針享瘦～談減肥的針灸治療

[懸壺子]

針享瘦～談減肥的針灸治療

⊙廖婉絨中醫師（台北市立聯合醫院中醫院區）　

天氣炎熱，清涼夏裝紛紛出籠，再也藏不住手臂的Bye Bye肉、小腹婆、鮪魚肚、梨型
臀、大象腿、蘿蔔腿…不論是男女，最怕聽見的一句話就是：「你變胖了」，電視節
目、廣告充斥著減肥的訊息，琳瑯滿目的瘦身中心、減肥書籍，網路流傳的減肥偏方
等等，儼然減肥已成為一種全民運動，並隨著夏天的腳步，進入減肥的高峰期。

肥胖的中醫病理機制

中醫認為肥胖形成的原因有內因、外因兩種，內因多與先天稟賦遺傳體質有關，外因
主要與過食肥甘厚味、嗜飲醇酒及愛逸惡勞有關。

在內、外因素作用下，造成五臟六腑的功能失調，並且導致水濕、痰濁、膏脂等病理
產物壅積於體內，就會形成肥胖。由此可知，肥胖病多為「本虛標實」之症，「本虛
」以氣虛為主，兼及陰虛、陽虛，涉及的臟腑以脾胃為主，次為腎及肝膽；「標實」
則指的是水濕、痰濁、膏脂等病理產物。

體針療法

針刺腧穴，通過經絡的調整作用，加強臟腑的功能，扶助正氣，又通過經絡的疏通作
用，祛除停於體內的邪氣，針灸減肥正是通過「扶正祛邪」來達到目的。

由於不同體質對藥物及針灸的耐受性不同，因此針灸減肥強調根據體質辨証施治，調
節整體，疏通經絡，促進人體代謝，取得整體減肥的效果；而且也能局部取穴，循經
疏導，促進局部代謝，達到局部消脂減肥的目的。

取穴：主穴取中脘、氣海、大橫、滑肉門、粱丘。配穴則根據不同証型取穴：脾虛濕
阻型配陰陵泉、三陰交、豐隆；胃熱痰濁型配足三里、內庭、曲池、合谷；肝鬱氣滯
型配期門、太衝；脾腎陽虛型配關元、照海；陰虛內熱型配內關、太谿等。

體針常搭配電脈衝療法，將電療儀器每一輸出導線的兩個電極，分別連接在毫針針柄
上，根據患者的肥胖程度和敏感性，適當選擇脈衝型式和電流強度，加強及鞏固療效。

耳針療法

取穴：主穴取內分泌、飢點、皮質下、三焦、神門。依不同証型分別搭配脾、胃、肝
、腎點，每次取單側耳穴三至四個穴位埋針，或用磁珠及某些中藥種子(如王不留行
子)貼壓，七天更換一次，兩耳交替使用。治療期間，每天按壓耳穴三至四次，每次
每穴按壓一分鐘左右，食慾特別好的人，在進餐前或有飢餓感時多按壓，便秘患者則
在每天早晨起床前多按壓。

肥胖的治療不外乎兩方面，其一：減少攝食，降低能量攝入；其二：加強代謝，增加
能量消耗。針灸治療肥胖，不管是體針或耳針，在臨床上及動物實驗研究上，對減輕
體重，降低肥胖指標及降低血脂，均有良好的療效。其作用機制一方面不僅直接調控
下視丘飢餓中樞、飽食中樞的異常功能，還可間接調控杏仁核、紋狀體（下視丘攝食
中樞的上級神經中樞）等功能紊亂，抑制了亢進的食慾，減少能量的攝入；另一方面
，增強產熱，提高肥胖機體的溫度和基礎代謝率，增加能量消耗，達到減肥的作用。

﹝資料來源：春暉醫星球﹞