古就有「醫食同宗」之說。在眾多的傳統中醫秘方裏,不少都是以食物為主而產生神奇療效的,而日常飲食中的許多普通食物,其實就是降低血脂的良藥。

大豆 :大豆及其製品中含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E和卵磷脂,三者均可降低血中的膽固醇。尤其重要的是,大豆及其製品中還含有大豆的皂苷(如豆漿煮漲時浮起的那層泡沫狀物質),這種物質能有效降低血脂,還具有減肥和預防動脈硬化的作用。

黃瓜 :黃瓜中含有細纖維,具有促進腸道腐敗物質排泄和降低膽固醇的作用。另外,黃瓜中含有的丙醇二酸,可抑制糖類物質轉化為脂肪,尤其適用于心血管病患者。

大蒜 :英國科學家研究發現新鮮大蒜能夠大大降低血液中的有害膽固醇的含量。大蒜粉劑製品可降低8%的膽固醇,而新鮮的大蒜或大蒜提取物則可降低膽固醇15%。大蒜的降脂效能與大蒜內所含的物質——蒜素有關。大蒜的這一有效成分有抗菌、抗腫瘤特性,能預防動脈粥樣硬化,降低血糖和血脂等。實驗發現將幾滴蒜素滴入牛奶,牛奶中的膽固醇大為降低,北方人比南方人愛吃生蒜,患心臟病少得多,就是因為大蒜有降低血中膽固醇及甘油三脂的緣故。

洋蔥 :其降血脂效能與其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有關,這些物質屬於配糖體,除降血脂外還可預防動脈粥樣硬化,是防止心血管疾病的理想食物。

牛奶 :含有羧基,甲基戌二酸,能抑制人體內膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成,降低血中膽固醇的含量。此外,牛奶中含有較多的鈣,也可降低人體對膽固醇的吸收。

生薑 :生薑內含有一種類似水揚酸的有機化合物,該物質的稀溶液的稀釋劑和防凝劑,對降血脂、降血壓、防止血栓形成有很好的作用。

甲魚 :具有滋陰、進補的作用。實驗證明,甲魚能有效地降低高脂飲食後的膽固醇含量。


文章來源:大中華健康網
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研究證實 巧克力有助降血壓
時報
記者:【黃庭郁/台北報導】



越來越多研究認為巧克力有助預防心血管疾病。一項最新研究顯示,一天攝取二百毫克可可亞中的黃烷醇,四周後,有輕微高血脂症患者的高血壓下降,減少心臟病發機率。

專家也提醒,如果本身有代謝疾病,包括高血壓、高血脂、血糖異常等,要攝取這類產品之前,最好先跟醫師討論。

第十屆亞太營養協會會議在台北召開,與會美國伊利諾大學食品科學與人類營養研究室主任爾曼(Dr.John W. Erdman Jr)博士發表一份以美國市售含黃烷醇黑巧克力產品所做的研究。

爾曼博士說,研究收集四十四名血壓穩定的輕微高血脂症患者,每天攝取二百毫克含黃烷醇的可可亞,受測者同時接受二周美國心臟學會建議的低脂飲食,觀察八周後,分別抽血檢查血清中低密度脂蛋白數值並量測血壓。

結果顯示,食用含黃烷醇可可亞組的受測者,平均收縮壓降低六毫米汞柱、舒張壓下降二毫米汞柱,低密度膽固醇降低○‧二三(mmol/L)。

爾曼博士說,臨床資料顯示,一般人收縮壓降低三毫米汞柱,可以預防八%中風機率,這項研究可降低六毫米汞柱,對心血管健康具一定意義。

事實上,近來有關可可亞預防心血管疾病的研究不少,馬偕醫院營養課課長趙強說,一般認為,可可亞濃度越高的巧克力有益健康,但添加牛奶或較多糖分,效果會被抵銷。

也有人認為,可可亞有助改善憂鬱情緒或女性經期症候群的不適症狀。趙強說,理論上,吃一顆糖果也可能有類似效果,可可亞是否真的有幫助?可能因個別消費者體會而不同。

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如何正確面對高血壓及其併發症
uho
記者:周琪霏/整理報導



醫學上,約有百分之九十五以上的高血壓是找不出原因的,稱為本態性的高血壓;另約有百分之五的高血壓是找得到原因的,而可以找出原因的高血壓,是可以根治的。

什麼樣的狀況之下,才算是高血壓?當您在測量血壓時,收縮壓大於140、舒張壓大於90毫米汞柱,經過多次正確測量後,大於這個數值之血壓,稱做高血壓。

一般而言,高血壓並不會有特別的症狀,只是偶有頭痛、頭暈、頸子硬、胸悶、疲勞、身體不適,嚴格說來,大多數罹患高血壓的民眾都沒有任何症狀,有些民眾甚至是在無意中發現自己罹患了高血壓。

大部份的高血壓是找不出原因的,年紀及遺傳是重要之因素,年紀大的人或家族史中有高血壓的人,較一般人容易發生高血壓。

高血壓如果不治療,長期下來會出現併發症,非常嚴重!高血壓不治療,久之,造成血管壁容易發生動脈硬化,全身血管及心臟的併發症即由此而生。

新店耕莘醫院心臟內科 王致皓醫師建議要預防高血壓併發症,持續維持正常的血壓,是最重要的方法;而一旦出現併發症,或與糖尿病一起發生時,對於高血壓的治療則更要積極。由於高血壓引起的併發症有可能在不知不覺中發生,所以高血壓又被稱為慢性殺手。

建議民眾平日一定要養成量血壓的習慣,一旦發現高血壓,就應多加測量,若持續高血壓不降,則應就醫。治療高血壓應從飲食方面及運動方面做起:

1.) 少吃高鹽食物,並適度運動,對於降低血壓有很大助益

2.) 飲酒不過量、戒除香煙,並避免體重過重

3.) 平日生活作息正常,並且不吃高脂肪食物

4.) 如果血壓太高而需要服用降血壓藥時,應定期服用

5.) 此外,定期到醫師處診療,常常量血壓,也學會量血壓,更是正確面對高血壓的健康態度,而瞭解高血壓的衛教常識可說是現代人必備的知識。

台灣逐漸進入高齡化社會,未來人口結構將持續老化,高血壓及心血管疾病的人一定越來越多,所以平日做好預防醫學的工作,對大眾的健康非常重要。

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美研究:每月斷食1天,罹患心血管疾病風險降低
東森
記者:國際中心/綜合報導



斷食對身體是不是件好事?英國每日郵報刊登最近的一項醫學研究指出,一個月斷食一天,對於降低心血管疾病風險可能有幫助。

英國每日郵報報導,根據美國猶他大學的一項研究指出,一個月有一天斷食,也就是說至少兩餐不吃東西,持之以恆者,似乎能降低罹患冠狀動脈疾病的機率。

其實,斷食有益健康的理論70年代就出現,這次的研究斷食組和對照組人數都超過5千人,曾經罹患冠狀動脈疾病的比例也接近經過長期觀察,每月斷食一天的人,罹患心血管疾病的風險明顯較低。

有時斷食的習慣跟宗教有關,例如摩門教或伊斯蘭教,但也可能是個人生活型態和選擇,似乎都能降低風險,不過專家提醒,斷食者可能本身就比較注重養生,而且對一般人而言,營養均衡似乎更重要,有些人像是糖尿病患者更要注意,不應該任意斷食。


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九種方法助您平穩血壓


高血壓患者若血壓波動大,會引起缺氧、頭暈等腦供血不足,大幅增加發生中風等的危險性,嚴重時甚至會致死,因此使血壓保持平穩對高血壓患者至關重要。

美國研究人員認為以下九種方法可以幫助你更好的平穩降壓:

1、戒煙:香煙所含的尼古丁會使血壓上升,同時,香煙還會使高血壓患者增加其他心血管病症的機會,有百害而無一利;

2、控制體重:體重過重會時會使高血壓惡化,因身體需要循環更多的血液,進而增加心臟的負擔;

3、減少鈉的攝入量(每天食鹽的攝入量不超過6克食鹽):當鹽中的鈉離子進入血液中,會造成水份貯留,這些額外的液體會使血壓升高,使心臟的負擔增加,所以要保持血壓的穩定就必須注意鹽類的攝取;

4、規律的運動:心臟是肌肉組成的,它和其他肌肉一樣,也要保持活力,運動可保持心臟強健。建議應儘可能保持每週三次每次20分鐘的規律運動;

5、多吃蔬菜水果:英國牛津大學研究人員表明,多吃蔬菜水果有益心臟健康,有助降低血壓;

6、多吃含鉀食品(建議鉀的攝入量每天為3.5g,約每天食3支香蕉,喝桔汁三杯);

7、飲食中含有足夠的鈣(每天應該攝入大約1300mg的鈣);

8、降低脂肪攝取,特別是飽合脂肪;

9、限制膽固醇的攝入。

(大紀元)
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DASH飲食有助降低血壓
大紀元綜合報導



許多研究證實,飲食習慣與血壓有密切關係,健康的飲食除可降低血壓及膽固醇外,也可以減少發生心臟病及中風的機會。

美國國家衛生研究院建議民眾,遵守一種名為「DASH飲食」(抑制高血壓的飲食方法 Dietary Approaches to Stop Hypertension)的特殊飲食計畫,同時「減少鈉離子鹽的攝取」,能夠有效地幫助高血壓患者降低血壓,也能維護一般人的心臟健康。美國國家心肺暨血液研究院也正式推介這種飲食法,當做預防及治療高血壓的飲食;同時,美國政府也在2005年將這套飲食法列入美國大眾的飲食指引中。

DASH飲食法中建議一般人和高血壓病人都該增加全穀類製品、魚、家禽類、和堅果類的食物,但須減少紅肉、甜點和含糖飲料的攝取,同時還要減少鈉的攝取。根據研究結果顯示,當受測者減少飽和脂肪、膽固醇、總脂肪的攝取,並加重水果、蔬菜和低脂乳製品的比例時,血壓值即明顯降低;而在維持原有的生活習慣和用藥習慣下,高血壓患者在採用DASH飲食法後的兩週內,血壓即顯著降低許多。

採用DASH飲食者,每天可自行從八大類食物及營養成分中選擇搭配。以每天攝取2000卡熱量為例,其內容包括:穀類7~8份、蔬菜4~5份、水果4~5份、低脂或脫脂乳品2~3份、瘦肉、家禽或魚最多2份、核果種子及乾豆類每周4~5份、脂肪與油脂2~3份、甜品每周5份。

對這套飲食法有興趣的人,可流灠美國國家衛生研究院(NIH)網站參考更詳實的內容。
http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/ ... _brief.htm

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花椒等物質有降血壓作用



實驗結果還表明,這些植物擴張血管、降低血壓的作用是間接發揮的,首先對內皮細胞起作用,然後通過內皮細胞產生的一氧化氮使平滑肌放鬆而達到降壓的目的。

健康報消息:日本卡戈梅綜合研究所通過對一百三十種蔬菜和植物進行動物實驗發現,花椒、月桂樹、柿樹葉、秋葵、茶葉等物質有擴張血管、降低血壓的作用,效果比常用的擴張血管藥物罌粟鹼略差一些。實驗結果還表明,這些植物擴張血管、降低血壓的作用是間接發揮的,首先對內皮細胞起作用,然後通過內皮細胞產生的一氧化氮使平滑肌放鬆而達到降壓的目的。

來源:39健康網社區 
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45%高血壓病患 伴有高血脂血糖等危險因子
中廣
徐韻翔報導



一項調查發現,國內有四成五的高血壓患者體內有兩個以上的危險因子,包括膽固醇過高與糖尿病等,潛藏多危險因子,是導致高血壓患者容易發生心肌梗塞與血管硬化的元兇,醫師呼籲這類患者,要更加積極控制好血壓,養成居家定期定時量血壓的習慣,配合按時服藥。

準內政部長廖風德日前登山不幸猝逝,心血管疾病問題再度引發關注,一項針對國內近三千人的大規模問卷調查結果發現,約有45%的高血壓患者,不止只患有一種慢性疾病,還可能合併有糖尿病、膽固醇過高等危險因子,再加上許多患者年歲已大,對於生命安全與重要器官傷害的影響風險相對提高。

統計也發現,有34%的患者,接受高血壓治療沒有達到理想血壓控制數值,而籠罩在危險因子中的患者,有15%是有「三高」患者,台大心臟內科教授曾春典表示,如果高血壓患者體內合併有多危險因子,控制血壓要更積極,按時監測把關。

由於,有些民眾其實是暫時性的「白袍性高血壓」,也就是每次到醫院看到醫師一緊張,所測得的血壓往往比在家中量的高出許多,這也會造成醫師對於患者用藥劑量判斷產生干擾,醫師說,除了病患就醫時要放鬆心情別緊張,平常也應該養成居家定期定時量測血壓習慣,透過每一天的量測與記錄,提供醫師最佳的用藥判斷。


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2008.05.16  中國時報
高血壓 4成患者控制不理想
朱立群/台北報導



 明天是世界高血壓聯盟訂定的「世界高血壓日」,面對高血壓「隱形殺手」,國內估計約有200萬名患者;但一份最新調查指出,4成患者血壓控制仍不理想,治療後未達收縮壓/舒張壓血壓140/90毫米汞柱治療目標值。

 治療成效方面,3成3患者總膽固醇偏高;更糟的是,高血壓合併心臟病、心室肥大、糖尿病患者人數,各佔3成左右。

 準內政部長廖風德日前爬山猝死,死因疑似與心臟疾病高度相關。心血管疾病危險因子包括年紀、血壓、血脂、吸菸、心房顫動、心室肥大、冠心病、中風、腎臟病、糖尿病等;合併因子越多,罹患心血管疾病機會也越高。

 中華民國心臟學會與心臟基金會昨(15日)公布全國高血壓調查報告結果,理事長暨台大醫院心臟內科醫師江福田表示,上述危險因子中,4成5高血壓患者有2個以上的危險因子,顯見高血壓病人也是心血管疾病高危險群。

 該調查結果顯示,高血壓病人的確合併許多其他疾病。江福田指出,3成2高血壓病人合併冠狀動脈心臟病,2成6合併心室肥大;合併糖尿病的高血壓病人,估計佔高血壓總病人數的3成4,居各疾病之冠。

 更糟的是,即使經過治療,4成高血壓患者的血壓控制仍未盡理想。對此,中華民國心臟基金會董事、台大醫院心臟內科主任曾春典醫師表示,血壓失控的原因包括病人未按規定服藥、藥物劑量不足,以及任意併服其他藥物。

 其中,用藥習慣常是導致血壓控制不穩的主因。曾春典說,病人接受短效降血壓藥物處方時,每日須按不同時段服藥,但不少病患「嫌麻煩」,常會「選擇性遺忘」服用追加服用降血壓藥。

 血壓超過140/90毫米汞柱就算是高血壓;血壓越高,對健康威脅越大。曾春典表示,血壓每降2毫米汞柱,就可減少10%罹患心血管疾病的危險;此外,血壓若能經常控制得當(120/80毫米汞柱之間),也可降低對身體其他器官的傷害。

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2008.05.16  中國時報
《醫師釋疑》吃利尿劑降血壓 並非為排尿
朱立群/台北報導



 不少每天服用降血壓藥物的病患不免疑惑:為何每天吃藥後,身體感覺特別虛弱、疲倦、想睡覺?醫師解釋說,可能因為血壓降太低,或服用某些降血壓藥物的副作用。

 台灣高血壓學會秘書長、台大醫院心臟內科醫師王宗道表示,排除藥物因素以外,氣候因素也會導致血壓不穩,通常冬天與溫差大的氣候,易讓血壓升高,患者應留意。

 一般藥物難免帶有副作用,高血壓用藥亦如是。王宗道指出,利尿劑與乙型交感神經阻斷劑便是導致病患服藥後喊「累」的原因。

 「利尿劑排掉體內鈉、鉀離子,乙型交感神經阻斷劑讓心跳變慢,都會讓人產生些許疲倦感,」王宗道說。

 「醫師處方高血壓用藥,通常只需少量利尿劑,目的不是要讓患者大量排尿。」曾春典表示,針對高血壓治療,利尿劑的功效在於擴張血管,而非排尿。

 王宗道強調,在家固定量血壓、追蹤血壓的意義,遠大於上醫院看診時量血壓。他說,許多民眾患有「白色恐怖」,看到身著白袍的醫護人員時,血壓立刻飆漲,有可能只是隱性、暫時的高血壓。

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日聽半小時 音樂降血壓
蘋果日報
【邱俊吉╱綜合報導】



聽音樂可怡情養性,甚至能降血壓。日前在美國紐奧良進行的美國高血壓學會年會上,有學者報告指出,每天聽半小時的古典、塞爾特或印度音樂,同時搭配呼吸練習,可顯著降低血壓。
這項研究共邀請有輕微高血壓、年齡在45歲至70歲的48人,將其分為兩組,第一組在30天內,每天聽30分鐘的古典、塞爾特或印度音樂,且在聽音樂時反覆進行深呼吸;第二組則完全沒聽音樂。

古典音樂為主
研究團隊在1個月後測量受試者血壓,發現第一組血壓明顯下降,第二組則和實驗前沒有太大差別。該研究由義大利學者進行,成員指出,醫界已用音樂治療來紓解患者的疼痛與焦慮,而此研究凸顯每天聽音樂的重要性。
台大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安說,音樂治療常用於安寧病房,該院過去的實驗也發現,若聽到合適的樂曲,將有助於穩定病人脈搏、血壓。
針對古典、塞爾特與印度音樂的特色,作品曾入圍去年金鐘獎最佳音效的音樂人賴畯笙則表示,古典樂包羅萬象,找到使人情緒放鬆的曲目不難;至於塞爾特音樂,目前坊間聽到的曲子往往曲式單調、旋律簡單,並常搭配厚實的低音,這都可使聽者心情舒緩;印度音樂則有不同於西方傳統音樂的特殊音階,聽了易使人心生異國情趣,或聯想到瑜伽、冥想,也有類似效果。

控制血壓
.飲食盡量少鹽,高鹽食物易使血壓飆高
.減少生活壓力,盡量不使情緒有大幅度變化
.維持正常作息
.國內、外研究都發現,音樂有穩定情緒、血壓的作用,建議民眾可培養聽音樂習慣,.找出能讓自己聽了放鬆心情的音樂類型
資料來源:姚建安醫師

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居家量血壓 準確度勝門診
蘋果日報
【甯瑋瑜╱台北報導】



全台兩百萬名高血壓病患,一成有俗稱的「白袍高血壓症候群」問題;可能是緊張或害怕,這些患者見到醫師所測的血壓值,往往比在家測量高出許多,恐影響用藥劑量,醫界昨呼籲應養成天天在家量血壓的習慣。


有助醫師開正確藥量
台灣高血壓學會秘書長王宗道說,居家血壓對病患罹患中風、心肌梗塞等疾病的風險預測,比門診血壓更準確,「病患應養成每天早晚在家量血壓習慣,並將血壓日誌帶至門診,幫助醫師開出正確劑量」。他提醒,居家血壓應較門診血壓(一百四十╱九十毫米汞柱)低,白天居家血壓目標值是一百三十五╱八十五毫米汞柱,夜晚是一百二十╱七十毫米汞柱。
明天是世界高血壓日,心臟學會昨也發布四十九家醫院、近三千名病患調查結果。
心臟學會理事長江福田說,三成八患者血壓未達控制目標,四分之三合併有抽菸、高血脂、高血糖、心房顫動等高危險因子,恐增加危害腦部、心臟與腎臟的風險。


居家量血壓注意事項
.養成每天在家量血壓習慣,早晚都要量並記錄,門診時交給醫師。
.白天測量為起床後1小時內,排尿後、吃早餐及藥物前,採坐姿,休息1~2分鐘後測量,目標值135╱85毫米汞柱;晚上測量目標值為120╱70毫米汞柱。
.測量時,手臂位置與心臟同高。
.感到身體不適時也應量血壓。
資料來源:江福田醫師、曾春典醫師、王宗道醫師

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全球首份高齡血壓研究 吃藥降中風率30%
北市4名老人中就有1人80歲以上

蘋果日報
報導╱楊琇雯、劉純妦



今(17)日是世界高血壓日,很多人都誤以為年紀大血壓就高,所以80歲以上老人的血壓常未積極接受治療,反而著重其他慢性病,如糖尿病、心臟病等。但全球第一份針對80歲以上老人血壓控制的研究報告上月出爐,強調80歲以上老人若血壓控制在150/80毫米汞柱以下,可降低中風發生率30%。 

今年統計 北市老化指數歷年最高
許多高血壓研究都只做到79歲,80歲以上的老年人高血壓,一直未有研究證實積極控制血壓可有效降低死亡率。根據去年北市民年齡層分析,平均餘命約81歲,80歲以上老人有8.1萬人,佔老年人口1/4,而96年底65歲以上老人有31萬4515人,較95年底增加8082人,全市老人比例11.96%,老化指數(65歲以上人口÷未滿15歲人口×100%)為74.43%,老年人口比例與老化指數都是歷年最高。


看研究

指標性風險皆可降低
此篇研究報告「HYVET」今年4月在美國心臟學會公布結果。研究對象平均年齡約83歲,收縮壓160到199毫米汞柱、舒張壓小於110毫米汞柱。陽明大學內科教授江晨恩表示,此次實驗對象都是「健康狀況較佳」的老人,但5項疾病症狀評估顯示,將血壓控制在150/80毫米汞柱以下時,各種風險都可有效降低。

HYVET重要結論風險表
疾病/降低的風險機率
中風死亡:39%
發生中風:30%
心血管病死亡率:23%
任何原因的死亡率:21%
心臟衰竭:64%

舒張壓不能降太低
收縮壓會隨著年齡上升而變高;舒張壓會在50到59歲時最高,之後就慢慢下降。從治療方面來說,雖然要降低收縮壓與舒張壓,但不是降愈低愈好。收縮壓不建議降到100毫米汞柱以下,且當舒張壓降到55毫米汞柱以下時,心臟主要血管冠狀動脈的血流會減少。研究中,吃藥組與吃安慰劑組比較,雖然吃安慰劑的人收縮壓也有降,不過吃藥組平均多降15毫米汞柱;舒張壓平均多降6.1毫米汞柱。


要小心 注意日常危險因子
江晨恩醫師從門診中觀察,許多老年女性健康問題易被忽視包括高血脂、肥胖、糖尿病等,都會影響血壓控制。現在有實驗證據顯示積極控制血壓可降低死亡率,所以生活型態更應特別注意。右列是可能讓血壓控制變差的生活危險因子。

未做保暖
運動助控制血壓,但清晨出門若未保暖,溫差大時萬一受寒,就容易讓血壓升高。

老吃剩菜
很多節儉的人習慣揀菜尾,但菜湯吸附油脂,容易影響血脂與血壓。

愛吃罐頭
老人吃齋常配醬菜,鈉含量都太高,且素食豆製品也含高量鈉離子,要少碰。

白飯太多
飯吃太多可能會讓血糖不穩,並影響血壓,提醒勿一次吃太多碗。


治療藥物不算複雜
許多類藥物已證實能有效控制血壓,對80歲以上老人而言,HYVET也首度證實先用利尿劑再加血管張力素轉換酶抑制劑(ACEI),足以達到控制血壓目標,兩藥併用率73.4%。過去也曾有大型研究PROGRESS證實,利尿劑加血管張力素轉換酶抑制劑治療,比單用血管張力素轉換酶抑制劑更能降血壓。利尿劑副作用可能造成低血鈉症、低血鉀症;血管張力素轉換酶抑制劑則是咳嗽。不過,任何降血壓藥應都能降低心血管病併發症。


醫師說

減重1公斤也具意義
(陽明大學內科教授 江晨恩)
減重可以降血壓,根據統計,每減1公斤可降1.05毫米汞柱收縮壓;降0.92毫米汞柱舒張壓。

愈老愈要控制血壓
(台大醫院心臟內科醫師 何奕倫)
80歲以上老人的血壓問題曾被懷疑不需治療,但研究報告證明可積極治療老年高血壓,並訂出明確控制目標。

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高血壓有34% 同時發生糖尿病
趁年輕就控制 降死亡風險

蘋果日報
報導╱楊琇雯、劉純妦 



昨(15)日有份全國高血壓問卷調查結果公布,在3000人、50到79歲的高血壓患者中,近半數有如抽菸、血脂異常、腹部肥胖等2個以上的危險因子,提高未來發生心血管病風險。中華民國心臟學會理事長江福田提醒,高血壓患者常只注重血壓值,卻忽略糖尿病、高血脂等慢性病,這些病有很高的機率與高血壓同時存在,其中以糖尿病的病患認知度最低。

江福田教授表示,慢性病都會有「共病」的情況,也就是同時存在多種疾病,像高血壓患者中約有34%同時罹患糖尿病;33%同時有總膽固醇偏高的情況,其中,大多數不知道自己有心血管疾病,但卻知道自己有中風、腎臟病的風險,這可能與國人對中風、腎臟病的認知程度較高有關。所以發現在自己罹患慢性病中任一種時,要注意其他疾病的警訊。中華民國心臟基金會董事曾春典教授則提醒,血壓只要每降低2毫米汞柱,心血管病發生風險就可降10%。


要了解 應及早建立台灣標準
世界衛生組織、歐洲心臟學會、美國心臟學會都曾將血壓值定出分級標準,不過台灣地區目前還未有符合國人飲食情況、血壓變化情況的分級表,江福田教授指出,目前心臟學會正在擬訂。下表是國外的血壓分級表,目前台灣醫師皆以此為參考。
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要注意 降血壓可防心血管病
當血壓超過115╱75毫米汞柱時,血管就會開始造成損傷,收縮壓每升高20毫米汞柱、舒張壓每升高10毫米汞柱,發生心血管病的危險就呈倍數成長。以下是高血壓風險評估要素,包括冠狀動脈心臟病危險因子。

冠心病危險因子
1.收縮壓╱舒張壓數值
2.男性大於55歲;女性大於65歲
3.抽菸
4.總膽固醇>250毫克/分升
低密度膽固醇>155毫克/分升
男性高密度膽固醇<40毫克/分升
女性高密度膽固醇<48毫克/分升
5.腹部肥胖
6.家族中有男性在55歲前、女性在65歲曾罹患心血管病
7.C-反應蛋白≧1毫克/分升

低度危險:未來10年內
發生重大心血管病危險<15%
中度危險:未來10年內
發生重大心血管病危險15到20%
高度危險:未來10年內
發生重大心血管病危險20到30%
超高度危險:未來10年內
發生重大心血管病危險>30%
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ht3.jpg

醫師說

要多與醫師討論
(中華民國心臟學會理事長 江福田)
門診經驗中發現,醫師和患者對於疾病認知有很大的差距,醫師常認為已充分告知高血壓與其他慢性病相關,但患者卻不知道也要注意血糖。除了患者可多與醫師討論,醫師自己也應多次詢問、加強監控。

依個人狀況選藥

(中華民國心臟基金會董事 曾春典 )
高血壓藥物的選擇是依患者個人情況而定,因每種藥物都有不同程度的副作用,可多與醫師討論藥物控制情況,再決定該用哪一種。

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次發性高血壓 小心身體其他部位出問題
中廣
溫蘭魁報導



高血壓是常見的慢性疾病,不過,血壓忽高忽低可不一定都是血壓出問題,南部有兩名婦人經常不明原因暈眩和心悸,幾度就醫,換了多家醫院和醫師,最後才找出原因,一人檢查出是腎上腺腫瘤,另一人罹患的則是罕見的嗜鉻鋅瘤,經醫師使用內視鏡手術,把腫瘤切除,兩名婦人才找回健康。

57歲的王女士健康一向不錯,只是偶爾會暈眩和心悸,血壓也忽高忽低,狀況持續了好多年,王女士到醫院看診,醫師都研判跟更年期有關,直到有一天忽然在浴室昏倒,緊急送醫急救檢查,醫師發現她因為左側腎上腺腫瘤導致突發性引起的心臟病和昏迷以及高血壓;另一名50歲婦女只要彎下腰綁鞋帶就會頭暈,整個人不舒服,高雄義大醫院泌尿科主任林嘉祥根據正子照影檢查報告,才發現這名婦人罹患的是罕見的嗜鉻鋅瘤,林嘉祥主任說,這類腫瘤常會引起過度的腎上腺素分泌進而影響心血管功能。他表示:高血壓除了家族遺傳的單純血管硬化或退化所造成的之外,還有5%到10%為次發性高血壓,某些腎上腺腫瘤會分泌特殊物質影響血壓穩定

醫師提醒,血壓高,不一定是單純的原發性高血壓問題,最好再做詳細檢查,以確保身體真的無恙。


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