防敗腎 40歲起每年定檢
洗腎人數成長25%
2011年 10月24日
報導╱林明佳、張雅淳 攝影╱陳逸宏
台灣洗腎人口高居世界第一,據健保局資料統計,2010年底台灣洗腎人口達到6萬8962人,相較於2006年5萬5338人,成長幅度近25%。腎臟內科醫師潘吉豐指出,腎臟病初期幾乎無任何症狀,往往發現時已是末期腎臟病,因腎功能在40歲後即逐漸走下坡,提醒40歲後每年做1次腎臟檢查。
潘吉豐醫師表示,腎臟病主要可分成5期,以第1期最輕、第5期最嚴重,若腎臟清除毒素的能力還有9成以上,則為第1期,剩6~9成以下為第2期、3~6成以下為第3期、3~1成5為第4期,1成5以下則是第5期,屆時只有長期洗腎或換腎一途。提醒若被檢出為腎臟病第2期,應在醫師建議下,定期回診檢查;若想預防腎臟病,可從日常飲食和生活習慣做起。
要注意
肥胖有病史當心
若直系親屬有腎臟病家族史,則得到腎臟病機會比一般人高2~3倍,有三高問題如高血壓、高血糖、高血脂,也是罹患腎臟病的高危險群,此外,肥胖、抽菸、常濫用不明藥物或購買地下電台的藥,也會提高罹患腎臟病的機會。
初期症狀不明顯
罹患腎臟病初期,患者多半很難自覺症狀,像蛋白尿、泡沫尿等很容易被忽略,許多患者都是做健康檢查時才意外發現;若已有全身明顯水腫,或下肢有對稱性水腫,伴隨莫名倦怠感,往往已接近腎臟病晚期。
這樣做
多喝水少吃紅肉
每天攝取1500~2000c.c.開水,濃茶、酒精因會加速尿液排出,不能算在內;另主食建議吃全榖類如糙米,含較多營養素和膳食纖維,少吃紅肉如牛、豬。
40歲後每年健檢
40歲以後腎功能會逐漸衰退,建議從40歲起、最晚至45歲,每年做1次腎臟檢查,包括抽血、尿液檢查尿蛋白量等,若有異常,須配合醫師定期追蹤。
戒菸和避免憋尿
最好戒菸、避免憋尿,如有腹部肥胖,男性腰圍≧90cm、女性≧80cm最好減肥,若有鮪魚肚,罹患糖尿病風險會升高,因糖尿病是引發尿毒症導致腎衰竭的主因。
有三高積極控制
高血糖、高血壓、高血脂是腎臟病的高危險群,應積極控制,而國內約1/3洗腎患者是糖尿病患感染尿毒症而引發腎衰竭。
勿亂吃不明藥物
建議不管吃任何藥,最好經醫師處方或藥師調劑,不要自行購買來路不明藥物。長期服藥者,如關節炎常吃止痛藥,也應最好定期抽血、驗尿,以便提早發現腎臟病變。
烹飪清淡多蔬果
少吃醃漬品和加工品,如洋芋片、罐頭等,烹飪宜清淡,多吃蔬菜水果,成人建議每天攝取蔬菜3份、水果2份,蔬菜1份約煮熟1碗,水果1份約1拳頭大。
已罹患定期追蹤
若已有慢性的腎臟病變,也就是第2期,應在醫師建議下,定期回診接受追蹤治療,另可請教營養師,施行飲食限鹽和低蛋白飲食的方法,有助防止腎功能持續惡化。
醫師說
常泡沫尿應檢查
腎臟內科醫師 潘吉豐
腎功能異常的確會讓尿蛋白增加、小便出現泡泡,但有泡沫尿不代表一定有腎臟病,提醒若常有泡沫尿或發現泡沫持續10~20分鐘不退,最好就醫檢查確認。
防敗腎 40歲起每年定檢
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