台灣新生報 更新日期:"2010/05/18 00:07" 【記者李叔霖／台北報導】
肩周炎主要表現為局部疼痛，早期肩關節呈陣發性疼痛，隨著病情惡化將逐漸發展為持續性疼痛，有疼痛加重的潛在危機。台中教學醫院大同中醫院長張瑞麟表示，肩周炎的局部疼痛表現尤以喙肱韌帶和肱骨大結節處最明顯，其次為肩峰下滑囊、大小菱形肌附著點等處，患者肩膀活動往往受到限制。
張瑞麟醫師指出，患者在活動肩膀時，活動功能受限以外旋、外展高舉及背手的動作最為困難，且在運動頂點疼痛會加重，肌肉萎縮情形常見於三角肌，而胸大肌、肩胛肌則可見痙攣現象。傳統中醫認為，這種病症為經脈空虛、外邪侵入所致，所以又稱「漏肩風」。
肩周炎患者常有肩部疼痛的症狀，夜間為著，當肩膀活動時往往出現肌痙攣性，且劇烈疼痛。肩關節活動時會有明顯受限的情形，尤以外展、外旋、後伸較顯著，此時患者進行穿脫衣服、梳頭等動作將發生困難，摸背的動作更是不容易完成，病情嚴重者將影響到日常生活作息，建議盡快接受治療，以便消除疼痛、恢復功能。
肩周炎若未及時接受治療，恐影響到肩關節的正常活動功能。張瑞麟醫師表示，肩周炎好發於五十歲左右的人群，主要表現為肩痛和肩關節功能障礙，傳統中醫有許多療法可用於治療肩周炎，其中推拿手法即為很好用的療法。
張瑞麟指出，用推拿手法治肩周炎分為四步驟，第一步，讓患者平躺，然後以左掌平放於患側鎖骨下，小指壓於鎖骨下緣，第四與第五指的指腹壓於胸鎖關節，掌跟壓於肩峰鎖骨關節上，醫師右手需握住患者手臂在肘上方或下方外展大約九十度，然後持續使用內收—外展、內—外旋轉，並沿著肱骨按壓直至放鬆。
第二步，醫師以左手壓於肩盂肱骨關節，拇指放在後面，其餘四指置於前方，然後同第一步的方式，先握住患者手臂，再引發八十到九十度的外展，用感覺的方式按壓、牽拉加內、外旋轉，一直達到最大放鬆。
張瑞麟師進一步指出，第三步，醫師與患者姿勢同上述，醫師右掌需順著胸小肌肌纖維的方向放在胸部，左手控制手臂引發外展，使手臂與胸小肌的纖維走向一致，接著醫師用左手引發按壓、放鬆、內外旋轉和內收外展，直到感覺放鬆為止，可在兩手間感覺到肌肉關節間的放鬆。
第四步，肩峰鎖骨關節和肩盂關節的處理方面，患者需保持坐姿，醫師必須站在患者身後用身體維持患者的身體平衡，接著，患者的患側應置於醫師的膝蓋上，而醫師外側的手需握住患者肘部，內側的手按壓於患側肩峰鎖骨和肩盂肱骨區域，進而引發前、後和內、外側移動或旋轉，以便使肩膀和肘部得到放鬆感。
