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文／梁語庭（作者為台北長庚醫院藥劑科藥師）
自97年10月1日起，年滿75歲以上的老人可免費接種肺炎鏈球菌疫苗。什麼是肺炎鏈球菌？它的危害是如何？有沒有需要接種呢？
肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性菌，又稱為肺炎雙球菌。平常潛伏在人的鼻腔內，當感冒或是免疫力降低，就會從呼吸道或血液侵襲其他器官，輕則併發中耳炎、肺炎，重則引發腦膜炎、敗血症等致死率高的重症。
在老人和嬰幼兒特別容易感染肺炎鏈球菌引起重症，造成後遺症，加上抗藥性高、治療不易，所以一般認為，施打疫苗為較佳的預防方法。
◎現有兩種預防肺炎鏈球菌疫苗：
●肺炎鏈球菌多醣體疫苗：為非活性的二十三價疫苗，可使用在成年人及兩歲以上的幼兒，一般只需施打一劑，可有效降低肺炎鏈球菌的感染，高危險群可每5年追加一劑。
●肺炎鏈球菌結合型疫苗：在兩歲以前因免疫系統還不認得醣類，所以無從產生抗體，如果要施打疫苗，就必須使用此疫苗。肺炎鏈球菌結合型疫苗為七價，可使用在兩歲以下兒童，在第2、4、6及12至15個月接種4次疫苗，可以獲得97％的保護力，注射疫苗後可擁有5年的保護力。
一般施打後常見的副作用，包括局部反應（注射部位的紅、腫、熱、痛）及輕微發燒（低於38.9℃），一般症狀慢慢會自然消失。如出現嚴重過敏、不適的症狀持續或是變得越來越嚴重，請立即回診就醫。
施打疫苗前，必須由醫師評估後再注射。高危險群（如老人和嬰幼兒）建議施打，事前良好預防才不會造成後段嚴重後果。
