赤小豆當歸散

[懸壺子]

赤小豆當歸散

《金匱要略》卷上:赤小豆當歸散
【別名】赤小豆散（《醫心方》卷十二引《小品方》）、當歸赤小豆散（《三因極一病證方論》卷九）。
【處方】赤小豆150克（浸令芽出，爆幹）當歸 30克
【制法】 上二味，杵為散。
【功能主治】 清熱利濕，和營解毒。主濕熱下注，大便下血，先血後便者。
【用法用量】 漿水調服2克，日三服。
【備註】本方用赤小豆滲濕清熱，解毒排膿，當歸活血，去瘀生新，漿水清涼解毒。共奏清熱利濕，活血解毒之功。
方中當歸原無用量，現據《醫心方》卷十二引《小品方》補。
【摘錄】 《金匱要略》卷上

---

《金匱》卷上:赤小豆當歸散
【別名】赤小豆散、當歸赤小豆散、赤小豆湯、赤豆當歸湯
【處方】赤小豆3升（浸令芽出，曬乾），當歸 3兩。
【制法】 上為散。
【功能主治】 排膿血，除濕熱。主傷寒狐惑；下血，先血後便；腸癰便膿。
【用法用量】赤小豆散（《醫心方》卷十二引《小品方》）、當歸赤小豆散（《三因》卷九）、赤小豆湯（《嵩崖尊生》卷八）、赤豆當歸湯（《中國醫學大辭典》）。本方方名，《玉機微義》引作“赤豆當歸散”。方中當歸用量原缺，據《千金》補。
【各家論述】 ①《金匱玉函經二注》：凡脈數則發熱而煩。此熱在血，不在榮衛，故不發熱，但微煩爾。汗出者，以血病不與衛和，血病則惡煩，故欲默，衛不和則陽陷，故欲臥；腠理因開而津液洩也。3-4日目赤如鳩眼者，熱血循脈炎上，注見於目也；7-8日目四眥黑者，其血凝蓄，則色變成黑也。若能食膿已成者，濕熱之邪散漫，則毒血流，傷其中和之氣不清，故不能食；若能食，可知其毒血已結成膿，胃氣無擾，故能食也。用赤豆、當歸治者，其赤小豆能消熱毒，散惡血，除煩排膿，補血脈，用之為君；當歸補血、生新去陳為佐；漿水味酸，解熱療煩，入血為輔使也。②《沈注金匱要略》：用赤小豆去濕清熱，而解毒排膿；當歸活血養正，以驅血中之風；漿水屬陰，引歸、豆入陰，驅邪為使。斯治風濕流於腸胃而設，非狐惑之方也。③《千金方衍義》：方以赤小豆清熱利水，且浸令芽出，以發越蘊積之毒，佐當歸司經血之權，使不致於散漫也。至於先便後血亦主，此方以清小腸流入大腸熱毒之源，見證雖異，而主治則同也。
【臨床應用】赤小豆當歸散治療近血《中國肛腸病雜誌》（1987；7：43）用赤小豆當歸散治療因內痔、肛裂、息肉而便後出血32例，有效率為96％。
【摘錄】 《金匱》卷上