室內外差7℃以上易發病
蘋果日報
邱明瑜、楊琇雯
台灣目前共有200萬名氣喘病患,依照症狀嚴重程度可分為5級,約95%患者屬於較輕微的1~4級,其中9成以上可由傳統藥物,包括白三烯素抑制劑、吸入型類固醇、支氣管擴張劑獲得良好的控制。長庚醫院小兒內科主任黃璟隆醫師建議,氣喘屬於及早治療就可獲得良好控制的疾病,特別是兒童,只要在出現症狀時,儘快就醫治療,通常症狀就不會再惡化。至於第5級極重度的氣喘患者,長庚醫院胸腔內科主任郭漢彬指出,使用抗免疫球蛋白療法後,有8成病患可獲得改善。
台灣兒童氣喘的盛行率約為15%,成人約為7%,郭漢彬醫師表示,在兒童時期第1次出現氣喘的症狀通常較為輕微,但老年人或成年人通常第1次出現氣喘發作時,症狀都較為嚴重,這是因為很多成年人在兒童時期即忽略了輕微的氣喘徵兆,而錯過及早治療的時機。1~4級的氣喘病患中,只要依照氣喘嚴重度等級,在醫師指導下使用藥物治療,9成以上的患者都能獲得長期的緩解,氣喘嚴重度等級也逐漸下降,甚至不需再服用藥物控制。
黃璟隆醫師強調,許多第1級的患者,只要控制生活環境、避免接觸過敏原,如塵蟎、海鮮、二手菸等,通常不需藥物即可改善。
看症狀
資料來源╱長庚胸腔內科主任郭漢彬
長庚兒童內科主任黃璟隆
提醒你
吸入性類固醇 不影響發育
被用來治療氣喘程度介於2至3級的吸入性類固醇,由於劑量低,且藥劑作用僅限氣管與支氣管處,不會造成月亮臉或影響兒童生長。黃璟隆醫師強調,臨床上,除非是高劑量且長時間使用口服性類固醇,才可能造成副作用。所以吸入性類固醇,對於治療氣喘病是安全且根本的用藥。
進入冷氣房 重保暖防氣喘
一到夏季,因為使用冷氣造成室內外溫差大,也是誘發氣喘發作的主因,所以進入冷氣房時,可將冷氣溫度調整至與室外溫差不要大於7℃,戴上口罩或在脖子處加件毛巾、圍巾,都可避免直接觸冷空氣,而造成氣喘。有許多屬於第1級輕度間歇性氣喘患者,甚至可以不需靠藥物治療,只要多留意容易引發氣喘的過敏原,避開如塵、海鮮、二手菸等容易誘發氣喘發作的不利因素,就能控制病情。
醫師說
抗免疫球蛋白療法 成效佳
(長庚醫院胸腔內科主任 郭漢彬)
目前健保已經有條件給付12歲以上的重度持續性氣喘病患使用抗免疫球蛋白療法,1次療程共16周約4個月,每個月注射不得超過2劑。郭漢彬醫師強調,就臨床經驗來看,不少病患在注射1至2劑後,症狀即獲得明顯的改善,同時有效改善肺部功能。
別忽略 早期輕微咳喘症狀
(長庚醫院小兒內科主任 黃璟隆)
氣喘屬於及早治療就可獲得良好控制的疾病,早期輕微的氣喘,可能只會藉由偶發的咳嗽或喘來表現,所以一旦不定期出現莫名的咳或喘,就要小心可能是慢性氣喘的徵兆,應就醫檢查,以免延誤治療時機,讓氣喘症狀愈來愈嚴重,甚至威脅到生命。






