蘋果日報
【邱俊吉╱台北報導】
一名五十多歲民意代表十四年前遭槍擊,子彈貫穿左膝附近動、靜脈,形成動靜脈瘻管,動脈血直接從該處流向靜脈,導致心臟負荷加大,竟形成心臟衰竭。醫師表示,患者常擔心哪天猝死,修補瘻管後才恢復心臟功能,擺脫多年惡夢。
靜脈6公分粗險破裂
近期接獲病例的振興醫院外科部主任張忠毅說,患者十年前起有心臟衰竭症狀,心悸頻率很高,連躺下都呼吸困難,多次心導管檢查都無法瞭解原因;後因血尿至泌尿科就醫,進行腹部以下核磁共振檢查,才發現左膝附近股動脈和緊鄰的靜脈都因槍擊而有破洞,形成動靜脈瘻管,部分動脈血輸入靜脈,導致流回心臟血量增加,額外負擔造成心臟衰竭。
一般人血管約一公分粗,患者左側下肢動、靜脈因長年血流異常,血管嚴重變形至二點五公分粗,腹腔靜脈甚至有段粗達六公分,隨時可能破裂。經縫補左下肢動、靜脈傷口,六個月後血管和心臟功能都恢復正常。
慈濟醫院心臟外科主治醫師諶大中說,通常是手術或外傷造成動靜脈瘻管,才會讓動、靜脈血液相通,此狀況可能發生在身體任何部位,時間久了都恐造成心臟衰竭,但因槍傷形成確實罕見。
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