健保藥價直直落 國外明星藥物可能退出台灣

[懸壺子]

健保藥價直直落 國外明星藥物可能退出台灣
更新日期:2006/10/25 16:32
（中央社記者陳鈞凱台北二十五日電）健保局第五次藥價調整今年十一月就要上路，預計能為虧損累累的健保省下不少錢，但面臨眾多明星藥物價格直直落，幾乎賣一顆就賠一顆的狀況下，不少國外藥廠卻正在考慮評估，想把胃潰瘍、癌症等明星藥物退出台灣市場。


中央健康保險局第五次的藥價調整，預計今年十一月一日生效，共調整五千三百五十九項藥品的價格，估計一年最多可以節省新台幣九十億元的藥費支出；包括心臟病和糖尿病藥物大多降價。
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儘管認同健保局採公開原則，又與七個藥業公會協商後才決定的藥價調整結果，但在面臨明星藥物價格不敷製造、行銷成本的現實考量下，還是讓國外藥廠萌生退意，評估乾脆把部分賣一顆就賠一顆的明星藥物，撤離台灣市場，以免多賣多虧。


台灣阿斯特捷利康藥廠政府事務處處長吳宗龍說，藥廠並不認為健保局調整藥價的動作，對藥廠來說是「不公平的待遇」，畢竟健保局調整的原則公開，又事先與公會一一協商過，只是在部分藥物售價都快接近成本的狀況下，藥廠實在不得不重新評估，是否要繼續在台灣賣下去。


以阿斯特捷利康藥廠旗下、治療胃潰瘍的明星藥物「樂酸克」膠囊為例，在台灣是治療用藥的前三名，不過經過五次的藥價調整，每一顆的藥價，從七十八元一路降到只剩二十七點八元，降幅超過六成。


吳宗龍指出，阿斯特捷利康的另一項乳癌用藥「諾瓦得士碇」，也面臨同樣問題，價格從十點八元被降到五點九元，尤其這類荷爾蒙藥物，為了保存效果，是採用鋁箔包裝，成本較高，與一般市面瓶裝藥物不同，如果賣到成本價，未來可能就會撤出台灣市場。


吳宗龍說，正由於藥價調整的衝擊很大，加上有台資藥廠的同樣藥物在競價，阿斯特捷利康除了積極評估上述兩種藥物的製造、行銷成本外，也已經向健保局提出申覆。


其他包括惠氏、賽諾菲安萬特及拜耳等國外藥廠，也都有藥物受到影響，根據了解，業者都正在進行內部評估，打算將降幅較大的部分藥物，轉向自費市場發展，甚至可能不賣了。951025

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追查健保藥價黑洞　台北檢調同步搜索22家北部藥商
2006/10/26 02:43
本報訊

台北地檢署檢肅黑金專組主任檢察官黃和村，25日指揮北檢事務官、調查局北機組、台北市調處幹員約130餘人，分持35張搜索票，在台北市、基隆市同步搜索22家北部藥商，查扣大批藥價批發資料發現，藥商疑提供較高價的不實單據墊高藥價，致健保局須核定較高藥價造成藥價黑洞，再以較低單據報稅，趁機逃漏稅，此外，有無公立醫院、健保局官員與藥商掛鉤，也是調查重點。


台北地檢署襄閱主任檢察官林錦村表示，搜索包括「丹賓國際」公司在內的22家藥商，查扣商業傳票、發票存根聯、報稅資料在內各項卷證80餘箱。

法務部今年中發現藥蟲問題嚴重，曾指示各地檢署嚴加追查，台南地檢署日前曾搜索十多家醫院，查獲藥商與醫院以不實單據供健保局訪價，以及浮報等弊端，台北地檢署這次則針對藥商追查，初步已掌握不肖藥商哄抬藥價的事證。

檢調專案小組查出一般醫院辦理藥品聯合採購時，多由醫院內醫師組成的藥事審議委員會決議採購項目、廠商、數量及價格範圍，部分藥商疑與部分公立醫院掛鉤，將藥價墊高，由於價格早由藥商及醫院敲定，健保局調查相關藥品均價時，也不易發現藥價被動手腳，致使健保局藥價核定額居高不下，形成黑洞。

不肖藥商提供較高藥價的憑證單據給中央健保局墊高藥價，又涉嫌偽造較低價的不實憑證報稅，涉嫌逃漏營業稅及營利事業所得稅，造成國家稅收嚴重短缺，造成藥價黑洞迫使健保局屢次研擬調漲健保費，將負擔轉嫁人民，有如專A健保費的「藥蟲」。