安全減重 少吃多動 醫師：瘦得了
黃天如／台北報導
非病態性肥胖無速效，即使是合法藥物，也都有些惱人的副作用。
春夏是減肥「旺季」，減肥方式雖愈來愈多，但究竟那一種才最快速又健康？台灣肥胖醫學會監事、台大醫院金山分院院長李龍騰卻說：「絕對沒有又快又有效的方法！」
李龍騰說，目前衛生署核准的合法減重藥物只有兩種，其一是作用原理為抑制脂肪吸收的「羅氏鮮」，另一則是原用於抗憂鬱，實驗證明也有助增加患者飽食感，進而達到減重目的的「諾美婷」。
然而即使是合法藥物，李龍騰強調，「羅氏鮮」及「諾美婷」都有些惱人的副作用，前者會讓患者不自覺地放屁、排油便；後者常會造成患者出現昏昏欲睡或異常興奮的兩極化情緒反應，也有人會感到鎮日口乾舌燥。
■病態性肥胖患者
手術有一定風險
若一定要談「速效減重」，李龍騰說，唯有針對病態性肥胖患者（身體質量指數BMI35以上）施行的胃間隔、截腸等手術，才有1個月內讓患者減少20%至30%體重的效果，但還是會有一定的風險。
有鑑於此，身兼台大家醫科主治的李龍騰坦承，對於非病態性肥胖的患者，其實他並不願開任何藥物給病人吃，他的處方經常只有「少吃、多動」4個字；有時也搭配獎懲制度，例如與患者訂定減重目標，做不到就罰錢。
何謂健康、安全的減重呢？李龍騰說，個別情況須視患者的身高、體重、BMI質而定，依據全球肥胖醫學會共同遵行的指引，安全減重應以每周減重不超過3公斤、每月累積減重不超過10公斤為原則，高血壓、糖尿病患者的減重過程則應更保守。
■自然減重認真做
輕鬆一夏非難事
他說，其實多數人都低估了自然減重的力量，舉例說，正常體重的BMI應維持在18到24之間，以1名身高170公分、體重87公斤、BMI30的民眾為例，只要貫徹飲食控制、規律運動，1個月內減掉4、5公斤甚至10公斤都非難事，也絕對是安全的。
換算下來，上述患者如果認真執行，3個月內就能瘦25公斤，達到62公斤的理想體重，只要現在開始，還來得及抓住夏天的尾巴。
