嗅神經感染 鼻塞多日 病癒恐難恢復
蘋果日報
【邱俊吉╱台北報導】
一名廚師感冒、鼻塞，痊癒後卻發現鼻子老是隱約聞到燒焦味，造成困擾，因要作好菜嗅覺不能有誤，就醫才知感冒傷害嗅神經，嗅覺錯亂，恐難恢復嗅覺。醫師表示，感冒其他症狀消失，卻發現嗅覺異常，如嗅覺低下、嗅覺喪失或嗅覺錯亂等，別以為是單純鼻塞，應迅速就醫。
不可不察
鼻塞是常見毛病，據台灣諾華藥廠昨公布二○○五至二○○六年千人網路調查發現，國人每人每年平均感冒二點七二次，平均每次感冒六點七九天，而感冒患者有七成會鼻塞，推估國人平均每人每年約鼻塞三百一十小時，即一年三百六十五天約十三天鼻子不通。
嗅覺受損很難治療
台大醫院耳鼻喉部主治醫師葉德輝說，感冒、過敏都可能造成鼻塞，若以感冒鼻塞來說，有的患者甚至會持續七至十天，這段時間嗅覺也受影響，而這類的嗅覺異常，照理在感冒痊癒後就會消失，但某些病人可能因感染造成嗅神經受損，例如日前接獲的一名廚師病例，便是感冒後赫然察覺鼻子裡常有焦味，檢查後發現嗅神經遭破壞、造成嗅覺錯亂。
葉德輝說，嗅神經受損除可能導致嗅覺錯亂外，也可能使嗅覺低下、原本聞得到的微弱味道，現卻聞不到，或甚至嗅覺完全喪失。
國泰醫院耳鼻喉科主治醫師黃德種說，感冒使嗅覺靈敏度下降，可能是單純的鼻塞，也可能是嗅神經受損，若是後者，治療很困難，「因沒有醫師能掌握患者原本嗅覺該有多好，只有患者自己知道。」
運動可消輕微症狀
葉德輝說，為避免長期鼻塞致嗅覺出問題，感冒三至四天若沒康復最好就醫，而除了服用綜合感冒錠劑，也可用非類固醇的鼻噴劑，讓腫脹的鼻黏膜血管收縮，較能快速解除鼻塞症狀。
黃德種提醒，若是輕微鼻塞，不一定要用藥，或許運動一下、刺激交感神經，鼻黏膜血管就能小幅收縮，達到解除鼻塞的效果；但如果鼻塞嚴重，應該還是去看醫生比較妥當。
改善鼻塞注意事項
．運動能刺激交感神經，同時使鼻黏膜血管收縮，可解除輕微鼻塞
．熱敷可減少鼻腔刺激，對於舒緩鼻塞有治標的作用
．適度攝取熱、辣食物，有助舒緩鼻塞
．使用可刺激交感神經的鼻噴劑，但不可連續噴10天以上，以免造成藥物性鼻炎，這會使鼻黏膜血管調控失常，鼻塞更嚴重
．當感冒、鼻塞痊癒，嗅覺卻未恢復，最好就醫鑑別診斷
資料來源：葉德輝醫師、黃德種醫師
