打生長激素增高效果有限
蘋果日報
報導╱陳韋婷、楊琇雯
馬偕醫院小兒科醫師丁偉信指出，暑期門診每5位病患就有1位家長懷疑孩子性早熟，擔心太早發育影響身高，盼打生長激素或抑制性早熟藥物治療。但女童7歲、男童8歲前出現第二性徵才屬性早熟，非性早熟期打抑制發育藥物，未來也無法長高。不過發育期每月施打生長激素，每年能比預期多長1公分，但1年要價逾30萬元。
丁偉信醫師表示，門診常見父母驚慌失措地描述8、9歲女兒胸部有硬塊，擔心太早熟會影響身高，女生7到13歲長乳房、男生8到14歲睪丸變大都屬正常，此時體內性荷爾蒙分泌增加，生長激素也常一併增加。若青春期較早來，代表骨骼超前生長，超前愈多、快速長高時期就愈短，所以家長會擔心孩子長不高。不過，只要多補充營養和運動，不必吃藥也能讓孩子身高正常。
這樣做
檢查睪丸乳房
發育初期男生睪丸變大，女生乳房發育，壓胸部時會發現硬塊，性早熟多半發生在女童。可在女兒4、5歲時，以雙手按壓左、右乳頭下方，檢查是否有硬塊，男孩則檢查睪丸大小與皺褶是否變多。
發育期需營養均衡
現代兒童常出現肥胖，有些父母還會給孩子吃補品，但其實只要一日三餐均衡飲食，充分攝取蛋白質、醣類、脂肪等各類營養，並每天喝一盒牛奶，就能保證孩子生長發育期所需要的養分。
每天運動30分鐘
丁偉信醫師建議，家長應多鼓勵在生長發育期的孩子每天都要運動，且盡量持續運動超過30分鐘，以排出汗為標準，也同時要注意孩子是否每天連續睡眠至少8小時，都可以刺激骨骼生長。
少吃油炸勿濫服藥
部分性早熟患者無明確發病原因，但許多患者的體重都超出標準、偏嗜油炸及脂肪類、太少吃蔬菜。另外，過去也曾發生兒童在無意中誤食家長的避孕藥，或其他含荷爾蒙的藥物，干擾內分泌而造成提早發育。
報你知
女孩成長期較男孩早1年
青少年是身體成長變化最快時期之一，受中樞神經系統與內分泌系統控制及調節。女生成長陡增期在7到13歲，平均14歲達高峰，接著成長速率減緩，15到18歲停止成長。男孩始於8到14歲，15歲達尖峰，約20歲終止。家長可把握此時補充孩子所需營養。
性早熟可能罹腦瘤
性早熟分兩種，中樞性早熟為先天下視丘腦下垂體性腺過早活化或腦瘤壓迫性腺提早分泌，造成性腺早熟及第二性徵發育，70%女童屬中樞性早熟，須用藥抑止性腺或切除腦瘤。末梢性早熟為卵巢腫瘤、睪丸腫瘤等產生性腺激素，會造成性徵提前發育，切除腫瘤即可。
可治療
7歲前抑制腦下垂體活化
丁偉信醫師指出，中樞因素性早熟，7歲前每月皮下注射抑止腦下垂體分泌藥物，可停止荷爾蒙分泌，一般患者療程約1至2年，孩子停藥後會繼續青春期生長，也能長得較高。部分家長無法接受孩子7、8歲就發育，常要求自費每月6000元用藥，讓孩子不要太早出現性徵。丁偉信醫師強調，7歲後用藥雖能停止第二性徵生長，但無法促使孩子長更高，家長應改掉迷思。
醫師說 告知孩子性徵變化原因
(馬偕醫院小兒內分泌科醫師 丁偉信)
對於性早熟的孩子，家長應詳細地告訴他性徵變化的相關知識，比如告訴他，不久的未來，其他同學們以後也會有乳房等，建立他的自信心，切勿太注重或比較孩子的外表、身高。
