多科治療加高壓氧 糖尿病足免截肢

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多科治療加高壓氧 糖尿病足免截肢
2011年 09月07日


糖尿病患者常有動脈血管硬化問題，導致血液循環差、傷口不易癒合；且因其末梢感覺神經較遲鈍，往往足部發生小傷口時，易因不察而引發嚴重感染或組織壞死，甚至面臨截肢。整形外科醫師蔡文平指出，其實只要傷口還沒造成全身性感染，透過整合各科治療，糖尿病足仍有機會痊癒，不一定只有截肢一途。
近日就有1名58歲劉先生，本身有糖尿病，但一直沒積極控制，有次因罹患流感住院，意外被醫護人員發現左腳趾已全數變黑，右腳趾也有部分變黑，原本評估左膝下小腿需全部截肢。蔡文平醫師表示，其傷口還沒造成全身性感染、仍有痊癒機會，因此整合各科，包括感染科、整形外科、復健科等，先控制傷口感染情形，再截除左腳趾、清創右腳趾，後續做高壓氧治療促進末梢循環，並穿減壓鞋復健，目前恢復良好，也可正常行走，現定期到內分泌新陳代謝科，控制糖尿病情。

傷口遲未好 應注意
蔡文平醫師提醒，一般輕微的擦傷、割傷或燙傷，即使不管它，約2周也會自行癒合，若傷口超過4周仍未癒合，就稱為問題傷口，提醒身上若有傷口超過2周仍遲遲未好，就應提高警覺、盡快就醫，尤其是糖尿病患者、洗腎患者、長期臥床和65歲以上老人，因抵抗力較弱、血液循環較差，是問題傷口的好發族群，更應特別注意。