中廣
徐韻翔報導
臨床上,藥物「適應症外用途」案例,時有耳聞,為加速產婦子宮收縮,胃藥被當作催生藥使用、乳癌藥被用來治不孕症、攝護腺肥大藥運用在治禿頭等,也都是案例,為避免醫療糾紛,衛生署最近行文給各醫療院所,要求醫師們,若開給用於非適應症以外治病藥物,必須善盡告知病患義務。
醫師在運用藥物時,除了衛生署所核准的適應症之外,Off label use適應症用途之外的運用,也時有耳聞,像是女性登門求診要治療不孕症,結果醫師開給的是乳癌藥、痔瘡藥治青春痘、利尿劑被用來減肥、甚至是治療攝護腺肥大藥物拿來治療禿頭等。
例如,國內有不少產科醫師傳出會在接生時,為產婦的產道塞上一顆催生藥,不過,這顆催生藥,卻可能是適應症之外用途的胃藥,醫師表示,胃藥塞在產道,雖然可以催生,卻也可能產生子宮過度收縮甚至血崩等風險,必須嚴謹監測,而這類用藥的患者對於用何藥,有何種副作用卻不一定知情。
基於病患有知的權利,衛生署最近行文給各醫療院所,要求醫師所開的藥物,如果是用來治療仿單以外適應症,有義務要告知病患,藥政處長廖繼洲表示,很多藥物的適應症,是醫師發現有效,但卻不一定屬於法規內規定,醫師必須要告知病患。
廖繼洲舉例,醫界也常用癲癇藥物來治療手腳酸麻,使用適應症用途之外的藥物,醫師善盡告知患者責任,才能避免出了問題,容易引發醫療糾紛。
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