高度近視併黃斑部病變 聯醫引光動力雷射療法

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高度近視併黃斑部病變 聯醫引光動力雷射療法

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高度近視併黃斑部病變 聯醫引光動力雷射療法
中央社
記者孫承武台北10日電



年紀愈小近視者,近視惡化愈快,成人後近視度數也愈深。影響所及,高度近視成為年輕族群眼部黃斑部病變可能原因。北市聯醫引進國外的「光動力雷射療法」為患者帶來新曙光。

台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀指出,高度近視所引發的併發症「脈絡膜新生血管」,成因是由於高度近視患者視網膜因眼球前後徑過長而變薄,於是在黃斑部的視網膜色素上皮層結構變弱,使其下的脈絡膜血管長進視網膜裡並失去控制成長。

蔡景耀表示,這種快速生長的不正常血管,因管壁構造較正常血管薄,所以脆弱易出血或有漏洞而產生滲液,最後導致結痂而喪失中心視力。

針對高度近視所引發的脈絡膜新生血管,台北市立聯合醫院眼科國外引進「光動力雷射療法」,接受治療的病患大部分視力都有進步,包括一位女病患術前視力僅0.3,經光動力雷射療法合併玻璃體內注射治療後,視力恢復至1.0。

蔡景耀解釋,光動力雷射療法是使用visualdyne這種會被光活化藥物,經手臂靜脈輸注,藥物到達黃斑部下面並選擇性的沉積在脈絡膜新生血管膜;之後使用非熱性、低強度的雷射光束照射在不正常血管,使沉積在不正常血管的藥物加以活化,將脈絡膜新生血管封閉起來,同時也不會傷害周邊正常組織,讓視力喪失減緩並趨於穩定。

蔡景耀說,開始治療時,脈絡膜新生血管範圍愈小,初始視力愈好,預後視力也較佳。高度近視併脈絡膜新生血管的症狀,包括中心影像扭曲、中心盲點,中心視力模糊等。因此高度近視族群,要定期自我檢查及定期至醫院作眼底檢查,以便早期發現早期治療。

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黃斑部病變年輕化 少女視神經已萎縮
中廣
李書璇報導



台北縣立醫院日前進行護眼嘉年華黃斑部病變免費篩檢活動,結果發現檢驗出眼底異常的民眾竟然高達14%,而且女性比男性高出一倍,其中,最年輕的患者17歲,就已經已經出現雙眼視神經萎縮的現象。縣立醫院呼籲民眾千萬要寶貝自己的靈魂之窗,也建議眼睛黃斑部病變高危險群的老年人,一定要定期做眼睛檢查,而且要避免接觸藍色光源。

臺北縣立醫院在11月初舉辦護眼嘉年華免費篩檢,活動三小時就吸引了364位民眾參加,縣立醫院日前公佈篩檢結果,發現眼底異常者有51位,比例高達14%,而其中疑似黃斑部病變就有26位,佔了一半以上。有一位年紀才17歲的女孩,甚至年紀輕輕就已經出現雙眼視神經萎縮的現象;也是透過這個篩檢才發現她的狀況已經到達青光眼的嚴重地步。針對這些異常的患者,院方表示事後都有派專人一一打電話通知到院確診,以確定是否需要做進一步的雷射或手術治療。

縣立醫院眼科主任陳裕芳表示,黃斑部病變最常發生在老人家身上,黃斑部位於視網膜中心地區,若這個區域的感光細胞受損,會造成看到的東西中央一團黑、模糊、扭曲、變形,最後可能導致失明。預防保健首要之道,就是60歲以上的民眾,一定要定期找眼科醫師門診檢查,另外應該多補充葉黃素、切勿抽煙,而且要避免接觸藍色光源,所以太陽眼鏡最好選擇褐色或棕色的鏡片,而不要選擇藍色的。


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