乳房切除同時做重建 較自然

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乳房切除同時做重建 較自然
蘋果日報



乳癌手術若同時做重建,會比術後幾年才做還要自然,所以決定做切除手術時,就要和整形外科醫師討論乳房重建,可選擇果凍矽膠或鹽水袋,不要等到術後好幾年才做,可能就會用到自體組織如大腿、背部等處的肌肉及皮瓣移植,就要分成好幾次手術才做得起來。


宏藝信合美整形外科診所院長楊菘宇昨(28)日表示,果凍矽膠是目前較自然的乳房重建材質,患者愈早做重建手術,效果愈自然,手術複雜度也會降低。
台灣平均每30名婦女就有1人罹患乳癌,其中需要進行單側乳房切除手術的病患約5至7成,但實際上乳癌病友的重建比例僅1成。


找乳房中心團隊醫師楊菘宇醫師表示,乳房重建手術是由整形外科醫師進行,而乳房單側切除的治療手術則是由一般外科醫師進行,過去若患者沒有及時與團隊醫師做討論,就無法在切除術前為日後的重建手術選擇適合的開刀方法。而團隊醫師的討論進行在各中大型醫院已有較好的模式,所以患者只要找具有乳房中心的醫院,幾乎都可獲得良好的溝通與討論。
但也不是每一位乳癌患者都可在手術同時就做重建,楊菘宇醫師說明,若是較晚期,如ⅢB期以後的患者,因可能復發,若太快做重建手術可能會影響追蹤檢查方便性,所以這類患者建議術後2年再考慮做重建手術。


以核磁共振追蹤定檢
而術後定期檢查、追蹤的方式選擇,楊菘宇醫師提醒,無論切除雙邊、單側或有無做重建手術,建議至少術後半年要做第一次檢查,並以乳房核磁共振MRI施作,精密度較高,之後的檢查間隔時間則應與醫師詳細討論。


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