腦中風患者的居家運動

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腦中風患者的居家運動

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腦中風患者的居家運動
台灣新生報
文/台大醫院北護分院李葳物理治療師、韓德



現今由於生活水準提高,飲食西化等因素使慢性疾病及腦中風的盛行率顯著增加,根據衛生署97年統計腦血管疾病是我國國人十大死因第3位。

發生腦中風後僅有少數病人可以恢復到幾乎和原來一樣;一部分病人有輕微的後遺症,像是動作不靈活,感覺異常或麻木,動作慢,語言與吞嚥困難。大部分病人則會有明顯的後遺症,像肢體偏癱,步履不穩與智能退化;更嚴重者沒有辦法自己料理生活,需要別人的養護照顧,甚至死亡。

一般而言腦中風患者會伴隨單側肢體癱瘓,癱瘓後肢體無力,影響其站立、行走、吃飯、穿衣、洗澡等日常生活功能。在這樣的狀況下可以利用一些簡易的運動方式訓練癱瘓的手腳使其動作功能恢復及增加肌肉力量。

1.抬臀運動:可增加腿部及臀部肌力及腿部支撐身體重量的功用,有助於坐起、站立等動作的執行。執行雙腿抬臀運動時必須要求病患將左右兩側的臀部抬離床面且一樣高,若病患可穩定抬起臀部支撐 15秒以上則可進階至單腿支撐抬臀動作,執行時將健側腿跨上患側腿後將臀部抬離床面,此動作可加強患側腿支撐力及穩定控制能力,以上動作可每天做3回,每回做15次。

2.伸膝及坐姿跨步運動:中風病患經常因大腿前側的股四頭肌無力及動作控制不良,使得行走時患測腿無法支撐體重,健側腿無法跨出步伐,藉由執行伸膝運動可增加股四頭肌肌力,運動時可同時要求中風患者伸直膝蓋並將腳板翹起(腳尖朝天花板),持續支撐5秒後放下。此動作可增加膝關節及踝關節動作控制及減少中風患者垂足或拖行行走情形。另外坐姿跨步運動也可有效增加中風病患行走時患側腿的抬起跨步動作,執行時必須要求中風病患將大腿抬離椅子且膝蓋彎曲90度腳板向上翹起,以上動作可每天做3回,每回做15次。

3.健側手帶患側手斜向抬高運動:中風病患患側手常是彎曲蜷縮無法伸直且無力抬起,此項運動可有效預防中風病患癱瘓的手關節攣縮變形,也可利用有力氣的健側手帶動誘發患側手的抬起伸直動作並停留5-10秒後放下。執行此項運動時必須要求中風病患患側手盡可能出力抬高,健側手協助控制方向及角度,以上動作可每天做3回,每回做15次。

4.患側手前推運動:中風病患患側軀幹及肩胛無力無法穩定控制手臂動作,藉由此前推動作可訓練手臂伸直動作外可訓練軀幹及肩胛穩定度。執行時必須要求中風病患伸直手肘以軀幹及上臂出力前推,持續支撐5-10秒後放輕鬆,協助病患者要注意緩慢增加推病患手的力道以避免出力過猛造成病患受傷或向後傾倒,以上動作可每天做3回,每回做5次。


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