《健康之鑰》年輕男好發僵直性脊椎炎女性較少症也輕

[MissC]

《健康之鑰》年輕男好發僵直性脊椎炎女性較少症也輕
台灣新生報 更新日期:"2011/09/19 01:07" 【記者李叔霖／台北報導】

僵直性脊椎炎為一種脊椎關節病，屬於慢性發炎性疾病。署立豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶表示，這種疾病多數以慢性下背痛、早上脊椎僵硬及運動範圍受侷限為主要特徵，尤其是在休息較長時間後症狀會更明顯，好發於二十至四十歲的年輕男生身上，但女生也可能患有這種病症，只是病例較少且病情較輕。

胡宗慶主任指出，僵直性脊椎炎的症狀尤以早晨剛起床時最嚴重，通常大於一個鐘頭，若小於半個鐘頭則大部分不是發炎性關節炎，若病情嚴重的患者甚至會在半夜因痠痛及僵硬而醒過來，影響到睡眠品質，但這種「背痛」及「晨僵」現象通常在活動後症狀會減輕。

診斷僵直性脊椎炎以詢問病史、理學檢查、實驗室檢測為主。詢問病史包括患者的發病年齡、家族病史、慢性下背痛及晨間脊椎的僵硬時間長短、運動範圍受限程度等，患者必須詳細告知，以便確診；理學檢查包括檢查薦腸關節是否有壓痛現象、脊椎彎曲度測量、深呼吸時胸圍測量等皆是。

胡宗慶主任進一步指出，至於實驗室檢查和Ｘ光攝影對診斷僵直性脊椎炎也有幫助，譬如薦腸關節炎與脊椎炎皆可經由一般Ｘ光攝影得到診斷，日後定期追蹤可以得知病程的進展情形。

胡宗慶表示，這種疾病好發於年輕男性身上，只要一有不尋常的「背痛」及「晨僵」現象就要特別小心；一般說來，僵直性脊椎炎患者並不會影響到壽命，只要控制得宜的話，有九成的患者仍然可以擁有良好的生活品質，但切勿因為感到不痛就自行停止服藥，因為疾病仍可能會在不知不覺中產生惡化的情形，因此配合醫師的治療對於病情的控制是非常重要的一件事。

胡宗慶主任進一步指出，僵直性脊椎炎為自體免疫疾病，其發病原因，主要有遺傳體質、環境因素等會產生僵直性脊椎炎，但後天環境因素仍相當重要。後天環境因素主要與腸內細菌有關，一般多認為，細菌產物與白血球抗原HLA-B27，會產生特殊作用，進而引起自體免疫反應，最後侵犯軟骨抗原而發病。

建議醫師多讓患者清楚地知道自己疾病的本質，以及作息運動應該注意的事項，有助於讓患者懂得如何防範疾病或避免加重病情，譬如有抽菸習慣者必須戒煙、避免進行衝擊性運動、其他意外受傷等皆是。