〝十指尖放血〞與腦中風急救
醫星顧問長青傳統中醫醫院院長
骨傷科洪盛宗中醫師
聽 聞網路上盛傳十指尖放血救命法,「宣稱此方法對急救腦中風效果百分百,絕無後遺症,不用馬上送醫院」,網路上的這種傳言是否有醫學根據呢?果真照此做的話,是否會延誤送醫時機呢?
網路上所傳的這種腦中風急救法─〝十指尖放血救命法〞,是有中醫學根據的,中醫稱之為「十宣放血」,屬於「刺絡放血療法」範疇。「十宣」是人體的經外奇穴,具體的位置是手十指尖端,距指甲0.1寸處,「點刺十宣放血」或「十二井穴刺絡放血」,是中風初起行之有效的急救措施,在我國民間已使用達千年之久,日本、埃及、法國等亦有應用,對中風初起患者神志的改善及預後具有重要意義。
大陸天津市第三醫院利用彩色多普勒,觀察了中風患者在十二井穴刺絡放血前後顱內血流動力學的變化。結果發現顱內血流減慢者加快,血流加快者有減慢的趨勢,說明此法可雙向調解中風患者的顱內血流動力學狀態,改善缺血之供血,有利於患者功能之恢復,其機理可能與改變血管外周阻力有關。
雖然「刺絡放血療法」對於腦部血流的改善,在實驗與臨床上是有所助益的,但並不代表可以百分百來處理所有中風的患者,況且中風臨床上以腦動脈疾病占絕大多數,其中包括:1.出血性中風〈腦出血;蜘蛛網膜下腔出血〉;2.缺血性中風〈栓塞性中風;非栓塞性中風〉。以上性質不同的腦中風,其治療方法有很大的不同,由於出血部位的不同〈殼出血、視丘出血、皮層下出血,橋腦出血及其它腦幹部位出血、小腦出血等〉,出血範圍的大小,均影響病人的預後,尤其是蛛網膜下腔出血死亡率極高,其原因最重要的是顱底動脈瘤破裂,只有大型醫院才有能力處理,這種病患約1/5可能會在家裡暴斃,或送醫途中死亡,因此疑似腦血管疾病患者不論症狀輕重,建議均需立即送往醫療機構,儘早得到應有的完善治療。醫院CT掃描可正確診斷出血的部位及病灶大小,這對腦中風治療及預後的判定有相當的助益!