腹瀉血便≠痔瘡 防發炎性腸道疾病

[懸壺子]

腹瀉血便≠痔瘡　防發炎性腸道疾病
華人健康網作者華人健康網 記者駱慧雯／台北報導 | 華人健康網 – 2014年11月28日 上午10:02

反覆腹痛和腹瀉是發炎性腸道疾病的症狀，但因症狀不典型，常被誤認為腸躁症或感染性腸炎。
年底工作壓力大且天氣變幻無常，許多上班族出現反覆性腹瀉和血便等症狀，以為是大腸急躁症或痔瘡所致，但醫師提醒，每逢天氣轉冷或壓力大，都可能是發炎性腸道疾病的急性發作，會出現反覆腹痛、腹瀉、發燒、體重減輕、血便，民眾不可輕忽，應該及早尋求正確的治療。


自己打自己！發炎性腸道疾病起因自體免疫異常
發炎性腸道疾病主要包括潰瘍性結腸炎和克隆氏症，發病原因與基因遺傳、腸黏膜免疫調節異常、環境因子及壓力等因素有關。台灣發炎性腸道疾病學會常務理事、高雄巿立小港醫院副院長吳登強表示，發炎性腸道疾病屬於自體免疫疾病，體內的免疫大軍攻打自己的細胞組織，「等於是自己養的軍隊打自己人。」
發炎性腸道疾病好發於年輕族群，且以20幾歲與40幾歲為發病高峰。臨床常見症狀為腹痛、腹瀉、體重減輕、血便、疲倦及發燒等，民眾常誤以為血便就是痔瘡，拉肚子就是感染性腸炎或大腸急躁症，因此延誤治療時機。
吳登強醫師表示，大腸急躁症不會血便，感染性腸炎則不會長時間反覆發作，民眾若有3個月以上持續症狀，且體重減輕，應盡快就醫診治。由於發炎性腸道疾病的病況時好時壞，從發病到確診耗費不少時間，若延遲診斷和治療恐導致患者面臨腸穿孔、敗血症、開刀切腸等窘境。


預防急性發作　冬天保暖+低渣飲食
天氣突然變冷、情緒變化、突然重感冒，或是壓力大、情緒波動，都可能造成發炎性腸道疾病的急性發作，因此患者在冬天應注意保暖、避免感染，以及保持心情平穩及適當的壓力調適。
日常飲食部分，則應秉持「低渣飲食」原則。林口長庚醫院營養師曹雅姿表示，所謂的「低渣」，是要避免難消化的粗纖維，如五穀根莖、竹筍、芹菜；肉品則不能帶有筋及肥肉，可將肉剁碎後做成漢堡肉或肉丸子，甚至放入蛋白，增加質地的柔軟度；可吃豆腐、蒸蛋等柔軟食物，幫助患者攝取蛋白質。
此外，也要避免辛辣、油炸食物，分子較大、不易消化的牛奶或優酪乳等奶製品，及容易產氣的食物，如韭菜、地瓜、黃豆等。需注意的是，當患者處於急性的發炎時期，甚至不能有「渣」，宜飲用過濾纖維的果汁，以及食用完全精緻的白米飯等。