新療法／戒菸新藥將上市！ 醫師：目前戒斷成效最好

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新療法／戒菸新藥將上市！　醫師：目前戒斷成效最好
東森新聞報
記者:蔣文宜／台北報導


未來又有一種戒菸新藥即將在台上市。輝瑞藥廠生產的戒菸新藥「varenicline」已於日前獲得衛生署藥政許可，預計8、9月即可上市，此藥去年已在美國和歐洲核可上市，據稱不但可以幫助戒菸，還可有戒除酒癮功效，不過，國內目前僅核准戒菸適應症。

台安醫院戒菸門診醫師吳憲林指出，目前戒菸方式有貼片、口嚼錠，以及口服藥「耐煙盼」，研究發現耐煙盼成效比貼片高出1倍，不過，經過最新人體試驗研究結果發現，目前最新核准的戒菸新藥varenicline成效最好，又比耐煙盼高出約一半的成效。

吳憲林進一步指出，兩種戒菸藥的作用機轉不盡相同，varenicline的作用機轉，是針對大腦裡對香菸會上癮的愉悅中樞產生作用，換言之，當香菸被吸入人體後，尼古丁會與腦部中某些接受器結合，刺激愉悅中樞並釋放出多巴胺，此時varenicline也會與接受器結合，阻斷多巴胺釋出，達到戒斷目的。而耐煙盼研判也是作用在大腦某區域所達到的戒斷效果。

吳憲林說，受試者每天服用2顆varenicline，連續達3個月、甚至16周，大約有5成左右的戒斷成效，不過，他也坦言，其實5成當中最後有將近1半會重拾菸管，他強調，其實戒菸與無菸環境與法律皆息息相關，如果抽菸環境不友善，加上如果打從心底想戒菸、且動機強烈，那麼，戒菸的機率就會成功很多。

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神奇新藥 能戒菸也能戒酒
時報
記者:【尹德瀚／綜合十日外電報導】


最新一項研究顯示，去年在美國和歐洲核可上市的戒菸藥品varenicline（在美國商品名為Chantix）不但可幫助戒菸，也有戒除酒癮的功效。研究人員甚至認為，未來varenicline可能被用來治療賭癮、止痛藥癮等所有成癮症狀。

輝瑞藥廠生產的varenicline錠劑作用是針對腦部的愉悅中樞，當香菸被吸入人體時，尼古丁會與腦部某些受器結合，從而刺激愉悅中心釋放多巴胺；varenicline也會與同樣的接受器結合，並阻斷多巴胺釋出，達到戒斷成癮的目的。

未來可治賭癮、藥癮

美國加州大學舊金山分校一個研究團隊想到，既然菸酒不分家，不妨用實驗室小鼠測試varenicline的戒酒功效，研究團隊以五個月訓練小鼠飲用酒精，養成喝酒習慣，再讓小鼠服用varenicline，之後減少鼠隻喝酒份量，即使停藥也不會再酗酒。

這項研究業發表在美國《國家科學院期刊》。北德州大學健康醫學中心助理教授狄非柏說，菸與酒關係非常密切，希望透過這項研究，能說服學術贊助機構，覺得有必要進一步檢視尼古丁與酒精之間的互動關係。

不是每個人都有效

事實上，舊金山分校的研究團隊已與「全國酗酒暨酒精中毒研究所」合作，計畫就varenicline戒除酒癮功效展開初步人體試驗。研究主持人巴雷特教授說，varenicline經美國食品暨藥物管理局批准上市，試驗腳步可望加速進行。

但也有學者指出，治療菸癮或酒癮沒有這麼簡單。科羅拉多州大學藥劑學教授科林斯說，varenicline不會對所有人奏效，不管是治療菸癮或酒癮都不可能。這兩種症狀都不是單一目標或單一遺傳問題就可以解決。