搶救惡性貧血胎兒 娘胎輸血救一命
馮惠宜/台中報導
這像隔空打牛嗎？為搶救29周大的惡性貧血胎兒，台中榮總隔著娘胎為這胎兒輸血，成功的讓一名因感染微小病毒、命在旦夕的胎兒成功存活，33周時平安產出。
台中榮總昨天發表這項胎兒腹膜腔輸血的技術，也可能是台灣首例；隔著孕婦肚皮利用細針穿刺輸血進入胎兒的腹膜腔，救治頻臨胎死腹中的小寶貝。
受治療的胎兒，是因為幼稚園的兄長感染微小病毒，經由飛沫傳染再傳給懷孕的母親，沒想到病毒竟然又垂直傳染給媽媽肚子裏的胎兒。媽媽在例行產檢經超音波發現胎兒左胸嚴重積水，接受胸腔穿刺檢查，臍帶血穿刺檢查胎兒血色素低到5.0g／dl（正常是14到18g／dl），呈現致命性融血性貧血。
經過基因檢定證實是感染微小病毒，為搶救即可能胎死腹中的胎兒，台中榮總婦產部主任周明明先是採血與媽媽血型配對，以萬用的Ｏ型血液分3次每次10CC的注入胎兒的腹腔內，同時以強心藥物毛地黃預防胎兒心臟因貧血或病可能併發心肌炎導致心臟衰竭，成功穩住腹中胎兒。
這名孕婦也在妊娠33周早產一胎兒，體重2680公克，出生時臍帶血檢查血色素上升為16.3g／dl，沒有貧血現象，出生嬰兒接受胸管引流胸水治療後，母嬰平安出院，目前健康良好。
微小病毒是人類迄今發現最小的病毒，幼童由於不具免疫力，因而感染發病的機率高達10到30％，許多懷孕婦女因未被感染過而不具免疫力。此病毒可能會經由胎盤引起母嬰垂直感染腹中胎兒，引起先天性微小病毒感染症侯群，包括胎兒腹水、肋膜腔積水、胎兒貧血、胎盤腫大、肥厚性心肌病變，嚴重者還會胎死腹中，懷孕20周前感染死亡率可能高達17％。
