分泌量大 食欲較佳 需配合運動才能甩肉
蘋果日報
【邱俊吉╱台北報導】
節食減重卻經常失敗，甚至越減越肥，有可能是「飢餓激素」（Ghrelin）作祟。國內最新研究也發現，接受胃繞道手術的肥胖患者，若原本體內飢餓激素濃度就較高，術後減重效果也較差。
最新研究
台大醫院內科部主治醫師劉志銘說，飢餓激素是由胃部分泌的一種荷爾蒙，可促進胃蠕動，並讓人覺得肚子餓；體內飢餓激素濃度較高者，食欲較佳，若有人先天分泌較多飢餓激素，節食恐更刺激激素分泌，造成有機會進食時吃更多，導致節食減重無效。
台大醫院和恩主公醫院合作的研究也發現，某些肥胖患者即使接受切除部分胃的胃繞道手術，體重仍掉不下來，可能也與體內飢餓激素濃度原就偏高有關。
「勿只靠節食減重」
劉志銘說，研究蒐集六十八名接受胃繞道手術者，身體質量指數（Body Mass Index，ＢＭＩ）都是重度肥胖的三十五以上，術前先測量血液中的飢餓激素濃度，術後滿一年再測一次，並比較兩次數值。
研究結果顯示，胃繞道手術確實可使這些患者的飢餓激素分泌量下降，但關鍵在於患者原本體內的飢餓激素濃度，如果濃度原本就偏高，分泌量下降趨勢就較不明顯，術後體重減輕的效果，也不如飢餓激素濃度原就較低者。此結果已刊登在國際期刊《肥胖外科》（Obesity Surgery）上。
抑制分泌藥研發中
劉志銘說，此一研究證明，先天易胖者就算進行胃繞道手術，術後也需要更嚴格縝密的飲食控制，否則手術效果可能不彰；一般人若覺得每次節食減肥卻愈減愈肥，也許就是先天飢餓激素分泌量較大，建議勿再單純只靠節食減重。
肥胖醫學會理事祝年豐說，醫界約六年前發現飢餓激素的存在，但至今仍然無法了解全貌，對於分泌量多寡的定義也無定論；雖然已經有藥廠在研發減肥新藥，希望透過抑制飢餓激素而達到降低食慾效果，但距上市還有一段時間，建議欲減重者應節食、運動雙管齊下，必要時可就醫輔以減肥藥物。
飢餓激素小檔案
◎分泌：部位胃部
◎作用：有如飢餓指示燈，告訴大腦「肚子餓了」，會刺激食慾，促進胃部蠕動
◎特性：空腹時，飢餓激素濃度較高；年紀大、感染幽門桿菌者，濃度較低
◎相關研究：國內最新研究發現，即使胃繞道手術可減少飢餓激素分泌，但先天濃度較高者，術後減重效果仍有限
資料來源：劉志銘醫師、祝年豐醫師
