【風災、水災後的健康管理】

介紹養生藥膳、養生茶
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濕熱染菌 白帶異常增3成
茶飲 沖洗可緩解



新竹南門醫院婦產科醫師王懷麟指出,最近天氣濕熱,近1個月中因白帶異常而就醫的患者比平常增加了近3成。而白帶的量、顏色和氣味都可能反映女性的健康狀況,藉由白帶異常可發現身體的疾病,例如子宮內膜炎、念珠菌感染等。為避免陰道分泌物過多或有異味,除了保持陰部乾燥,也可以喝茶飲來緩解。


先了解  透明無異味才正常

陰道有分泌物是正常現象,即為白帶。正常的白帶是像蛋清樣透明無異味的,而且量少,不會引起外陰部搔癢、疼痛等刺激症狀;在生理期前後2到3日、排卵期和懷孕時分泌量比平常增多都屬正常情況。


有異常  緊身褲使陰部悶熱
王懷麟醫師表示,夏天穿太悶熱的褲子容易導致外陰部濕疹,其中最大的感染原是念珠菌,並出現白帶異常的情況。感染念珠菌時,白帶會呈現豆腐渣狀,伴隨有陰部搔癢或灼痛。要預防念珠菌感染,最好的方法是減少濕熱的環境,例如少穿緊身不透氣的褲子、內褲必須完全乾燥才穿等。選購內褲時,棉質比例越高的越透氣,如果發現內褲有黑點,最好換新的內褲,或用正在沸騰的水燙過,而且有使用護墊習慣的人,應該2個小時就換1次護墊,避免底褲悶濕。

另外,王懷麟醫師發現,穿丁字褲的人較少有念珠菌感染的情況,可能是較透氣的原因,但應注意丁字褲易和陰部摩擦,而引發接觸性皮膚炎等,不建議常穿。北市立聯合醫院中醫師陳朝宗說,若為念珠菌感染造成的白帶異常,飲用中藥茶飲可以舒緩。

魚腥草茶
材料:魚腥草30克、黃柏10克
魚腥草味辛性微寒,對白色念珠菌、金黃色葡萄球菌有抑制作用;黃柏味苦性寒,有助利尿、緩解發炎,作法是把上述藥材放在一起,加入2000c.c.的水煮成茶,放涼後當水飲用即可。


量多 少吃寒性食物
無色透明的白帶,非生理期前卻突然分泌量增多、有惡臭味,可能是子宮頸糜爛、卵巢功能失調導致,或停經後雌激素缺乏,陰道逐漸萎縮、變薄。陳朝宗中醫師指出,這類型的人脾胃虛寒,除了減少寒涼食物的攝取,例如冬瓜、白蘿蔔等,也可以多吃山藥有助健脾開胃,緩解白帶量多的症狀,也可喝茶飲來保養。

益母草茶
材料:益母草30克
益母草性微寒味苦辛,可利尿消腫、清熱解毒,有助子宮收縮,若雌激素缺乏導致月經失調等,益母草可行血散瘀,緩解卵巢功能失調的作用,作法是在藥材中加入2000c.c.的水煮成茶,放涼後當水飲用即可。


膿樣疑是性行為感染
由化膿性細菌感染所引起,多見陰道內異物、子宮頸發炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人;若陰道分泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫,且有外陰搔癢時,最好找醫師檢查是否為滴蟲性陰道炎,可能是性接觸傳染,應該在發生性行為時做好預防措施,如全程戴保險套,避免和性伴侶間交叉感染;另外,也可喝茶飲來保養。

仙鶴草茶
材料:仙鶴草20克、五倍子10克
仙鶴草多用於止血、抗菌、收斂;五倍子則有收澀、止血的作用;陳朝宗醫師表示實驗中證明,使用仙鶴草和五倍子可抑制某些細菌生長,如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌,作法是將上述藥材放在一起,再加入2000c.c.的水煮成茶,放涼後當水飲用即可。


帶血可能惡性腫瘤
白帶夾有血色,性行為時出血,有可能是惡性腫瘤,或子宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮頸癌等,應該就醫檢查,診斷是否為腫瘤或其它疾病,若在接受治療後要避免再復發,可飲用蒲黃茶來保養。

蒲黃茶
材料:蒲黃10克
當出現含血性白帶時,則表示體內的氣血循環不通順,蒲黃可以活血、行血、袪瘀,飲用蒲黃泡的茶飲有助行血消瘀,緩解血滯的作用,作法是在藥材中加入2000c.c.的水煮成茶之後,放涼後當水飲用即可。


洗劑 沖洗患部去搔癢
病理性的白帶多半是腹腔內的子宮或卵巢有疾病,甚至是惡性腫瘤。自行開業中醫師許桂月指出,會造成病理性的白帶大多是接觸感染引起的,除了到醫院治療,在家也可用中藥坐浴或洗劑,緩解白帶異常的狀況,所以異常的白帶都適用。

材料:蛇床子20克、苦參根20克、金銀花12克、白礬粉7克、花椒4克。
作法:將上述藥材放進臉盆裡,倒進熱水約1000c.c.,約半小時藥效發揮、熱水也放涼不會燙傷後,清洗患部。
作用:蛇床子、苦參根、金銀花3種藥材能解熱、去皮膚搔癢,中醫常拿來外用緩解陰道濕疹、陰癢白帶、滴蟲性陰道炎等,白礬粉和花椒則有助抗菌止癢。


專家說
 
中藥味苦加茶葉
(北市聯合醫院仁愛院區中醫師陳朝宗)
緩解白帶異常的中藥多能清熱解毒、味道苦澀,建議在每道中藥裡加入5克的茶葉,除了花茶外,任何茶葉皆可,飲用口感較佳。

減少性行為感染
(自行開業中醫師 許桂月)
若有白帶異常時,建議應減少性行為,若在治療期間有性接觸,一定要使用保險套,可避免自己再受到感染或感染別人。

症狀嚴重應就醫
(新竹南門醫院婦產科醫師 王懷麟)
若白帶異常的情形持續超過1周,且維持乾燥的環境後仍不見改善,最好找醫師詢問,到醫院檢查是否罹患其他疾病。


(Apple Daily)
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強颱肆虐後 飲食環境小心藏菌
中廣
徐韻翔報導



颱風過後,要注意飲水以及食物環境衛生,以免腸道傳染病發生以及登革熱疫情傳播。疾管局表示,豪雨淹水常夾雜髒污細菌,例如泡水的餐具、停電解凍過久的食物等,都可能因為暗藏細菌而讓人致病,要提高警覺,此外,清潔環境時要做好手部與腳部的防護,以免細菌感染皮膚病,積水容器盡快清除避免病媒蚊滋生。

颱風肆虐後,各地滿目瘡痍,雨量驚人。疾管局表示,豪雨常會導致飲用水濁度上升,會影響用水安全,民眾住宅如果蓄水池淹水,應該要卻時清洗消毒後再蓄水,此外,住家環境淹水時,泡水的餐具,應該盡量煮沸消毒後再使用,不能煮沸,則用含氯適量的稀釋漂白水浸泡消毒,以免因為包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等細菌造成腸道疾病、食物中毒,至於傢俱、地面與庭院等居家環境,也可用適量濃度的家用漂白水消毒洗刷。

此外,疾管局也提醒,大雨過後,由於污水中常夾雜大量糞土細菌,民眾要清理家園時,務必戴上防水手套以及防護膠鞋,避免接觸污染水質,有傷口時更要小心防護,此外,積水容器應該盡快清除,地下室如果積水要盡快抽乾,以防止滋生病媒蚊,造成登革熱疫情的傳播。

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重整家園 醫師提醒做好防護防感染
中央社
記者陳舜協台北七日電



柯羅莎颱風逐漸遠離,但挾帶的強風、豪雨在全台各地造成路樹、招牌毀損、居家淹水。醫師提醒,民眾整理居家環境時,應戴手套、穿雨鞋,整理時也要注意有無被尖銳物割傷,預防引發蜂窩性組炎等急性感染。

台北市榮新診所副院長、家醫科專科醫師何一成上午表示,皮膚長時間浸泡在水中或處理潮溼環境,抵抗力會減弱,加上溼熱、污水會使水中微生物孳生,皮膚若原本就有傷口,容易感染蜂窩性組織炎等急性症狀。

他還說,皮膚也容易因溼熱、髒污有搔癢感覺,應避免在手髒污情形下搔癢,否則不小心抓破皮,也有感染病菌風險,尤其是自制力較低的幼童,大人應特別提醒、告知。

何一成說,比起環境潮溼對皮膚的危害,長時間穿著潮溼衣物,因身體低溫產生的各種疾病反而更加嚴重,民眾清理家園告一段落,要記得馬上換上乾爽衣物,確保健康。

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居家整理 漂白水加水調劑 可消毒
中央社
記者陳舜協台北七日電



柯羅莎颱風逐漸遠離,不少民眾趁風雨稍歇,開始整理居家環境。衛生署疾病管制局今天表示,居家環境可能因淹水成為細菌孳生溫床,漂白水適量加水調劑後,就是簡易消毒水,提醒民眾打掃別忘消毒。

疾管局副局長施文儀表示,淹水過後的環境整理,要依「清除、清潔、消毒」步驟清理,一般民眾通常只做到清除、清潔,卻常常忽略消毒,致疫病感染風險增加。

他說,漂白水適量加水調劑就成為消毒水,使用時依不同項目調劑量略有不同。他舉例,廚房用具、餐具及可能與食物接觸的桌面,可用沸水煮沸消毒應以沸水消毒,其餘可在十公升水中加入四十毫升漂白水,以這樣濃度的消毒水,浸泡三十分鐘、擦拭消毒。

室內家具、牆壁、地面等曾被水淹到的區域,以十公升水加入一百毫升漂白水,以這種濃度的消毒水,充分洗刷消毒;室外環境,以十公升水加入二百毫升漂白水,以這種濃度的消毒水噴灑消毒。

周志浩提醒,民眾調劑、使用簡易消毒水時,應戴手套,著長袖衣、褲,到戶外時要穿上雨鞋、膠鞋,做好自身防護。他還說,部分區域在颱風過境時停電,建議民眾不要食用泡過水或解凍過久的食物;飲用的開水,最好在煮沸後開蓋再煮三分鐘,確保自來水中的消毒水異味不會過重。


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醫定要注意/強颱低氣壓 小心心臟病和中風來報到!
東森
記者:鍾筱如、王鴻年/台北報導



颱風來了,不要以為待在家裡就沒事,氣象局預估柯羅莎強颱中心氣壓只有925百帕,比平常時候氣壓低了快100百帕,這時候,低氣壓空氣品質不會太好,呼吸系統疾病容易好發,還有心血管疾病在急診室也特別容易湧現。

柯羅莎強颱的颱風眼又大又明顯,這個大眼颱的中心氣壓,氣象局預估只有925百帕,有多低?比正常值1013.25百帕低了快100,這時候,醫師最擔心心血管疾病、中風患者暴增。

家醫科醫師何一成表示,在急診室發現到,在這種比較危急的天候狀況時,有些疾病會上升,像是中風心肌梗塞及氣喘等。颱風天,心臟病發作真的不少,醫師解釋,這是因為氣流由高處往低處移動,低氣壓大片籠罩,空氣品質不佳,這時候心臟輸送血液不順暢,就是因為空氣差,心肺功能受影響,連帶的,呼吸系統疾病也不能大意。

家醫科醫師何一成:「在一個局部廣泛地區,氣壓很低的話,它會有聚集灰塵的傾向,呼吸道感染的人,黏膜發炎的狀況更加劇烈。」

颱風天待在家裡避風雨,小心颱風低氣壓,也可能讓慢性疾病這時候報到!

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溫差大致血壓高 養寵物 晚點起床 少發作
蘋果日報  
報導╱廖雅玉 攝影╱高凱新



颱風挾帶雨勢,天氣也跟著變涼。人體受冷空氣刺激易使交感神經興奮,導致血壓升高,甚至引發中風、心肌梗塞。榮新診所副院長何一成指出,不是老年人才有高血壓,但初期無明顯症狀,常只有頭暈、頭痛、後頸僵硬、心悸、胸部壓迫感等。除注意保暖外,養寵物、清晨6點後起床等,都可降低發作機率。


自我檢測  任一症狀需注意

血壓是血液流動時衝擊血管壁所引起的壓力,當收縮壓高於140毫米汞柱、舒張壓高於90毫米汞柱,就可能有高血壓問題,壯年和青年也可能有高血壓。而血壓會隨身體狀況變化,在測量時須至少量2到3次,且觀察一段時間取平均值,若結果都偏高,則須就醫;若只有1或2次測量結果較高,其他次大都未超過標準,則未必是高血壓,但可能是高血壓的危險群。以下自我檢測可了解是否易有高血壓,只要存在任一條件,即有潛在因子。
□父母都有高血壓。
□無運動習慣。
□有時會頭暈、頭痛。
□肥胖者。
□嗜吃重口味。
□休息或睡眠不足。


防復發

睡醒先慢慢伸展
早晨醒來若急著起床,可能會讓血壓突然升高。何一成醫師建議,睡醒時可先在床上仰臥,活動四肢和頭頸部,使四肢肌肉和血管壁恢復適當張力,慢慢坐起,稍微活動上肢再下床。

清晨6點再起床
入秋後清晨較冷,尤其清晨3點到5點這段時間,血液循環最慢、最弱,何一成醫師表示,這時體內壓力荷爾蒙會上升,增加罹患心血管疾病的機會,如果有高血壓又習慣早起,最好在5到6點後再起床,可避免在身體的抵抗力最差時因天冷引發高血壓。


應注意  高血壓易致中風
何一成醫師表示,門診中曾有患者因高血壓導致中風,症狀會有手腳無力、口齒不清等,這時應盡速送醫,等待救護車來前,可依症狀按照下列方法處理。

Step1
無論患者在什麼地方,可能是浴室、臥房或客廳,都不要搬動他。因為移動可能會加速血管破裂,所以要先原地把患者扶起坐穩即可。先打電話叫教護車。

Step2
若患者已昏迷,可能在昏迷時會發生其他不適症狀,例如嘔吐,所以應將患者的頭側往一邊。

Step3
隨時摸患者脈搏看有無心跳,及探鼻息看有無呼吸,只要有短暫呼吸、心跳停止,要立即做心肺復甦術,維持生命跡象,等救護車到。


重預防

寵物可紓解壓力
何一成醫師指出,養寵物時通常必須與牠互動,或者帶牠外出,運動量會比較大;而且心情鬱悶時,可以對寵物說話,或者和鄰居、朋友聊到寵物,有助增加人際關係,能紓解生活壓力,放鬆緊張的情緒,情緒穩定的話,血壓較不容易上升。

每天一杯枸杞茶
自行開業中醫師許桂月表示,每天喝1杯500c.c.的枸杞茶,可預防血壓升高,枸杞能擴張血管、降血壓,建議有高血壓危險因子者喝。聯合醫院忠孝院區心臟內科醫師劉順鑫則認為,任何蔬菜和水果都有助降血壓,適量攝取能減少高血壓發生。

眩暈頭痛要注意
何一成醫師指出,秋天天氣多變,應該要更注重保暖,就算白天氣溫稍高,清晨和夜晚的溫度也會降低,氣溫的變化都可能引發血壓波動。如果在天冷時有頭暈、頭痛或眩暈等不適症狀,最好先測量是否為血壓上升,提早做預防措施。


專家說

勿攝取高鈉食物
(榮新診所副院長 何一成)
高血壓只能控制,很難痊癒,高血壓患者應注意飲食控制,減少攝取含鈉量高的食物,不可以吃太鹹的東西。

避免情緒起伏大
(自行開業中醫師 許桂月)
高血壓患者應注意情緒起伏,緊張或壓力大可能使血壓上升,所以平常血壓易升高者更要避免太過興奮、驚慌或焦慮。


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颱風陣雨氣溫降 弄乾皮膚  
防濕疹 心血管疾病發作

蘋果日報



書田診所家醫科主任何一成表示,進入秋天後颱風帶來的雨勢和氣溫降低,會使濕疹和心血管疾病的發病機會提高,出門要多帶1雙襪子,或在辦公室準備1支小型吹風機,被雨淋濕時可先擦乾水珠,再用吹風機吹乾,降低腳部濕疹和急性心肌梗塞的風險。


吹乾皮膚水分

入秋以來溫度已明顯下降,此時遇上颱風、出門淋到雨,很容易有濕疹和增加心血管疾病的危機。何一成醫師說明,氣溫較低的情況下,身上的水分不容易乾,即使淋雨擦乾後,潮濕感仍然明顯,建議應先把濕鞋襪、濕衣服換掉,接著擦乾水分,最後再拿吹風機以溫熱風吹乾皮膚表面。何一成醫師並建議,進入秋天時最好就在辦公室內放1支小型吹風機,若沒有,也可利用洗手間的烘手機。另外,在攜帶乾衣服的時候,應裝在密封袋內,否則衣服很容易被雨淋濕。


高危險群小心

特別提醒心血管疾病高危險群,淋到雨時會使皮膚表面溫度下降,心臟和腦部血流不穩定,會提高心肌梗塞和中風的危險。何一成醫師認為,高危險群更應該利用吹風機讓皮膚表面乾燥,但也不必用很熱的風猛吹,因為除了熱風也是一種刺激之外,皮膚也可能反而會因此覺得乾癢。

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雨水髒 淋後洗臉防急性眼過敏


柯羅莎颱風轉為強颱,中央氣象局指出,受颱風影響,本周末為持續豪大雨天氣。要是眼睛淋到雨的話要特別小心,書田診所眼科醫師王司宏表示,最近有位40多歲的個案因沒帶傘,淋雨後揉眼睛而導致急性過敏性結膜炎,眼睛又紅又癢。臺北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師張庭嘉建議,每個人若臉部不小心淋到雨,到達目的地後要洗臉,避免臉上的髒東西帶入眼內;戴隱形眼鏡者則建議出門戴眼鏡,到目的地後再戴上隱形眼鏡,且避免揉眼睛,以避免眼睛發炎不適。


勿揉眼睛防感染

由於空氣污染嚴重,雨水內含有相當多微塵,下雨時建議要撐傘,每個人在淋雨後都要洗臉。而眼睛易過敏的人若被雨水淋到眼睛,要用生理食鹽水沖眼睛,可到藥局購買專門清洗傷口的生理食鹽水,而戴隱形眼鏡的人,最好是到室內再戴上隱形眼鏡。要是接觸到髒汙的雨水,可能引發急性過敏性結膜炎,患者眼睛會出現紅、癢、腫等情形,就醫後醫師會給予眼藥水滴眼,大約3天左右就會恢復。王司宏醫師提醒,所有人若被雨淋到眼睛後,都不要揉眼睛,尤其是易過敏或是戴隱形眼鏡的人,以免將細菌或髒汙的東西帶入眼睛內而感染。


戴全罩帽開細縫

颱風天有些人還是須騎機車出門,若戴前面沒有裝護目罩的半罩安全帽,雨水會直接打在臉上,可能讓灰塵或不乾淨的東西進入眼睛內。所以戴半罩安全帽者,建議戴護目鏡保護眼睛,可至運動用品店、眼鏡行、五金行、大賣場等地購買。若戴全罩安全帽,雖可隔絕雨水接觸眼睛,但面罩易因呼氣而出現水霧、導致看不清楚,建議戴全罩安全帽時要打開一點細縫,讓空氣流通,減少水霧的情形,並防雨水直接接觸眼睛而引發不適。


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老薑暖身活血 緩感冒
價格不隨颱風波動



秋颱柯羅莎帶來局部性陣雨,出門若沒加件外套或淋到雨,很容易感冒。自行開業中醫師吳明珠指出,感冒初期常會打噴嚏、流鼻水,這時可用當季盛產的老薑做簡單料理,幫助發汗、促進血液循環,有助舒緩初期的感冒症狀,且老薑不像葉菜類會因颱風泡水而漲價,即使是颱風天也適合拿來熬湯或泡茶。


先了解  老薑較生薑辛辣
吳明珠中醫師表示,生薑和老薑其實是同一種植物。通常薑栽種4個月,顏色就會淡白、肉質柔嫩多汁,這時的薑就叫生薑,因為生薑脆且少辛辣,通常拿來佐味。如果薑栽種得久一點,約10個月即為老薑,老薑莖肉萎縮少汁,辛辣味是薑裡最強的,一般會用來烹調提味或泡茶喝,如薑湯、薑茶。而且老薑耐貯藏,價格波動不大,用來做舒緩感冒的料理,也不需要特別多花錢。
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這樣做

薑葛湯助發汗
薑辛辣的作用可助血液循環加速;葛粉清熱解毒。2種食材做成的薑葛湯適合感冒咳嗽、手腳冰冷的人。但因薑葛湯發汗功能強烈、辣味重,較不適合孩童飲用。
材料:老薑切成碎塊5克、葛粉5克。
作法:把切碎搗爛的薑碎瑰和300c.c.的熱開水一起倒入杯中,再加入葛粉充分攪拌,直到葛粉溶化呈透明狀,可視個人喜好添加適量蜂蜜。

韭薑汁促食欲
薑可以促進新陳代謝、幫助活血暖身;韭菜可促進食欲,2者榨汁適合流鼻水或因感冒而食欲不振者飲用。
材料:韭菜2到3根、老薑10克。
作法:將韭菜洗淨去白色的頭部後,切成小段;老薑切成薄片,加入300c.c.的水後,一起放入果汁機打成汁,再用濾網瀝淨韭菜和生薑渣,倒入杯中即可飲用。韭菜薑汁味道重,不習慣的人可加入白糖調味。

鳳梨蘋果清腸
蘋果含有豐富的可溶性纖維,有助身體吸收營養素;鳳梨中含大量酵素,對身體有清潔作用;薑則是能促進血液循環。但如果對鳳梨過敏,或氣管、支氣管敏感的人不適合飲用。
材料:老薑3克、半個蘋果、1/4顆鳳梨。
作法:將蘋果和鳳梨削皮後,和薑一起放入果汁機,再加入500c.c.的冷水,攪拌完成即可飲用。

梨薑熱汁潤喉
梨子可以潤喉、舒緩扁桃腺腫大,感冒時為了避免體溫過低,將梨子搭配可暖身的薑汁再加熱,有助緩解感冒初期的喉嚨不適症狀,而且梨薑熱汁味道甘甜,也適合小孩飲用。
材料:梨子半顆、老薑半根、蜂蜜5c.c.。
作法:梨子先去皮去核,再和薑切片一起用果汁機榨汁後,放入小鍋中,最後加入蜂蜜,以小火加溫2到3分鐘即可飲用。

梅薑陳皮止咳
梅子可以解毒整腸;陳皮能袪寒溫肺;再搭配可以止吐的薑片泡成茶飲,適合咳嗽痰多的人喝,不但袪痰,還有助緩解發燒症狀。一般人可以酌量加入黑糖調味;但要注意,糖尿病患者飲用時不要加糖。
材料:梅乾6個、陳皮約5克、老薑5克。
作法:把薑切片,連同陳皮、梅乾加入500c.c.的熱開水,蓋上杯蓋燜10分鐘即可飲用。


報你知  薑炒鹽巴可熱敷
把薑乾炒到變黑、熱度出來後,加入能保持熱度的鹽巴,以紗布或棉布袋裝起來,在痠痛的地方熱敷有助緩解,但注意熱敷15到20分鐘就要換部位,尤其皮膚敏感的人,使用時間不宜太久,以不超過10分鐘為限。另外,傷科有時也建議患者,可以直接拿薑敷於痠痛處,有助於擴張局部血管,緩解患部痠痛或疼痛,但皮膚過敏的人不建議使用。


專家說

怕太燥勿加酒
(開業中醫師 吳明珠)
利用老薑的辛辣作用,可以幫助身體變得溫暖。雖然薑的味道辛辣,但性溫和,適合在微涼時使用,但應注意不要和米酒一起料理,可能會太燥熱,反而導致嘴破或長痘子。

助暖身還能止噁
(臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫師 陳朝宗)
薑除了可以暖身,還有止噁的作用,因為薑能夠暖胃、紓解胃部的不適感,比起其他的止噁藥,薑不會刺激腦部的中樞神經,所以不會有昏昏欲睡、耳鳴、神經緊張等不適感的副作用。

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雨驟氣溫降 吸蒸氣 喝茶飲 舒緩感冒症狀
看病勿常換醫師

 

柯羅莎颱風剛過,氣候潮濕多雨,加上早晚溫差變化大,最容易感冒生病,書田診所家醫科醫師何一成表示,若感冒看病時,不要常換醫師,以免重新診斷而延誤病情。當出現鼻塞症狀,可用臉盆裝熱水舒緩鼻塞的症狀。自行開業的中醫師吳明珠提供3道中醫飲品舒緩咳嗽、流鼻涕與疲累的感冒症狀,並釐清感冒時打針較快好的錯誤想法。


西醫說

吸熱蒸氣舒緩鼻塞
當出現鼻塞症狀,可利用臉盆裝熱水,讓鼻子吸入蒸氣,手可以稍微按壓鼻子,讓溫暖濕潤的水氣可藉此進入鼻腔,水溫約36到40℃,何一成醫師表示,這個方法可濕潤鼻腔與呼吸道,讓黏稠的鼻涕不會塞住鼻道,有助舒緩鼻塞的症狀。

需吃好幾次藥
有些人在吃了2到3天感冒藥後,症狀反而變嚴重,就會認為這個醫師醫術不好而換給另1位醫師看診,但其實這跟醫師的醫術與藥物無關,而跟感冒的病程有關。感冒生病的天數長短以及嚴重度,取決於病毒的強度、病毒的量及病患的免疫力,吃藥只是舒緩症狀,所以感冒不是吃1次藥就好,有可能需要吃2到3次,症狀才會痊癒。而且常換醫師,加上又沒有告訴醫師之前就醫的狀況,很可能因為沒發現有無其他併發症而延誤病情,所以最好還是選擇自己信賴的家醫科醫師求診。

硬吸鼻涕恐傷眼睛
常有人硬把鼻涕吸回或用力擤出來,這2種方式對眼睛、鼻腔與耳膜的壓力都過大。因為硬吸或用力擤時,頭部肌肉會過度用力而擠壓眼球,可能導致視網膜剝離、鼻黏膜損害出血,壓力過大時甚至會造成耳膜破裂。建議用衛生紙輕壓鼻子,讓鼻涕自然流出。若真的要擤鼻涕,建議同時壓住雙耳和單邊鼻孔,因為擤單邊的壓力較小,對於身體的影響較輕。例如2手大拇指按住雙邊耳孔,1隻手中指壓住同側鼻孔,另1隻手指拿衛生紙擤鼻涕。

感冒喝涼的果汁

感冒時可喝涼的果汁,如蘋果汁、柳丁汁與檸檬汁,可補充維他命C與葉酸,幫助感冒盡快痊癒。若可以自己現搾最好,如果不行的話可以購買市售現搾果汁,但要注意若是從冰箱拿出來,最好在室溫底下放10分鐘,避免太冰,因為太冰容易過度刺激而引發咳嗽。1天喝2次,每次200c.c.,2次喝不同果汁,可吸收不同的營養。


中醫茶飲

若有發燒、全身痠痛的情形,有可能是流感,應盡快就醫。若只是一般感冒,出現咳嗽、流鼻涕與疲倦的情形,自行開業中醫師吳明珠提供3個茶飲,幫助舒緩症狀。

白前飲 緩咳嗽
材料:桔梗8克、荊芥8克、白前8克、紫菀8克、甘草4克、鮮金桔5到6個、開水500c.c.、蜂蜜少許。
說明:所有藥材合用可止咳化痰。作法是將所有中藥、鮮金桔洗淨後切開加入熱水、蜂蜜沖泡替代茶飲。適合急慢性支氣管炎,傷風咳嗽,初感冒咳嗽咽癢、頭痛,但腸胃弱、腹瀉者勿喝。

葛根飲 緩流鼻涕
材料:葛根15克、生薑11克、魚腥草8克、辛夷11克、升麻4克、知母6克、甘草6克、開水1000c.c.
說明:所有藥材合用可開鼻竅、舒緩流鼻涕、清熱、止頭痛、舒緩鼻塞。作法是將所有藥材加水1000c.c.大火煮開後,再小火煮五分鐘即可當茶飲用。適合肺熱鼻塞、鼻流清涕、鼻塞的人,但有腹瀉的情形就不要喝。

防風飲 補充氣力
材料:防風8克、甘草6克、薄荷4克、荊芥4克、蘇葉4克、黨參6克、桂枝4克、生薑11克、大棗11克補氣生津。
說明:所有藥材合用可袪風、補氣、和胃。作法是將所有材料加水1000c.c.煮開後,小火煮5分即可當茶飲用。適合感冒後期虛弱疲累的人,但若發燒的話就不要喝。


報你知

節食要補充蛋白質
營養均衡有助預防感冒,建議節食的人,在秋冬多補充蛋白質,如雞蛋、牛奶等,有助增強抵抗力,而平時少吃蔬果的人,這時更要多吃蔬果,以補充營養。一般人會認為感冒是因為衣服穿不夠多而「冷到」,何一成醫師表示,衣服穿不夠多導致身體受涼,的確會使抵抗力下降而感冒。但感冒不單只是因為「冷到」,而是要同時受到病毒感染,若身體抵抗力太弱,碰到病毒就容易感冒,因此要均衡營養、適當運動,和充足睡眠來增強抵抗力。

打針不會快好
有些病患常跟醫師要求打針,認為打針比較快好。但何一成醫師說,其實打針透過血管作用快,頂多比口服藥快20分鐘,但對於病情紓解其實跟口服藥一樣,並不會比較快好。不過有些情況是必須要打針的,像是嚴重嘔吐的病患,就要藉由打針讓藥物進入人體。


專家說


打疫苗還是會感冒
(書田診所家醫科醫師何一成)
流感疫苗對流感有效,對感冒無效。流感易有併發症,像腦炎、肺炎,老人、小孩最好接種流感疫苗。

防感冒戴口罩
(自行開業中醫師吳明珠)
感冒是因為飛沫傳染,抵抗力不好易被傳染,建議有人咳嗽時應戴上口罩,在密閉空間更要特別注意。

(Apple Daily)
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颱風後 1周內不生食 防腸胃炎
大雨積水易染菌



柯羅莎颱風已離台,帶來的豐沛雨量將影響北台灣長達1周,且中南部的積水仍未退去,雖然部分地區有太陽露臉,但仍要注意恐爆發腸胃炎。台大醫院家醫科醫師姚建安表示,颱風後會出現不少腸胃炎病例,疑與食物、飲用水受大腸桿菌汙染有關,尤其是淹水地區,更容易感染。因此,颱風過後1周內,食物應完全煮熟再吃。
 

先了解  秋颱走後看氣溫
秋天颱風過後造成的影響和夏天颱風不一樣。秋颱過後氣溫下降,不利黴菌生長,但在中南部仍有出太陽的機會,而黴菌喜歡溫暖潮濕的環境,建議有出太陽的地方要注重除濕、有香港腳的人要避免惡化。若是沒出太陽的地區,因秋颱走後氣候轉涼,除了避免吃入受汙染的食物外,更要小心感冒,多戴一件外套出門。


大腸桿菌

腹瀉伴嘔吐腹痛

大腸桿菌有許多型,適合生長的溫度為37℃,不耐熱、只要高溫就能殺死,通常存在於受糞便汙染的食物、飲水中。若吃到受致病大腸桿菌汙染的食物,可能出現腹瀉、嘔吐、腹痛症狀。有淹水的地區更要特別小心,因從排水溝淹起的水或從別處沖刷下來的泥土中,可能含菌,所以若出現症狀要盡速就醫。

吃飯前正確洗手
無論有沒有用手抓食物,吃飯前都應用肥皂或潔手乳洗淨雙手、指甲縫,尤其上完廁所準備吃飯時,要把手洗乾淨。若與寵物玩耍、清理完糞便後,也應立刻洗手,不要抱小孩或讓孩子把手放進嘴裡。另外,自行處理食材前,最好也要先把手洗乾淨,以免食物受汙染、傳染給全家。

完全煮熟後再吃
美國曾有菠菜受大腸桿菌汙染,造成上百人腹瀉,甚至傳出死亡病例,疑與灌溉水汙染有關。颱風過後部分地區淹水,若吃到受汙染的食物,可能感染大腸桿菌,健康成人約1周可痊癒,老人、小孩或免疫力差者要特別小心。所以颱風過後1周內,肉類、蔬菜都要煮熟後再吃,少吃生菜沙拉;飲用水也要煮沸後開蓋沸騰3分鐘再關火。

處理汙水戴手套

若要清理家園、周遭環境,應戴上手套、穿膠鞋,不要赤手赤腳碰觸可能已受汙染的物質。建議戴上內層棉質、外層為乳膠的手套,較不會因長時間悶濕造成皮膚過敏,回家後立刻清洗雙手。若腳上有傷口就不要碰觸汙水,應穿上膠鞋再外出,或是回家後先用清水沖洗雙腳。


防黴菌

有傷口要消毒
若是香港腳患者,要小心潮濕氣候帶來的黴菌,因角質已受傷、浸軟,黴菌若入侵就易引發蜂窩性組織炎。除了要保持鞋襪乾爽、不踩髒水,若腳上有傷口又淋到雨,回家時先用清水洗淨雙腳,再以優碘消毒傷口,降低染菌機會。

烘乾或開除濕機
雖然天氣變涼了,黴菌生長沒有夏天旺盛,但為了降低室內病菌數量,除了每天要打開窗戶通風之外,最好將被套、枕套等棉織品拿去烘乾。若家裡沒有烘乾機,建議打開除濕機,降低空間濕度,對有氣喘、過敏者也比較好,不容易發病。


洗菜順序
這段時間吃蔬菜要比平常多洗幾次,姚建安醫師認為不必用鹽水,加熱至完全熟再吃比較重要。

葉菜類
要先拔去爛葉並把根去掉,再將菜葉一片一片剝開來洗,反覆用清水沖洗3遍,再切段處理。

根莖類
去蒂頭後再用菜瓜布刷洗表皮,且在削皮後用清水整個清洗,再切塊或刨絲。


醫師說  檢查剩餘藥量
(台大醫院家醫科醫師 姚建安)
颱風過後醫院裡總會多了許多患者,像是腸胃炎、蜂窩性組織炎、感冒,而這段時間剛好天氣也轉涼了,平常要注意保暖、被雨淋濕後要盡快擦乾。慢性病患最好先檢查自己還有沒有藥,若藥快吃完了,需提早預約回診。


(Apple Daily)
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持續3天耳癢恐為黴菌感染
 

最近天氣潮濕,耳道溫度也比身體其他處要高,若再加上喜歡掏耳朵,就可能出現耳內黴菌感染。新光醫院耳鼻喉科醫師江秉穎指出,若將棉花棒放浴室,潮濕溫暖環境易誘發黴菌滋生,要將棉花棒移至乾燥處。而若1周內持續2到3天出現耳朵發癢,可能是黴菌感染,需就醫治療。

棉花棒不要放浴室

有些人會為了方便而將棉花棒放在浴室或廁所內,但這些地方都很潮濕悶熱,易滋生黴菌。棉花棒最好收納在抽屜裡的透明密閉盒中,可以直接看到棉花棒是否遭受黴菌汙染,若出現黑色斑點或泛黃,需丟棄,並在旁放置除濕劑。選購棉花棒時,單隻包裝會比整盒或整袋好,可避免彼此接觸發霉而汙染棉花棒。

江秉穎醫師表示,不要用棉花棒或手指掏耳朵,若偶爾耳朵癢或不舒服,可用棉花棒在耳孔附近輕撥,但不建議進入耳道內,以免黴菌進入耳內。也可洗手後按壓耳道口的耳屏,舒緩搔癢的情況。而抵抗力低與幼兒易感染黴菌,須特別注意。

要幫幼兒剪指甲

幼兒會因耳朵癢而用手挖耳朵,所以要幫小朋友剪指甲,以免抓傷耳道。若1周內持續2到3天耳朵發癢,則可能已黴菌感染,需給耳鼻喉科醫師檢查。已感染者除了使用醫師開立的抗黴菌藥物以外,1個月內耳朵盡量不要碰到水,洗頭洗澡時可以在耳朵裡塞棉花或是耳塞,以防止耳朵浸水而引發黴菌感染。


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勿單獨協助憂鬱者
多傾聽 少同情



最近天氣陰暗,加上下雨無法出門,會讓心情很鬱悶,若身旁有憂鬱情緒的人或憂鬱症患者,傾聽可讓對方的憂鬱情緒獲得舒緩。不過,淡江大學諮商輔導組老師胡延薇提醒,因憂鬱症患者多負面情緒,要避免長期單獨協助他們,否則自己會受影響。


要避免
胡延薇老師表示,傾聽是陪伴憂鬱症患者與有憂鬱情緒朋友的好方法,但要注意避免以下事項,以免無法幫助別人,反而讓自己困擾。

多人協助減輕壓力
幫助有憂鬱情緒或憂鬱症患者時,要避免長期單獨協助,因為他們常有負面情緒,自己心情也易受到影響。最好是幾個朋友一起幫忙,減輕被依賴的負擔,若患者只相信其中1人,一開始時可先單獨協助,但要告訴他,若狀況超乎能力範圍,會尋求協助,並徵詢他願意相信的人。或許一開始患者會不諒解,但一定要事先告知,以免他覺得被背叛,也可避免萬一患者自殺,家屬可能會責怪協助者的情況。而當他表達出不排斥和別人聊天時,再慢慢帶他一起參加小團體活動,以減輕壓力。

勿對自己期待過高
有些人喜歡幫助別人,也認為一定可以幫助患者走出憂鬱情緒,但許多憂鬱症患者,無法在短短1、2個月就痊癒,因此不要對自己有高度的期待,而對患者施加壓力,反而會造成病患的困擾。而在與憂鬱症患者或有憂鬱情緒的人交談時,要避免說「你要想開一點」,其實他們都知道要想開一點,但就是做不到,最好就是靜靜聽他們說話,不需要一直提供意見。

盡量避免隨便爽約
有些人會和憂鬱症病患約時間聊天,最後卻因故無法履行,但憂鬱症病患較敏感,會認為大家都不重視他們,而導致心情低落,因此最好避免隨便允諾或爽約。此外,胡延薇老師表示,常見安慰異性失戀友人後雙方交往,但失戀者往往是因為情感轉移,也就是把對前任對象的愛轉到現任,而安慰者在交往後才發現只是同情,並不是愛情。因此,建議若要與失戀異性友人交往,建議等到走過失戀期再交往會較好。


這樣做

布置舒適空間
可邀請憂鬱病患或有憂鬱情緒的朋友到家裡來喝茶聊天,並找出家中沒人會打擾的獨立空間之後布置,例如準備抱枕、靠墊,或是他們喜歡吃的東西、小點心等,讓他們心情變得更好。此外,也要將易自我傷害的東西收好,例如水果刀等,以免患者一時想不開。
要多正面引導

由於憂鬱情緒和憂鬱症患者在遇到困難或是思考時,常會看到最悲慘的地方,因此在傾聽時,要去引導他們看到正面處,例如他們可能抱怨工作不順利,老闆一直責怪他們,但換另一種角度想,在失業率居高不下的情況,有工作算是很幸福的事。

適時回應點頭
聽對方說話時要適時的回應、微笑與點頭,可表達出接納與支持的態度。傾聽時要回應的是對方的情緒,而不是事情的對錯,例如患者可能會說他最近跟男友吵架很難過,但患者會希望討論的是怎麼讓心情變好,而避免去評論與男友吵架的對錯問題。


喝茶飲
和有憂鬱情緒或有憂鬱症患者談話時,可依類型幫他們準備茶飲,舒緩憂鬱情緒、放鬆助眠。

緊張喝鉤藤茶
說明:鉤藤11克、茯苓11克、當歸8克、川芎4克、白朮8克、紫胡8克、甘草4克,可平抑肝氣,鎮鬱安神。適合精神不安、容易緊張者,但孕婦勿喝。
作法:所有藥材加入1000 c.c.煮沸後以小火續煮至一半量,待溫涼飲用。

睡不著喝玫瑰茶
說明:酸棗仁11克、玫瑰11克、遠志11克、夜交藤11克、大棗11克。所有藥材可安神助眠,適合容易鑽牛角尖、不易入眠的人,但腸胃不好者勿喝。
作法:加500c.c.水,煮滾再轉小火煮5分鐘,晚餐後喝。


這樣做  多引導患者出門
若身旁朋友有憂鬱情緒或是憂鬱症患者,建議多引導他們出門,帶他們一起參與戶外團體活動。通常這類型的人會把自己關在家中,不願意與外界接觸,到戶外可讓他們的憂鬱情緒舒緩,但要避免可能引發自殺的危險地方,如沒有救生員的海邊、溪邊等,以防他們一時想不開而自殺。


專家說

多活動舒緩憂鬱
(自行開業中醫師吳明珠)
情緒不穩或是心情不好時,可起身走動,舒展筋骨,也可以彎下身來,做做柔軟操,避免持續窩在床上或椅子上,讓心情變差。

要記錄患者情緒
(淡江大學諮商輔導組老師 胡延薇 )
協助患者時最好把狀況記錄下來,如原本聊天後,情緒穩定可持續1周,但卻突然變成2到3天就開始心情不好,這就表示患者情況惡化,需就醫治療。


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溼答答梅雨季,香港腳一族又要拉警報啦!
uho
uho編輯部



梅雨季節來臨囉,最愛台灣溼熱氣候的黴菌正蠢蠢欲動,你是不是也感覺到腳底傳來陣陣的癢意呢?沒錯!香港腳的季節又到了,擔心香港腳發作的朋友們可要注意囉!

台大皮膚部蔡呈芳醫師表示,香港腳是台灣盛行率很高的皮膚疾病,主要致病原是黴菌,它喜好溫暖及溼度高的地方,如果腳底長時間處在這樣的狀態下,就等於提供黴菌良好的「溫室環境」,而造成香港腳的產生。蔡醫師認為,香港腳其實是一種不易根治的疾病,主要的原因是黴菌一年四季都存在環境裡,特別是曾經感染過香港腳的人,初期可能以為治好了,但卻忽略了黴菌會躲在患者曾經接觸過的物品,像是鞋子、地毯當中,不只是患者甚至是沒有香港腳的人,只要不小心接觸到這些病原,再加上符合黴菌生長的條件,香港腳就有發作的可能性。

蔡醫師表示,香港腳治療上常使用的外用藥物主要可以分成兩大類,一類為抑制黴菌生長,另一類則訴求可直接殺菌。前者大多為藥膏,通常藥效作用時間較久,一般需要等到患部的角質層整個汰換掉,約一個月才能看到治療效果。後者藥物的作用效果較快,但仍會與藥品本身的滲透性有關,滲透性高的藥品,可以在短時間滲透角質層達到殺菌的效果,特別是角質層越厚的人,應該選擇滲透性較高的藥物,使用療程短則一周,或是使用一次即可,依患者體質而定。患者可於購買及使用前,詳細參考產品說明書以購買適合自己的藥品。

患者是否遵照該有的用藥療程確實用藥,也是導致香港腳反覆發作的一個因素之一。蔡醫師叮嚀,目前的藥物選擇有使用一次,或連續使用一週及一個月的,不論哪一種藥品,香港腳患者都應遵照產品說明書並確實配合用藥,並且全腳甚至雙腳都擦藥,不要只針對局部會癢或脫皮的地方抹藥,才能避免沒擦藥的地方復發。治療時也要保持腳部通風,盡量避免與家人或室友共用物品,才能夠有效治療且避免黴菌的擴散。如果長時間使用藥物卻沒有明顯改善的人,就應該尋求皮膚科醫師的協助。

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梅雨季溫差大 氣喘攀高
38%未用藥易發作 有人「咳到無法入睡」

蘋果日報
【甯瑋瑜╱台北報導】



國內氣喘患者超過五十萬人,據衛生署最新調查,高達三成八患者未用藥控制。隨著梅雨季來到,醫師警告,這群平時氣喘未控制的患者,容易在此時大發作。最近門診已出現不少久未就醫、未規律用藥的病患,紛紛到醫院報到,「有的是晚上咳到無法入睡,有的則是走路都喘不過氣。」

醫師警告
台灣氣喘衛教理事長、馬偕醫院徐世達昨說,氣喘患者除接觸過敏原會發作,濕度、溫度變化也會誘發。他說,每年梅雨季一到就會有一波發作高峰,「最近上午天氣好,下午突然下雨,傍晚溫度又下降。溫度、濕度一下子急遽變化,平時控制不好的氣喘患者,晚上會嚴重咳嗽,甚至喘不過氣來,半夜掛急診。」他指出,最近已出現這類患者,而最近梅雨季已至,患者要當心。

室內濕度維持在55%
台灣氣喘衛教學會秘書長、北縣開業醫師柯逸郎說,濕度一上升,適合塵蟎、黴菌生長。最近不少病患到醫院報到,「有的是晚上咳到無法入睡,有的則是連走路都喘不過氣。」他說,部分家長在冬天時看孩子病情好轉,就自行停藥,結果最近氣溫、濕度一變化,孩子又發作。他提醒患者可在家掛上濕度計,適度除濕,維持相對濕度在百分之五十五。
衛生署最近針對兩萬五千名受訪者的調查發現,百分之二點二過去一年內有氣喘症狀或被醫師確診,但其中有三成八患者完全沒用藥,十八歲以下兒科病患更高達四成八。

配合用藥適度運動
近四成氣喘患者過去一年至少發作一次,氣喘兒發作比率更高,有四成二。徐世達說,很多民眾與家長誤以為很喘才叫氣喘,但三分之二氣喘兒不會喘,相信上述數字是低估。
徐世達說,要避免發作,「應找出過敏原、配合醫師使用吸入性類固醇等抗發炎藥物,均衡飲食與適度運動。」患者可藉由日間發作頻率、夜間症狀、活動力是否受限,使用急救藥物頻率與肺功能五項指標評估氣喘控制。若都達成屬完好控制;三個未達到即屬控制不佳。

氣喘患者注意事項
.幼兒有夜咳、久咳不癒、喘鳴等,應就醫檢查。
.遵照醫囑、按時服藥,若病情有變應立即回診。
.空氣保持流通,避免緊閉門窗,家中適度除濕。
.避免病毒等呼吸道感染,少去人多地方。
.家中避免地毯、窗簾、絨布娃娃。
.寢具衣物換季前,以熱水清洗、日曬;每周換洗寢具;被縟不用動物材質。
.遠離塵、油煙、貓狗毛、二手菸等過敏原。
資料來源:徐世達醫師、衛生署、《蘋果》資料室

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