中年男血糖值過高 中醫調理救健康
中央社中央社 – 2016年2月20日 上午9:29
(中央社記者廖壬楷台中20日電)1名51歲吳姓男子常出現嚴重口渴、飲後多尿頻尿等症狀,但他絲毫沒有警覺性,直到健康檢查才發現血糖值過高,經過中醫藥和針灸治療3個月後,血糖才逐漸穩定。
童綜合醫院中醫科醫師陳建雄指出,吳男血糖值約在450至550mg/dL,糖化血色素大於13 (正常空腹血糖小於100mg/dL,飯後血糖小於140mg/dL,糖化血色素小於6) 。若長期處在這種血糖過高的狀態,很有可能會出現「高血糖高滲透壓狀態 (hyperglycemichyperosmolar state,簡稱HHS)」,它是第二型糖尿病患者的急性併發症,嚴重可導致肌肉痙攣、意識障礙、休克昏迷、更甚恐會奪命。
陳建雄表示,第二型糖尿病患者的主症是「食慾亢進、極度口渴、極欲飲水、飲不解渴」,屬中醫「陽明胃熱」的範疇。熱盛迫津液排出外出,則會出現「煩熱多汗,小便頻數,大便秘結或腹瀉」等症。
此外,當病情進一步發展成「三焦火毒,灼傷津液」,會導致血糖更難以控制。遇到這種血糖過高的患者,中醫治療除了兼顧體質虛實外,治療應以大劑清熱瀉火藥為主,輔以滋陰生津益氣之品,務必急降血糖,免於急性併發症的出現;常用藥物如三黃瀉心湯、小陷胸湯、白虎湯、白虎加人參湯、括蔞牡蠣散等化裁使用。
陳建雄說,這種二型糖尿病急性併發症HHS,常會因為急性不適或藥物使用不當等因素被誘發,如各種急性感染、急性心肌梗塞、腦中風、腸胃道出血,或類固醇、利尿劑過量等;其病程進展較為緩慢,因此會讓很多人掉以輕心,誤判為是太勞累所造成的症狀。
而當血糖嚴重升高時,會出現極度口渴、大量飲水,由於體內滲透壓過高,導致尿液大量排出體外,造成脫水、意識逐漸變差、休克昏迷等,出現這些嚴重的症狀,應盡速就醫穩定生命徵象。
另外,有些患者自己不知道患有糖尿病而沒有控制,有些患者則是自我意識較強烈,因抗拒服藥而疏於控制,此類併發HHS的族群也不少。
陳建雄呼籲糖尿病患者,平常應維持規律生活、運動和控制飲食,不碰菸酒,定時檢測血糖;為避免此急性併發症,切勿聽信偏方自行服用來歷不明藥物,或聽信坊間流言,放任血糖升高不顧,可能會因此害命。1050220
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