男性福音－攝護腺癌治療

[懸壺子]

男性福音－攝護腺癌治療
中時電子報作者： 李盛雯╱台北報導 | 中時電子報 – 2013年12月11日 上午5:30
中國時報【李盛雯╱台北報導】
國內男性攝護腺癌人數近年逐漸增加，成為男性10大癌症第5位，這和飲食西化，偏好攝取肉類、動物性油脂及油炸食品有關。台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉指出，以往患者以6、70歲年長者居多，但近年5、60歲青壯男性罹患攝護腺癌人數成長快速，門診中最年輕患者只有48歲。
在治療方面，傳統根除性手術包括開腹及腹腔鏡手術，容易傷及腫瘤周圍神經血管及括約肌，雖然癌症治癒，卻可能造成尿失禁及性功能障礙等後遺症。為了提升患者治療後的生活品質，醫界發展出冷凍手術，以低溫使癌細胞凋零，相較傳統手術，雖然達到失血少，尿失禁不常見，但還是無法完全避免最令年輕患者在意的性功能障礙。
國內引進電腦微創標靶治療，提供患者新的選擇。利用高能量聚焦超音波，將掃描器及發射器置入直腸內，超音波會對組織施加負壓造成細胞內部形成空泡，而組織吸收超音波的能量後會轉換成熱能而使溫度上升80度以上，就能達到破壞癌細胞的目的。透過事先電腦精確定位，能做到只針對腫瘤治療，又能完全保留性神經及不傷害括約肌，可說是對患者最友善的治療方式。
開腹及腹腔鏡手術切除攝護腺，冷凍手術或放射線治療，對於術後3大黃金指標「癌症控制」、「無尿失禁」、「無性功能障礙」的達成率不到4成，其中「無性功能障礙」的達成最為困難。電腦微創標靶治療在臨床上相對於傳統手術，可以帶給民眾更多選擇。同時，針對早期患者達到術後3大黃金指標，也較能符合期待。